Nivusvenähdys

Mikä on nivusvenähdys?

Nivusvenähdyksessä on kyse tavallisimmin osittaisesta repeämästä reiden sisemmässä lihaksessa eli niin sanotuissa adduktor-lihaksissa. Nämä lihakset auttavat vakauttamaan vartaloa ja liikuttamaan jalkoja sisäänpäin, ja niihin kuuluvat pectineus, adductor brevis, adductor longus, adductor magnus ja gracilis. Adductor longus on yleisimmin loukkaantunut rakenne. Nämä lähentäjälihakset kulkevat lantion häpyluun alueelta reiden sisäosaa pitkin. Lievissä venähdyksissä on kyse lihaksen ylivenytyksestä, kun taas vakavammissa venähdyksissä voi olla kyse lihassäikeiden laajasta repeämästä.

Nivusvenähdyksen oireet

Oireena on äkillinen terävä veto nivusen etupuolella lihaksen joutuessa väkisin venytetyksi, mikä aiheuttaa äkillistä kipua ja kyvyttömyyttä jatkaa juoksemista tai liikkumista. Kipu voi vaihdella lievästä epämukavuudesta ja jäykkyydestä nivusalueella kovaan kipuun kävellessä, ja se säteilee usein reiden sisäosaan. Mustelmia voi kehittyä ja oireena voi olla myös ontuminen.

Syyt

Juoksu, hyppääminen, pakotettu työntö (sivulta toiselle liikkuminen) ja äkilliset suunnanmuutokset juostessa ovat toimintoja, jotka yleisimmin johtavat nivusvenähdykseen.

Diagnostiikka

On tärkeää, että adduktiolihasten venähdys erotetaan muista nivusvammoista, kuten urheilijan tyrästä, häpyluun kovettumasta (osteitis pubis) ja muista harvinaisemmista tiloista, kuten rasitusmurtumasta tai lonkkavammoista, sillä näitä kaikkia hoidetaan eri tavalla. Tarkka diagnoosi on tärkeää nivusvammoissa, sillä näillä tiloilla on taipumus parantua hitaasti ilman asianmukaista hoitoa.

Nivusvenähdyksen hoito

Lepo, jään käyttö ja teippaus ovat alkuhoitoa. Tulehduskipulääkkeet voivat auttaa. Kun akuutti kipu on rauhoittunut, aloitetaan yleensä venyttely- ja vahvistusharjoitukset fysioterapeutin valvonnassa. Nivusvenähdyksistä voi tulla jatkuvia ongelmia, ja varhainen diagnoosi ja hoito on tärkeää täydellisen toipumisen kannalta.