Articles /

Lannerangan välilevytyrä:

Lannerangan välilevytyrästä johtuva kipu voi tuntua ilmaantuvan äkillisesti, mutta yleensä se on asteittaisen prosessin tulos.

Lasten selkärangan välilevyissä on korkea vesipitoisuus, mikä auttaa välilevyjä pysymään joustavina, kun ne toimivat nikamien välisinä tyynyinä. Ajan myötä osana normaalia ikääntymisprosessia välilevyt alkavat kuivua. Tämä tekee välilevyn sitkeästä ulkokehästä hauraamman ja alttiimman halkeamiselle ja repeämiselle suhteellisen lievistä liikkeistä, kuten ostoskassin nostamisesta, alaselän vääntämisestä golfmailaa heiluttaessa tai pelkästä kääntymisestä autoon noustessa.

Katso rappeutuvan välilevyn ”degeneratiivinen kaskadi”

Harvinaisempi syy lannerangan välilevytyrässä on traumaattinen vamma, kuten kaatuminen tai auto-onnettomuus. Vamma voi painaa alaselän välilevyä niin paljon, että se tyrähtää.

mainos

Riskitekijät lannerangan välilevytyrässä

Tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiä sairastua lannerangan välilevytyreen, ovat:

  • Ikä. Yleisin riskitekijä on 35-50-vuotiaana oleminen. Vaiva aiheuttaa harvoin oireita 80 ikävuoden jälkeen.1
  • Sukupuoli. Miehillä on noin kaksinkertainen riski sairastua lannerangan välilevytyreen verrattuna naisiin.2
  • Fyysisesti rasittava työ. Raskaita nostoja ja muuta fyysistä työtä vaativat työt on yhdistetty suurempaan riskiin saada lannerangan välilevytyrä. Vetäminen, työntäminen ja vääntäminen voivat lisätä riskiä, jos niitä tehdään toistuvasti.3

    Seuraavat nostotekniikat selkävammojen välttämiseksi

  • Lihavuus. Ylipaino lisää todennäköisyyttä saada lannerangan välilevytyrä ja 12 kertaa todennäköisemmin sama välilevytyrä uudelleen, jota kutsutaan toistuvaksi välilevytyräksi, mikrodiskektomialeikkauksen jälkeen. Asiantuntijat uskovat, että ylimääräisen painon kantaminen lisää lannerangan rasitusta, jolloin lihavat ihmiset ovat alttiimpia välilevytyräleikkaukselle.3

    Katso Painonpudotus selkäkivun lievittämiseksi

  • Tupakointi. Nikotiini rajoittaa verenkiertoa selkärangan välilevyihin, mikä nopeuttaa välilevyn rappeutumista ja vaikeuttaa paranemista. Rappeutunut välilevy on vähemmän taipuisa, jolloin se repeää tai halkeaa todennäköisemmin, mikä voi johtaa tyrästä. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa ei ole yksiselitteistä tietoa siitä, onko tupakoivilla henkilöillä suurempi riski saada uusi välilevytyrä välilevyn poiston jälkeen. 4-6

    Katso aiheuttaako tupakointi alaselkäkipua?

  • Sukuhistoria. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa on osoitettu perinnöllinen taipumus välilevyn rappeutumiseen, ja välilevyn rappeutuminen liittyy suurentuneeseen välilevytyrävaaraan.3,7 Eräässä laajassa tutkimuksessa todettiin, että lannerangan välilevytyrien esiintyminen suvussa ennustaa parhaiten tulevaa välilevytyrävaaraa.7
ilmoitus

Vaikka edellä mainitut tekijät kaikki lisäävät riskiä sairastua oireilevaan välilevytyrävaurioon lannerangan kohdalla, kenellä tahansa minkä tahansa iän omaavalla henkilöllä voi olla välilevytyrä. Välilevy voi myös tyrähtää ja/tai oireilla ilman tunnettua syytä.

Katso video: Voiko välilevytyrä parantua itsestään?

  • 1.Ma D, Liang Y, Wang D, et al. Trend of the incidence of lumbar disc herniation: decreasing with aging in the elderly. Clinical Interventions in Aging. 2013;8:1047-1050. doi:10.2147/CIA.S49698.
  • 2.Slipped Disk: Overview, National Library of Medicine, PubMed Health. Oct. 9, 2014. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072656/.
  • 3.Schroeder GD, Guyre C, Vaccaro A. The epidemiology and pathophysiology of lumbar disc herniations. Seminars in Spine Surgery. Volume 28, Issue 1, March 2016, Pages 2-7. Lumbar Disc Herniation. doi:10.1053/j.semss.2015.08.003.
  • 4.Huang W, Qian Y, Zheng K, Yu L, Yu X. Is smoking a risk factor for lumbar disc herniation? European Spine Journal. January 2016, Volume 25, Issue 1, pp 168-176. First online: 10 July 2015. link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-015-4103-y.
  • 5.Shin B-J. Toistuvien lannerangan välilevytyrien riskitekijät. Asian Spine Journal. 2014;8(2):211-215. doi:10.4184/asj.2014.8.2.211.
  • 6.Leven D, DO, PT; Peter G. Passias P, MD; Thomas J. Errico T, ym. riskitekijät uusintaleikkaukseen potilailla, jotka on hoidettu kirurgisesti välilevytyrän vuoksi: A Subanalysis of Eight-Year SPORT Data. J Bone Joint Surg Am, 2015 Aug 19; 97 (16): 1316 1325. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26290082 .
  • 7.M.C. Battie, T. Videman, J. Kaprio, et al. The twin spine study: contributions to a changing view of disc degeneration. Spine J, 9 (1) (2009), s. 47-59. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19111259.

Leave a Reply