Kuuma hengitys voi olla merkki keuhkosyövästä

MUNICH, Saksa – Uloshengityksen alustava tutkimus viittaa siihen, että yli 34 °C:n lämpötila voi olla vahva indikaattori keuhkosyövän esiintymisestä. Otoksessa, johon kuului 82 potilasta, jotka esittivät kliinisen keuhkosyöpäepäilyn, 96 prosentilla potilaista oli tauti.

”Hengitystieinflammaatiolla ja angiogeneesillä on keskeinen rooli keuhkosyövän patogeneesissä”, kertoi lääketieteen tohtori Giulia Scioscia, keuhkolääketieteen apulaisprofessori Hospital Clínic i Provincial de Barcelonan sairaalassa, lehdistökonferenssissa, joka pidettiin täällä Euroopan hengitystieyhdistyksen (European Respiratory Societyn, ERS) vuoden 2014 kansainvälisessä konferenssissa. ”Uloshengityksen lämpötilan on osoitettu olevan hengitysteiden tulehduksen ja lisääntyneen verisuonituksen indikaattori. Tutkimuksemme tavoitteena on selvittää uloshengityksen mahdollisia korrelaatioita syöpäpotilaiden etenemisen, etäpesäkkeiden muodostumisen tai muiden kliinisten lopputulosten kanssa.”

Tutkijat pyrkivät löytämään hengityslämpötilan arvoja, jotka korreloivat keuhkosyövän kanssa. He analysoivat 82 peräkkäistä osallistujaa, joilla oli radiologinen keuhkosyöpäepäily, käyttäen X-Halo (Delmedica Investments) -hengityslämpömittaria. Keuhkosyöpä diagnosoitiin myöhemmin 40 henkilöllä. Yhteensä 42:lla ei ollut keuhkosyöpää, ja he toimivat kontrolleina. Kaikille potilaille tehtiin tavanomaiset diagnoosi- ja staging-toimenpiteet.

Työryhmä vertasi keuhkosyöpäpotilaiden ja kontrolliryhmien hengityslämpötiloja eri kategorioissa, muun muassa sukupuolen, iän, tupakointitavan ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden esiintymisen tai puuttumisen mukaan. Jokaisessa luokassa syöpää sairastavien hengityslämpötilat olivat tilastollisesti merkitsevästi korkeammat kuin kontrollihenkilöiden.

Tutkijat käyttivät sen jälkeen vastaanottimen toimintaominaiskäyrää määritelläkseen ihanteellisen lämpötilakynnyksen keuhkosyövän signaloimiseksi. Tämä analyysi osoitti, että yli 34 °C:n arvot olisivat hyvä raja-arvo. Suurimmalla osalla – 96 %:lla – joilla hengityksen lämpötila oli tällä alueella, todettiin keuhkosyöpä.

Pilottitutkimus

Tutkijat korostivat, että kyseessä oli pilottitutkimus. ”Se ei ole tarpeeksi herkkä”, toinen tekijä Giovanna Elisiana Carpagnano, MD, Foggian yliopistosta Italiasta, sanoi lehdistötilaisuudessa. Tohtori Carpagnano lisäsi kuitenkin, että siitä voisi lopulta tulla osa seulontapaneelia. Tutkijat aikovat tutkia testiä potilailla, joilla on muita tulehdussairauksia, saadakseen paremman käsityksen sen suorituskyvystä.

”Mielestäni tiedot ovat varsin mielenkiintoisia”, ERS:n keuhkosyöpäryhmän puheenjohtaja, lääketieteen tohtori Fernando Gamarra Klinikum St. Elisabeth Straubingista Saksasta sanoi Medscape Medical Newsille. Se on myös uutta. ”En ole tietoinen, että kukaan olisi tehnyt sitä aiemmin”, hän lisäsi. Tohtori Gamarra sanoi uskovansa, että tutkijoiden on otettava huomioon muut tekijät, jotka voivat vaikuttaa hengityksen lämpötilaan, kuten se, polttaako henkilö parhaillaan, kuinka nopeasti hän hengittää ulos tai mikä on hänen kokonaiskokonsa. Hän huomautti, että suurikokoisilla ihmisillä voi olla korkeampi hengityslämpötila.

Jää myös nähtäväksi, voisiko lähestymistapa toimia johdonmukaisesti varhaisvaiheen syövissä, jotka ovat se väestö, joka hyötyisi eniten seulonnasta. Nykyinen tutkimus poimittiin potilailta, jotka olivat jo saapuneet sairaalaan, joten heillä oli yleensä pidemmälle edennyt tauti, vaikka tutkijat huomasivatkin korkeampia lämpötiloja myös varhaisessa vaiheessa olevissa syövissä. ”Haluaisin nähdä tutkimuksen rajatulla ryhmällä, vaikkapa vain potilailla, joilla on 1. tai 2. vaihe”, tohtori Gamarra sanoi.

Tohtorit Scioscia, Carpagnano ja Gamarra eivät ole ilmoittaneet asiaan liittyvistä taloudellisista suhteista.

European Respiratory Society (ERS) International Congress 2014: Abstrakti 1928. Esitetty 8. syyskuuta 2014.