Kolpokleisiitti

Mikä on kolpokleisiitti?

Kolpokleisiitti (emättimen sulkeminen) on lantionpohjan prolapsiin liittyvä kirurginen hoitovaihtoehto, jossa emätinkanavan pituutta lyhennetään. Se tehdään emättimen kautta eikä vaadi vatsaontelon viiltoja. Leikkaus ja toipuminen ovat hyvin nopeita. Tämän leikkauksen jälkeen emättimestä tulee hyvin lyhyt, joten se ei ole hyvä hoitovaihtoehto naisille, jotka haluavat olla seksuaalisesti aktiivisia ja harrastaa emätinyhdyntää.

Miten leikkaus suoritetaan?

Northwestern Medicine -sairaalassa urogynekologisi suorittaa kolpokleesin emättimen kautta. Sitä pidetään ”luonnollisen suuaukon leikkauksena”, joten sinulla ei ole viiltoja vatsassasi. Tämä toimenpide on vähiten invasiivinen leikkausmenetelmä prolapsin korjaamiseksi, ja se voidaan tehdä nopeasti alueellisessa (selkäydinpuudutuksessa) tai yleisanestesiassa, mikä tekee siitä houkuttelevan vaihtoehdon naisille, joilla on lääketieteellisiä ongelmia ja jotka eivät ole hyviä ehdokkaita laajempiin leikkauksiin. Tässä toimenpiteessä emätinkanavan pituutta lyhennetään ompelemalla emättimen etu- ja takaseinät yhteen ja emättimen aukon (introitus) kokoa pienennetään. Tämä vähentää tehokkaasti emättimen laskeumaa ja estää laskeuman kehittymisen edelleen. Koska emätin kuitenkin lyhenee pysyvästi leikkauksen jälkeen, naiset eivät voi enää olla emättimen kautta sukupuoliyhteydessä. Colpocleisis voidaan tehdä naisille, joille on tehty aiempi kohdunpoisto, tai naisille, joilla on vielä kohtu.

Miten leikkaus onnistuu?

Colpocleisis on erittäin tehokas ja sen onnistumisprosentti on jopa 95 prosenttia. On olemassa monia kliinisiä tutkimuksia, jotka osoittavat, että kolpokleesi on turvallinen ja tehokas myös naisilla, jotka ovat vanhempia tai joilla on lääketieteellisiä ongelmia. Useimmat naiset ovat erittäin tyytyväisiä toimenpiteen jälkeen.

Onko komplikaatioita?

Kuten aiemmin mainittiin, tätä leikkausta on tutkittu laajasti, joten komplikaatiot tunnetaan hyvin. Urogynekologisi arvioi sinut ja muuttaa tiettyjä asioita, jotka saattavat altistaa komplikaatiolle. Kolpokleesi on turvallisin kirurginen toimenpide, jolla prolapsi hoidetaan vähiten komplikaatioita aiheuttaen. Vaikka se on harvinaista, jos sinulla ilmenee komplikaatio, urogynekologisi puuttuu siihen välittömästi käyttämällä kirurgisia tai ei-kirurgisia tekniikoita.

Komplikaatioita, jotka ovat yleisiä minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, kuten verihyytymä, infektio, verenvuoto tai hermo- tai lihasvamma, voi esiintyä myös tässä leikkauksessa. Tässäkin tapauksessa urogynekologisi tekee yhteistyötä kanssasi, perusterveydenhuoltotiimisi ja anestesiatiimimme kanssa minimoidakseen riskin, että nämä asiat tapahtuvat.

Millainen on toipuminen?

Koska urogynekologisi pystyy suorittamaan tämän leikkauksen käyttäen minimaalisesti invasiivista lähestymistapaa, voit todennäköisesti lähteä kotiin leikkauspäivänä. Auttaaksemme sinua saavuttamaan tämän tavoitteen olemme kehittäneet yhdessä anestesiologitiimimme kanssa ERAS-ohjelman (Enhanced Recovery After Surgery). Urogynekologisi määrittää, oletko ehdolla tähän ohjelmaan leikkausta edeltävän käyntisi yhteydessä.

Ymmärrämme myös, että sinulle tehdään leikkaus elämänlaatusi palauttamiseksi, ja siksi haluaisimme, että pääset tekemään haluamiasi asioita mahdollisimman nopeasti leikkauksen jälkeen.

Voit palata normaaliin toimintaasi heti, kun tunnet olevasi valmis, mukaan lukien liikunta ja työ. On normaalia tuntea itsensä väsyneeksi ja kipeäksi ensimmäisten kahden viikon aikana leikkauksen jälkeen, mutta kannustamme sinua olemaan fyysisesti aktiivisempi ja aktiivisempi, kun voimavarasi paranevat.

Leikkauksen jälkeen ei ole epätavallista, että sinulla on kellertävää vuotoa. Tämä johtuu urogynekologisi leikkauksessa käyttämien ompeleiden liukenemisesta. Nämä ompeleet ovat useimmiten poistuneet kuuteen tai kahdeksaan viikkoon mennessä.

Miten minun pitäisi valmistautua leikkaukseen?

Tapaat kirurgisi sekä sairaanhoitajamme kanssa ennen leikkausta, jotta voimme keskustella erityisistä ohjeista, joita sinun tulee noudattaa ennen leikkausta ja sen jälkeen.