Cirugía de Entropión: Cómo funciona y costes asociados

Costes previstos de la cirugía de entropión

Los costes del procedimiento pueden oscilar entre 500 y 2.000 dólares. También se puede incurrir en costes adicionales, incluidos los honorarios de la anestesia, los costes asociados a los medicamentos necesarios, las pruebas y los honorarios de los exámenes previos a la cirugía, las citas de cuidados posteriores y los honorarios del hospital.

El seguro suele cubrir al menos una parte de la cirugía de entropión, ya que lo más habitual es que se determine que es un procedimiento médicamente necesario. Póngase en contacto con su proveedor de seguros para averiguar cuáles podrían ser los gastos de su bolsillo.

El Entropión es una condición común en los adultos mayores que hace que el párpado se vuelva hacia adentro. Suele afectar al párpado inferior y puede hacer que las pestañas estén contra el ojo, lo que puede causar irritación en el ojo e incluso dañar potencialmente la córnea. (Más información)

En las formas leves, la afección puede tratarse con opciones no quirúrgicas, como inyecciones de Botox, cinta adhesiva transparente, lentes de contacto y gotas para los ojos, pero la única forma de revertir potencialmente el entropión es la cirugía. (Más información) Los costes del entropión pueden variar entre varios cientos y algunos miles de dólares, dependiendo de la gravedad y del tipo de cirugía necesaria. (Más información)

Se realizan formas específicas de cirugía de entropión según la causa subyacente de la afección y su gravedad. (Más información)

Cualquier tipo de cirugía conlleva riesgos y es importante cuidarse después de la intervención. (Aprenda más) Su oftalmólogo puede explicarle las opciones de tratamiento.

Causas del entropión

El entropión es una afección que afecta al párpado inferior. Se produce cuando el párpado se gira hacia adentro y hace que las pestañas sean empujadas hacia arriba contra el ojo. El párpado puede estar constantemente girado hacia dentro o sólo cuando se cierran los ojos o se parpadea con fuerza.

La Clínica Mayo informa de que el entropión es más común en los adultos mayores, ya que suele estar causado por un debilitamiento de los músculos y un estiramiento de los tendones bajo el ojo. El entropión también puede ser un trastorno congénito (de nacimiento) que puede resolverse en el primer año de vida. El entropión congénito no suele tratarse quirúrgicamente.

Los traumatismos, incluidas las infecciones oculares, las cirugías oculares previas, las quemaduras y las cicatrices, también pueden causar entropión. El entropión espástico puede estar causado por espasmos del músculo del párpado relacionados con la inflamación del ojo, que puede tratarse con gotas oculares y métodos para aliviar la inflamación.

La necesidad de cirugía

Los síntomas del entropión pueden aliviarse temporalmente utilizando cinta adhesiva transparente en el párpado para girarlo en la dirección correcta, gotas lubricantes para los ojos, un contacto suave para proteger la córnea de ser rayada o irritada por las pestañas, Botox inyectado en el párpado inferior, o puntos de sutura colocados en el párpado para girarlo hacia afuera. Todas estas son soluciones temporales, y la cirugía suele ser el curso de acción óptimo para el entropión.

Si usted experimenta cualquiera de los siguientes relacionados con el entropión, es posible que desee buscar la cirugía para una solución a largo plazo:

• Ojos rojos, ojos irritados
• Sentir que tiene algo en el ojo
• Sensibilidad al viento y a la luz
• Dolor de ojos
• Ojos llorosos
• Corteza en el párpado y secreción de moco
• Disminución de la visión

Si no se trata, el entropión puede lesionar la córnea, pudiendo provocar úlceras corneales, infecciones oculares y pérdida de visión. Normalmente, la cirugía se considera la solución más común a largo plazo para el entropión.

Tipos de cirugía de entropión

La cirugía de entropión es normalmente una cirugía ambulatoria que puede realizarse en la consulta de un oftalmólogo, en un centro quirúrgico o en un hospital. Por lo general, tarda menos de una hora en completarse y puede administrarse con anestesia local.

Hay múltiples formas de cirugía de entropión que pueden realizarse en función del nivel de entropión y de la causa de la afección.

• Suturas Everting: Everting significa dar la vuelta a algo. En este caso, significa dar la vuelta al párpado del lado derecho. Se trata de un procedimiento relativamente rápido que utiliza puntos de sutura en el interior del párpado para endurecerlo y evitar que se vuelva hacia dentro e irrite el ojo.Se ponen gotas anestésicas en el ojo mientras usted está tumbado, y los puntos se colocan en cuestión de minutos. Los puntos suelen ser disolubles y no es necesario retirarlos. El entropión puede volver con el tiempo con este procedimiento.
• Procedimiento Quickert: Esta opción es un poco más profunda. Se utiliza a menudo después de los puntos de everting y una reaparición de entropión. Consiste en cortar los extremos del párpado, retirar un pequeño trozo y volver a unir los extremos cortados para tensar el párpado. Este procedimiento dura unos 45 minutos y requiere más tiempo de recuperación, pero el entropión no suele reaparecer.
• Procedimiento de Jones: Este procedimiento suele reservarse para personas que ya se han sometido a una cirugía de entropión y éste ha vuelto a aparecer. Se colocan puntos profundos en el retractor del párpado inferior (el músculo que abre el párpado) para tensarlo después de cortar la piel del párpado para acceder a él. Los puntos profundos pueden ser permanentes o disolubles, y el procedimiento suele durar unos 45 minutos.
• Tira tarsal lateral: Con este procedimiento, el párpado se tensa utilizando puntos de sutura profundos para unir la esquina exterior del párpado al tejido sobre el hueso de la cuenca del ojo. Esto tensa el párpado horizontalmente para corregir el entropión.Se tarda unos 45 minutos en completar el procedimiento. La sutura profunda puede aflojarse con el tiempo, dando lugar a un retorno del entropión.

Los procedimientos de sutura de tira tarsal lateral y de sutura evertida pueden combinarse también con resultados positivos.

Su oftalmólogo realizará exámenes oculares y médicos exhaustivos para determinar qué procedimiento será el más adecuado para usted.

Efectos secundarios posibles &Cuidados posteriores

Todas las cirugías tienen riesgos, incluida la posibilidad de infección, cicatrices, hemorragias y reacciones alérgicas. El entropión puede volver y la visión puede verse afectada por la cirugía.

Es probable que experimente algunas molestias, hinchazón y hematomas después de la cirugía que remitirán en unos días. Los puntos de sutura pueden irritar los ojos, pero esto no es habitual. Es posible que no pueda conducir ni hacer nada extenuante durante unos días después de la cirugía de entropión.

Los riesgos quirúrgicos pueden minimizarse siguiendo todas las indicaciones y recomendaciones de su médico tanto antes como después de la cirugía. Por ejemplo, es probable que tenga que dejar de fumar y de tomar ciertos medicamentos (como los que pueden aumentar las probabilidades de hemorragia) durante unas semanas antes y después de la cirugía.

Después de la cirugía de entropión, su médico puede darle crema antibiótica y/o gotas para los ojos. Puede aliviar la hinchazón y las molestias colocando hielo o usando una compresa fría durante las primeras 48 horas después de la cirugía y luego cambiar a compresas calientes. Mantenga la cabeza elevada, incluso mientras duerme.

Los hematomas y la hinchazón pueden tardar hasta dos semanas en curarse por completo. Su párpado puede sentirse tenso inmediatamente después de la cirugía, pero esto se aliviará con el tiempo. Si los puntos de sutura son disolubles, no necesitará que se los retiren; de lo contrario, es posible que necesite una cita para retirarlos una semana después de la cirugía.

En definitiva, la cirugía puede ofrecer una solución a largo plazo para el entropión y un alivio de los síntomas.

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