Varm ånde kan signalere lungekræft

MUNICH, Tyskland – En foreløbig undersøgelse af udåndingsånde tyder på, at temperaturer på over 34 °C kan være en stærk indikator for lungekræft. I en stikprøve af 82 patienter, der præsenterede sig med klinisk mistanke om lungekræft, havde 96 % af patienterne sygdommen.

“Luftvejsbetændelse og angiogenese spiller en central rolle i patogenesen for lungekræft”, sagde Giulia Scioscia, MD, fellow i lungemedicin på Hospital Clínic i Provincial de Barcelona, på en pressekonference her på European Respiratory Society (ERS) International Congress 2014. “Udåndingstemperaturen i åndedrættet har vist sig at være en indikator for luftvejsbetændelse og øget vaskularitet. Formålet med vores forskning er at bestemme mulige korrelationer mellem udåndet åndedræt og progression, metastase eller andre kliniske resultater for patienter med kræft.”

Forskerne havde til formål at finde værdier for åndedrætstemperatur, der korrelerer med lungekræft. De analyserede 82 på hinanden følgende deltagere med en radiologisk mistanke om lungekræft ved hjælp af X-Halo (Delmedica Investments) åndedrætstermometeret. Lungekræft blev senere diagnosticeret hos 40 personer. I alt 42 havde ikke lungekræft og fungerede som kontrolpersoner. Alle patienter gennemgik standarddiagnostiske og stadieinddelingsprocedurer.

Teamet sammenlignede åndedrætstemperaturer hos patienter med lungekræft og kontroller i forskellige kategorier, herunder efter køn, alder, rygevaner og tilstedeværelse eller fravær af kronisk obstruktiv lungesygdom. I hver kategori havde personer med kræft statistisk signifikant højere åndedrætstemperaturer end kontroller.

Forskerne brugte derefter en modtager-operationskarakteristisk kurve til at bestemme en ideel temperaturtærskel for at signalere lungekræft. Denne analyse viste, at værdier over 34 °C ville være en god grænseværdi. De fleste – 96 % – der havde åndedrætstemperaturer i det område, blev fundet at have lungekræft.

Pilotundersøgelse

Forskerne understregede, at der var tale om en pilotundersøgelse. “Det er ikke følsomt nok”, sagde medforfatter Giovanna Elisiana Carpagnano, MD, fra universitetet i Foggia i Italien, på pressekonferencen. Dr. Carpagnano tilføjede dog, at det i sidste ende kunne blive en del af et screeningspanel. Forskerne planlægger at undersøge testen hos patienter med andre inflammatoriske tilstande for at få et bedre indtryk af dens ydeevne.

“Jeg synes, at dataene er ret interessante,” sagde formanden for ERS’s lungekræftgruppe Fernando Gamarra, MD, fra Klinikum St. Elisabeth Straubing i Tyskland, til Medscape Medical News. Det er også nyt. “Jeg er ikke klar over, at nogen har gjort det før,” tilføjede han. Dr. Gamarra sagde, at han tror, at forskerne skal tage højde for andre faktorer, der kan påvirke åndedrætstemperaturen, såsom om personen i øjeblikket ryger, hastigheden, hvormed en person udånder, eller den samlede størrelse. Store mennesker kan have højere åndedrætstemperaturer, påpegede han.

Det er også endnu uvist, om tilgangen kan fungere konsekvent i tidlige stadier af kræft, hvilket er den population, der ville have størst gavn af screening. Den aktuelle undersøgelse trak fra patienter, der allerede præsenterede sig på et hospital, og derfor havde de en tendens til at have mere fremskreden sygdom, selv om forskerne bemærkede højere temperaturer selv i tidlige kræftformer. “Jeg ville gerne se en undersøgelse i en begrænset gruppe, f.eks. kun hos patienter med stadium 1 eller 2,” sagde Dr. Gamarra.

Dr. Scioscia, Dr. Carpagnano og Dr. Gamarra har ikke oplyst nogen relevante økonomiske relationer.

European Respiratory Society (ERS) International Congress 2014: Abstract 1928. Præsenteret den 8. september 2014.