–>KOSMETISK ØREKIRURGi

Kosmetisk ørekirurgi udføres for fødselsdefekter i øret såvel som for erhvervede øredeformiteter.

A)Kosmetisk øreformning eller otoplastisk kirurgi for fødselsdefekter:

Et ydre øre rekonstruktiv plastikkirurgi udføres hovedsagelig af kosmetiske årsager. Det er en af de største udfordringer inden for plastikkirurgi. Øre kosmetisk kirurgi kan forbedre formen, placeringen & andelen af de] deforme, fremtrædende eller udstående ører. Otoplastik kan genoprette proportionerne. Otoplastik-kirurgi skaber en naturlig form og bringer samtidig balance og proportioner til ørerne og til sidst til ansigtet. Korrektion af selv mindre misdannelser af øret kan have store fordele for den berørte persons udseende og selvværd.

Bat ører eller fremtrædende ører (Lop Ear/Cup Ear/Shell Ear):

Det normale øre ligger i en vinkel på 15 grader fra hovedet. Ører, der står ud i en større vinkel, kan anses for at være fremstående. At have udstående ører påvirker normalt ikke en persons hørelse, men kan undertiden forårsage forlegenhed og psykisk lidelse.
Ørene er en af de første kropsdele, der udvikler sig til fuld voksenstørrelse. Fremstående ører er lette at bemærke hos børn og kan føre til drillerier eller mobning. Sådanne kommentarer kan få forældre til at søge råd hos en plastikkirurg, normalt når deres barn går i børnehaveklasse. Øreformning eller pinning (Otoplasty) kirurgi korrigerer fødselsdeformiteter af Bat Ear eller fremstående ører & store ører (Macrotia). Ved øresnoning kombineres forskellige teknikker som f.eks. fjernelse af hud fra bagsiden af øret, skånelse af brusk og ridseteknikker i forhold til deformiteten.

Hos nyfødte kan “flagermusører” i nogen grad korrigeres ved forsigtig tapning af ørerne til siden af hovedet eller ved at bære en “vuggehætte”.
Hvis problemet forbliver ukorrigeret efter spædbarnsalderen, foretages korrektion ved kosmetisk kirurgi i en alder af ca. 7-8 år. Da øret er tæt på voksenstørrelse i denne alder, er det sikkert at overveje en operation på dette tidspunkt. Afhængigt af kilden til det fremstående øre foretages der et snit bag øret og/eller i folden på forsiden af øret. Ørets brusk omformes, og lejlighedsvis fjernes noget af den overskydende brusk og hud for at omforme øret.
Tilstrækkelig brusk kan placeres gennem snit for at korrigere indsnævrede øredeformiteter.
Så! Korrektion af udstående ører er en af de mest almindelige og behagelige operationer inden for æstetisk øreplastik. Resultaterne er normalt øjeblikkelige, fremragende og langvarige og giver ørerne et naturligt udseende og den enkelte person øget selvtillid. Kosmetisk øreoperation kan ændre dit udseende dramatisk.

Absente ører (Microtia/Anotia):

Anotia og Microtia er fødselsdefekter i barnets øre. Anotia betyder, at det ydre øre mangler helt. Microtia sker, når det ydre øre er lille og ikke er dannet korrekt. For de børn, der har fraværende eller alvorligt små og underudviklede ører siden fødslen eller har mistet øret på grund af traumer, kan øret rekonstrueres ved hjælp af ribbenbrusk transplantationer i en alder af 8 år. Dette kan kræve en rekonstruktion i to til tre etaper.
Delvis tab af det ydre øre rekonstrueres generelt ved hjælp af lokalt væv. Microtia kan være på den ene eller begge sider. Microtia forekommer hos 1 ud af ca. 8.000-10.000 fødsler. Den ydre øregang er generelt fraværende (atresi) ved Microtia. Hos sådanne børn kan hørelsen blive påvirket på grund af ufuldstændige eller fraværende ørestrukturer, der bruges til at opfange lyd og vibrationer, som f.eks. trommehinden.
Der er flere forskellige muligheder for rekonstruktion af øret:
1. Rekonstruktion af ribbenbrusktransplantat: Dette er den gyldne standard for rekonstruktion af øret, som indebærer, at patientens egen ribbenbrusk formes i form af et øre. Da brusk er patientens eget levende væv, fortsætter det rekonstruerede øre med at vokse i takt med, at barnet vokser. For at være sikker på, at brystkassen er stor nok til at levere det nødvendige donorvæv, venter kirurgerne, indtil patienten er 8 år gammel. Denne operation kræver to til tre faser.
2. Rekonstruktion af øret ved hjælp af et silikone- eller polyethylenplastemplantat (Medpor): Dette er en operation i 1-2 faser, som kan påbegyndes i en alder af 3 til 5 år. Ved hjælp af den porøse ramme, som gør det muligt for patientens væv at vokse ind i materialet og patientens egen vævsflap, konstrueres et nyt øre i en enkelt operation. Der foretages en lille anden operation efter 3-6 måneder, hvis der er behov for mindre justeringer. Denne operation har flere komplikationer end ved brug af ribbenbrusktransplantat.
3. Øreprotese: En øreprotese er specialfremstillet til at spejle det andet øre & kan virke meget realistisk. De er lavet af silikone, som er farvet, så de passer til den omgivende hud. Et sådant øre kan fastgøres enten ved hjælp af klæbemiddel eller med titaniumskruer, der indsættes i kraniet, hvortil protesen fastgøres med et magnetisk system eller et system af stang/klips-typen. Den største ulempe er den daglige pleje, der er forbundet hermed, og at man ved, at protesen ikke er ægte.

B) Øre-rekonstruktion ved erhvervede misdannelser:

Rekonstruktiv otoplastik anvendes til at korrigere deformiteter i øret, som er resultatet af traumer, forbrændinger, fjernelse af hudlæsioner og hæmatomer eller infektioner. De kritiske rekonstruktionsproblemer for hver af disse etiologier er forskellige. Bilulykker, hundebid og sportsskader er nogle af de mest almindelige årsager til traumer på øret. Generelt påvirker disse ulykker kun øreets ydre struktur, men nogle gange er øregangen også skadet,
Øre-rekonstruktion efter traumer er et komplekst spørgsmål & en af de største udfordringer inden for plastikkirurgi. Mange af de innovative teknikker, der anvendes til total rekonstruktion af medfødte øredefekter, kan anvendes på erhvervede defekter. Manglende blødt vævsdække efter en traumatisk skade kan begrænse mulighederne for reparation eller kan kræve mere kompleks flapdækning. Rekonstruktiv ørekirurgi kombinerer en række forskellige procedurer for at genskabe et menneskeligt øre, der ser naturligt ud. I nogle tilfælde kan der fjernes brusk fra patientens ribben for at forstørre øret og hjælpe det med at opnå et mere naturligt udseende.

Ørelæreparation-Auroplasty:

Et ødelagt eller revet øreflippen er en af de mest almindelige kosmetiske ørereparationsoperationer på Bembde Hospital. Vi reparerer øreflippen ved hjælp af specialiserede teknikker for at minimere arvæv.
Ørefliksreparation udføres af forskellige årsager. Nogle kvindelige har en rift i øreflippen fra at bære smykker, der nogle gange bliver længere og til sidst river igennem øreflippen, især da huden bliver tyndere med alderen.
Somme gange er der hul i øreflippen, der er tættere på den nederste del af øreflippen & derfor kan øreringe rive igennem øreflippen endnu hurtigere. Reparation af øreflippen er en mindre & hurtig kontorprocedure med lokalbedøvelse. Smerter og nedetid er minimale.
Patienterne kan vende tilbage til arbejdet umiddelbart efter indgrebet. Vi kan genpiercere dit øre, hvis du ønsker det, ved hjælp af steril teknik.

Øre keloider:

Små keloider i øret reagerer godt på konservative metoder, men det kræver kirurgiske korrektioner. såsom excision &flap eller transplantationsdækning. Oftest udvikler ørekeloid sig på grund af ørepiercing i den bruskede del af pinna.

Kauliflower Ear

På grund af gentagne skader på øret bliver brusk adskilt fra perichondriet og fyldes med væske, som bliver permanent bruskagtig og deformeret. Det kræver rekonstruktiv ørekirurgi for at få et bedre kosmetisk udseende. Sådanne deformiteter er almindelige hos boksere og kan også udvikles på grund af forbrændingsskader på ørerne.