Hofteadduktions- og abduktionsstyrkeprofiler hos elitefodboldspillere: konsekvenser for den kliniske evaluering af hofteadduktorernes genopretning efter skade

Baggrund: Et ipsilateralt hofteadduktions/abduktionsstyrkeforhold på mere end 90% og hofteadduktionsstyrke svarende til den kontralaterale sides styrke er blevet foreslået for klinisk at repræsentere tilstrækkelig styrkegenoprettelse af hofteadduktionsstyrke hos atleter efter lyskeskade. Det er imidlertid fortsat usikkert, i hvilket omfang man kan antage, at der er symmetri fra side til side i den isometriske hofteadduktions- og abduktionsstyrke hos fodboldspillere.

Formål: At sammenligne isometrisk hofteadduktions- og abduktionsstyrke på den dominerende og ikke-dominante side hos skadesfri fodboldspillere.

Undersøgelsesdesign: Evidensniveau 3.

Metoder: Undersøgelse: Tværsnitsundersøgelse: Et hundrede elitefodboldspillere blev inkluderet. Den maksimale unilaterale isometriske hofteadduktions- og abduktionsstyrke på den dominerende og ikke-dominante side blev målt med et håndholdt dynamometer ved hjælp af en pålidelig testprocedure.

Resultater: Den dominerende side var stærkere end den ikke-dominante side for både isometrisk hofteadduktion (2,45 ± 0,54 vs. 2,37 ± 0,48 Nm/kg, P = .02) og hofteabduktion (2,35 ± 0,33 vs. 2,25 ± 0,31 Nm/kg, P < .001), svarende til en forskel på henholdsvis 3 % og 4 %. Isometrisk hofteadduktion var større end isometrisk hofteabduktion for både den dominerende (2,44 ± 0,53 vs. 2,35 ± 0,33 Nm/kg, P = .04) og den ikke-dominante (2,37 ± 0,48 vs. 2,26 ± 0,33 Nm/kg, P = .03) side. Det isometriske hofteadduktions-/abduktionsforhold var ikke forskelligt mellem den dominerende (1,04 ± 0,18) og ikke-dominante (1,06 ± 0,17, P = 0,40) side. En post hoc-analyse viste, at det isometriske hofteadduktions/abduktionsforhold var signifikant lavere hos spillere med lyskesmerter under hofteadduktionstest sammenlignet med spillere med en smertefri test (0,80 ± 0,14, P < .001)

Konklusion: Den marginale forskel mellem den dominerende og den ikke-dominante side ligger inden for testprocedurens målevariation, og den kontralaterale isometriske hofteadduktionsstyrke kan derfor bruges som et simpelt klinisk referencepunkt for fuld genopretning af hofteadduktionsmuskelstyrken hos fodboldspillere. Endvidere foreslås det, at det ipsilaterale hofteadduktions-/abduktionsstyrkeforhold anvendes som en retningslinje for evaluering af genopretning af hofteadduktionsstyrken hos fodboldspillere med bilaterale lyskenproblemer.