Flebetændelse. Hvad er det, typer, symptomer og forebyggelse

Det venøse kredsløbssystem har 4 hovedfunktioner: Den første er at sende alt blodet tilbage til hjertet for at blive renset for toksiner og pumpet igen, nu rent, iltet og fuld af næringsstoffer til alle hjørner af vores krop.

Vi anbefaler at læse denne artikel: Differential diagnose of thrombophlebitis. Hvordan ved du, om det bare er muskelsmerter?

Den anden er at fungere som reservoir for blodvolumen. Den tredje er at fungere som en termoregulator for huden, dvs. at ændre hudens temperatur i forhold til omgivelserne for at opretholde balancen i processerne. Og endelig er den ansvarlig for kontrollen af ekstravasculære væsker.

Der findes forskellige patologier i dette system. Men i denne artikel vil vi fokusere på flebitis.

Hvad er flebitis?

Flebitis (1) er en patologisk tilstand, der består af betændelse i en blodåre. Flebitis kan forekomme hos alle, men er mere almindelig hos ældre mennesker. Det følgende billede viser manifestationen af flebitis:

Orsager til flebitis

Årsagerne til flebitis (2) er mange og varierede, herunder traumer og forbrændinger, langvarig immobilisering, koagulationsforstyrrelser eller åreknuder (når der er tale om en blodprop eller blodprop kaldes det tromboflebitis), involvering af lymfesystemet, toksiner eller bakterielle infektioner.

Årsagerne til flebitis kan inddeles i tre grupper:

• Mekanisk flebitis er den mest almindelige; den opstår på grund af forkert kateterfiksering, langsom infusion, brug af et kateter, der er for stort i forhold til vens størrelse, skade på den punkterede vene, bevægelse af kateteret i venen.
• Kemisk flebitis skyldes indføring af lægemidler eller væsker, der er irriterende for venen. Det er en inflammatorisk reaktion på meget sure eller meget basiske opløsninger og hypertoniske opløsninger.
• Bakteriel flebitis: sjælden, men kan være meget alvorlig. Den opstår som følge af kontaminering af det intravenøse system ved indsættelse eller manipulation af kateteret, og denne kontaminering kan bl.a. skyldes: dårlig håndhygiejne, dårligt udført aseptisk teknik, dårlig inspektion af indsættelsesstedet.

Klassifikation af flebitis

Flebitis klassificeres som:

• Superficiel flebitis: rammer de overfladiske vener. De er generelt godartede og har en god prognose. De udgør ikke en alvorlig fare for personen.
• Dybe flebitis (også kaldet dyb venetrombose): Det er betændelser i venerne dannet af blodpropper, som vi allerede har sagt, kaldes tromboflebitis. Det er langt mere kompliceret og farligt, da der er risiko for, at blodproppen vandrer til andre dele af kroppen (når dette sker, kaldes blodproppen en embolus) og afbryder blodgennemstrømningen til vitale organer som hjernen eller lungerne. Afbrydelsen af blodgennemstrømningen fører til vævsdød med alvorlige konsekvenser og endog døden til følge.

Symptomer på overfladisk flebitis

De mest almindelige symptomer er:

• Erythema (rødme i huden)
• Venhævelse (øget volumen på venestedet, som kan identificeres ved palpation, fordi de føles som palpable snore under huden)
• Smerter, ømhed og varme på venestedet. Smerten øges, når man trykker på den berørte vene
• Feber

Denne type flebitis går nogle gange ubemærket hen, da den måske ikke giver symptomer.

Symptomer på dyb flebitis

De mest almindelige symptomer er:

• Svulmende ben (ødem)
• Bleg eller cyanotisk hud
• Faldet arteriel puls i det berørte lem
• Takykardi
• Faldet arteriel puls i det berørte lem
• Takykardi
• Dumpende smerter
• Smerter i det berørte lem
• Smerter i det berørte lem.
• Dumpne smerter i benet
• Feber
• Venøs gangræn kan forekomme

Denne type flebitis er mere almindelig i de nedre lemmer. Ligesom overfladisk flebitis kan den ikke manifestere sig ved symptomer, hvilket udgør en fare, da den ender med at manifestere sig, når der er opstået en lungeemboli.

Kender du forskellen mellem tromboflebitis og smerter i lægmusklen eller muskelkontraktur?

Behandling af overfladisk og dyb flebitis

Behandlingen afhænger af, om der er tale om en overfladisk eller dyb flebitis.

Behandling af overfladisk flebitis

Behandlingen kombinerer normalt medicin og fysioterapi for at bekæmpe betændelsen. Behandlingen omfatter derefter:

• Antiinflammatorisk medicin
• Hævning af det berørte lem
• Kolde kompresser
• Antiseptisk eller zinkoxidcreme, antiinflammatoriske og heparinoide cremer
• Kompression

Behandling af dyb flebitis

Farmakologi og fysioterapi kombineres normalt, men mere komplekse processer er også inkluderet:

• Medicin: smertestillende midler, antiinflammatoriske midler, antibiotika, antikoagulantia (heparin), fibrinolytika…
• Vena cava-filter: når medicin ikke virker (sjældent)
• Kirurgisk fjernelse (sjældent)
• Hævning af det berørte område
• Elastiske kompressionsstrømper

Cirkulations- og lymfekræft: Anvendelse af tecartherapy

Forebyggelse af flebitis

Som med enhver tilstand er forebyggelse den bedste behandling. For at opnå dette vil det være nyttigt med foranstaltninger som f.eks. at opretholde en afbalanceret kost med lavt saltindhold, undgå immobilitet, hvile med løftede ben, fysisk træning, gåture og/eller barfodsløb, forebyggende strømper, opretholde en passende vægt og undgå høje temperaturer.

Sidst vil jeg give dig disse links, hvor du kan finde enkle tips til at øge og forbedre blodcirkulationen og dine bens tilstand. Du vil finde dem meget nyttige:

For at slutte er her en oversigt over de vigtigste aspekter af flebitis:

• Flebetændelse er en betændelse i venerne.
• Alle kan lide af flebitis, lige fra en baby til en ældre voksen, selv om det oftest forekommer hos ældre voksne.
• Flebitis kan skyldes forskellige faktorer: traumer eller slag, forbrændinger, sengeleje, koagulationsforstyrrelser, bakterielle infektioner osv.
• Afhængigt af de berørte vener klassificeres flebitis som overfladisk (som ikke udgør nogen fare og endda er let at løse) og dyb, hvor venerne bliver betændte ved dannelse af blodpropper (disse flebitis er meget risikable, da blodproppen kan briste af og rejse til andre dele af kroppen såsom hjernen eller lungerne, med alvorlige konsekvenser).

• Flebitis (4) har almindelige symptomer: rødme af huden, øget venediameter, smerter, feber (hvis det skyldes bakteriel infektion), ødem i ekstremiteterne, ændringer i hudfarven, hjerterytmeforstyrrelser osv.
• Behandlingen er baseret på indgivelse af lægemidler (antiinflammatoriske, antikoagulerende og analgetiske midler), kolde kompresser, løft af de berørte lemmer, kompression af ekstremiteterne, blandt andet.
• Flebitis SKAL forebygges. En sund og afbalanceret kost (samt lavt saltindhold), fysisk træning, opretholdelse af en passende vægt, blandt andre foranstaltninger vil bidrage til at leve et liv uden flebitis.

.