Følelsesløshed og prikken i hænderne

Får dine hænder nogensinde følelsesløshed og prikken i hænderne? Vågner du om natten med en “død” hånd og er nødt til at ryste den ud for at få den til at “vågne op”? Falder dine hænder i søvn, mens du kører bil eller holder en mobiltelefon? Hvis ja, så har du måske et øget tryk på en nerve i håndfladen – en tilstand, der kaldes karpaltunnelsyndrom.

Carpaltunnelsyndrom (CTS) er den mest almindelige årsag til følelsesløshed og prikken i hånden. Som følge af tryk på medianusnerven kan man opleve smerter, svaghed og følelsesløshed i hånden og fingrene. Dette påvirker typisk en kombination af tommelfingeren, pegefingeren, langfingeren, langfingeren og ringfingeren. Årsagerne til karpaltunnelen er varierende, men oftest er der ingen åbenlys årsag. Kvinder er oftere ramt end mænd, og forekomsten stiger med alderen. CTS kan være forbundet med en række udbredte medicinske tilstande, herunder: fedme, diabetes, hypothyroidisme, reumatoid arthritis, alkoholisme og medicinforgiftning. Graviditet har også været forbundet med CTS – typisk i tredje trimester og kan være relateret til væskeophobning.

Diagnosen af CTS er i høj grad baseret på de symptomer, der opleves, samt den undersøgelse, der udføres af en læge. Som nævnt ovenfor relaterer de fleste mennesker symptomer, der vækker dem fra deres søvn. Aktiviteter i dagtimerne, såsom at holde et rat eller en bog i længere tid, kan også forværre følelsesløsheden og prikken. Det er almindeligt, at begge hænder er involveret – selv om den ene side kan være mere symptomatisk. Ved langvarig kompression klager patienterne ofte over nedsat grebsstyrke og vanskeligheder med at holde fast i genstande.

Ved et besøg hos din læge kan du blive bedt om at udføre flere tests, der vil hjælpe med at afgøre, om CTS er den korrekte diagnose. Din læge vil søge efter andre mulige årsager til følelsesløshed og prikken, herunder afklemte nerver i nakken eller albuen. De vil også teste de små muskler i din hånd for eventuelt tab af styrke (ses hyppigst i kroniske tilfælde), samt følelsen i fingerspidserne for eventuelt tab af fornemmelse.

Hvis din læge er bekymret for CTS, kan han/hun sende dig til en nerveundersøgelse. Denne test indebærer, at man stimulerer medianusnerven og foretager målinger, som fortæller os, hvor godt nerven leder sit signal. Den anden del af testen omfatter testning af den elektriske aktivitet i de små muskler i hånden.

Behandlingen af CTS begynder typisk med ikke-kirurgiske muligheder (undtagen i langvarige tilfælde med muskelsvaghed eller betydeligt tab af fornemmelse). Dette vil oftest indebære, at man bærer håndledsskinner om natten og med mellemrum i løbet af dagen. Andre behandlingsmuligheder omfatter: antiinflammatorisk medicin (ibuprofen, naproxen osv.), steroider (enten oralt eller ved injektioner), ultralyd og ergoterapi.

Når disse konservative foranstaltninger ikke formår at lindre symptomerne, kan din læge anbefale operation. Selv om der er flere forskellige teknikker til at udføre en karpaltunnelløsning, indebærer de alle, at trykket på nerven frigøres ved at skære det ledbånd, der sidder over nerven, over ved at skære det ledbånd over, der sidder over nerven. Dette kan gøres med moderne, minimalt invasive teknikker, der tjener til at lindre symptomerne (især om natten) og lette helbredelsen.

Hvis du har følelsesløshed og prikken i hånden, kan du have CTS. Tal med din læge om denne tilstand, der kan behandles.