Colpocleisis

Hvad er en colpocleisis?

En colpocleisis (vaginal lukning) er en kirurgisk behandlingsmulighed for bækkenorganprolaps, hvor vaginalkanalens længde forkortes. Den udføres gennem skeden og kræver ingen mavesnit. Operationen og genopretningen er meget hurtig. Efter denne operation vil skeden være meget kort, så det er ikke en god behandlingsmulighed for kvinder, der ønsker at være seksuelt aktive med vaginalt samleje.

Hvordan udføres operationen?

På Northwestern Medicine vil din urogynækolog udføre en colpocleisis gennem vagina. Det betragtes som en “operation med naturlig åbning”, så du vil ikke få nogen snit på maven. Denne procedure er den mindst invasive kirurgiske procedure til reparation af prolaps og kan udføres hurtigt under regional (spinal) eller generel anæstesi, hvilket gør den til en attraktiv mulighed for kvinder, der har medicinske problemer og ikke er gode kandidater til mere omfattende operationer. Ved dette indgreb forkortes vaginalkanalens længde ved at sy den forreste og bageste væg i skeden sammen, og størrelsen af skedeåbningen (introitus) reduceres. Dette reducerer effektivt den vaginale prolaps og forhindrer yderligere udvikling af prolaps. Men da skeden er permanent forkortet efter operationen, kan kvinderne ikke længere have vaginalt samleje. Colpocleisis kan udføres på kvinder, der har gennemgået en tidligere hysterektomi, eller på kvinder, der stadig har en livmoder.

Hvor vellykket er operationen?

Colpocleisis er meget effektiv og har en succesrate på helt op til 95 procent. Der er mange kliniske forskningsundersøgelser, der viser, at colpocleisis er sikkert og effektivt, selv hos kvinder, der er ældre eller har medicinske problemer. De fleste kvinder er meget tilfredse efter indgrebet.

Er der nogen komplikationer?

Som tidligere nævnt er denne operation blevet undersøgt indgående, og derfor er komplikationerne meget velkendte. Din urogynækolog vil vurdere dig og vil ændre visse ting, der kan disponere dig for en komplikation. Colpocleisis er det sikreste kirurgiske indgreb til behandling af prolaps med færrest komplikationer. Selv om det er sjældent, vil din urogynækolog, hvis du oplever en komplikation, straks behandle den ved hjælp af kirurgiske eller ikke-kirurgiske teknikker.

Komplikationer, der er almindelige ved enhver form for operation, herunder blodprop, infektion, blødning eller nerve- eller muskelskade, kan også forekomme ved denne operation. Igen vil din urogynækolog arbejde sammen med dig, dit primære behandlingsteam og vores anæstesiologiske team for at minimere risikoen for, at disse ting sker.

Hvordan er helbredelsen?

Da din urogynækolog er i stand til at udføre denne operation ved hjælp af en minimalt invasiv fremgangsmåde, vil du højst sandsynligt kunne tage hjem dagen efter operationen. For at hjælpe dig med at nå dette mål har vi arbejdet sammen med vores anæstesiologiske team for at udvikle et ERAS-program (Enhanced Recovery After Surgery). Din urogynækolog vil afgøre, om du er kandidat til dette program ved dit besøg før operationen.

Vi forstår også, at du bliver opereret for at genoprette din livskvalitet, og derfor vil vi gerne få dig til at gøre de ting, du gerne vil gøre, så hurtigt som muligt efter operationen.

Du kan vende tilbage til dine normale aktiviteter, så snart du føler dig klar, herunder motion og arbejde. Det er normalt at føle sig træt og øm i de første to uger efter operationen, men vi opfordrer dig til at være mere og mere fysisk aktiv, efterhånden som din energi bliver bedre.

Efter operationen er det ikke usædvanligt at have et gulligt udflåd. Dette kommer fra opløsningen af de sting, som din urogynækolog bruger til at udføre operationen. Disse sting er for det meste væk efter seks til otte uger.

Hvordan skal jeg forberede mig på operationen?

Du vil mødes med din kirurg samt vores sygeplejerske præoperativt for at drøfte specifikke instruktioner, som du skal følge før og efter operationen.