–>KOSMETICKÁ CHIRURGIE UCHA

Kosmetická operace ucha se provádí u vrozených vad ucha i u získaných deformit ucha.

A)Kosmetické tvarování ucha neboli otoplastická chirurgie vrozených vad:

Vnější plastická rekonstrukční operace ucha se provádí především z kosmetických důvodů. Je to jedna z největších výzev v plastické chirurgii. Ušní kosmetická chirurgie může zlepšit tvar, polohu & proporce] deformovaných, odstávajících nebo odstávajících uší. Otoplastikou lze obnovit proporce. Operace otoplastiky vytváří přirozený tvar a zároveň navozuje rovnováhu a proporce uší a nakonec i obličeje. Korekce i drobných deformací ucha může mít hluboké benefity pro vzhled a sebevědomí postižené osoby.

Netopýří uši nebo odstávající uši (Lop Ear/Cup Ear/Shell Ear):

Normální ucho leží v úhlu 15 stupňů od hlavy. Uši, které vyčnívají pod větším úhlem, lze považovat za prominentní. Vystouplé uši obvykle nemají vliv na sluch člověka, ale někdy mohou způsobovat rozpaky a psychické potíže.
Uši jsou jednou z prvních částí těla, které se vyvinou do plné velikosti dospělého člověka. Vystouplé uši jsou u dětí snadno nápadné a mohou vést k škádlení nebo šikaně. Takové poznámky mohou rodiče přimět k tomu, aby vyhledali plastického chirurga obvykle v době, kdy jejich dítě navštěvuje mateřskou školu. Operace tvarování nebo připevnění uší (otoplastiky) koriguje vrozené deformace netopýřího ucha nebo prominující uši & velké uši (makrotie). Připichování uší kombinuje různé techniky, jako je odstranění kůže ze zadní části ucha, šetří chrupavku a bodové techniky podle deformity.

U novorozenců lze „netopýří uši“ do určité míry korigovat jemným přilepením uší ke straně hlavy nebo nošením „kolébkové čepičky“.
Pokud problém zůstane po kojeneckém věku nezkorigován, provádí se korekce kosmetickou operací přibližně v 7 až 8 letech věku. Protože se v tomto věku ucho blíží velikosti dospělého člověka, je bezpečné uvažovat o operaci již v této fázi. V závislosti na zdroji prominence ucha se provede řez za uchem a/nebo v záhybu přední části ucha. Ušní chrupavka se přetvoří a příležitostně se odstraní část přebytečné chrupavky a kůže, aby se změnil tvar ucha.
Defektivní chrupavka může být umístěna přes řezy, aby se korigovaly zúžené ušní deformity.
Tak! Korekce odstávajících uší je jednou z nejčastějších a nejpříjemnějších operací v estetické ušní plastice. Výsledky jsou obvykle okamžité, vynikající a dlouhodobé, což dává uším přirozený vzhled a jednotlivci větší sebevědomí. Kosmetická operace uší může výrazně změnit váš vzhled.

Vystouplé uši (mikrotie/Anotie):

Anotie a mikrotie jsou vrozené vady dětského ucha. Anotie znamená, že vnější ucho zcela chybí. Mikrocie nastává, když je zevní ucho malé a není správně vytvořeno. U dětí, které mají od narození chybějící nebo silně malé a nedostatečně vyvinuté ucho nebo o něj přišly v důsledku úrazu, lze ucho rekonstruovat pomocí štěpů žeberní chrupavky ve věku 8 let. To může vyžadovat dvou až třífázovou rekonstrukci.
Částečná ztráta zevního ucha se obvykle rekonstruuje pomocí místních tkání. Mikrocie může být na jedné nebo na obou stranách. Mikrotie se vyskytuje u 1 z přibližně 8 000-10 000 porodů. U mikrotie obvykle chybí zevní zvukovod (atrézie). U těchto dětí může dojít k poruše sluchu v důsledku neúplných nebo chybějících ušních struktur, které slouží k zachycení zvuku a vibrací, jako je bubínek.
Existuje několik různých možností rekonstrukce ucha:
1. Rekonstrukce ucha. Rekonstrukce štěpem žeberní chrupavky: Jedná se o zlatý standard rekonstrukce ucha, který spočívá ve vytvarování pacientovy vlastní žeberní chrupavky do podoby ucha. Protože chrupavka je pacientova vlastní živá tkáň, rekonstruované ucho pokračuje v růstu stejně jako dítě. Aby měli chirurgové jistotu, že hrudní koš je dostatečně velký, aby poskytl potřebnou dárcovskou tkáň, čekají, až bude pacientovi 8 let. Tato operace vyžaduje dvě až tři fáze.
2. Rekonstrukce ucha pomocí silikonového nebo polyethylenového plastového implantátu (Medpor): Jedná se o 1-2fázovou operaci, kterou lze zahájit ve věku 3 až 5 let. Pomocí porézní kostry, která umožňuje prorůstání pacientovy tkáně do materiálu, a pacientova vlastního tkáňového laloku se během jedné operace zkonstruuje nové ucho. V případě potřeby drobných úprav se za 3-6 měsíců provede malá druhá operace. Tato operace má více komplikací než použití štěpu žeberní chrupavky.
3. Ušní protéza: Ušní protéza je vyrobena na zakázku tak, aby kopírovala druhé ucho &může vypadat velmi realisticky. Jsou vyrobeny ze silikonu, který je barevně sladěn s okolní kůží. Takové ucho lze připevnit buď pomocí lepidla, nebo pomocí titanových šroubů zavedených do lebky, ke kterým je protéza připevněna magnetickým systémem nebo systémem typu tyč/klipsa. Největší nevýhodou je každodenní péče s tím spojená a vědomí, že protéza není pravá.

B) Rekonstrukce ucha při získaných deformitách:

Rekonstrukční otoplastiky se používají ke korekci deformit ucha, které vznikly v důsledku úrazu, popálenin, excizí kožních lézí a hematomů nebo infekcí. Kritické otázky rekonstrukce se u každé z těchto etiologií liší. Mezi nejčastější příčiny úrazů ucha patří autonehody, pokousání psem a sportovní úrazy. Obecně tyto nehody postihují pouze zevní strukturu ucha, ale někdy je poraněn i zvukovod,
rekonstrukce ucha po úrazu je složitá problematika &jeden z největších problémů v plastické chirurgii. Mnoho inovativních technik používaných pro celkovou rekonstrukci vrozených defektů ucha lze aplikovat i na defekty získané. Nedostatečné krytí měkkými tkáněmi po traumatickém poranění může omezit dostupné možnosti opravy nebo může vyžadovat složitější krytí lalokem. Rekonstrukční ušní chirurgie kombinuje celou řadu postupů k obnovení přirozeně vypadajícího lidského ucha. V některých případech může být pacientovi odstraněna chrupavka z žeber, která ucho zvětší a pomůže mu dosáhnout přirozenějšího vzhledu.

Oprava ušního lalůčku -uroplastika:

Zlomený nebo natržený ušní lalůček je jednou z nejčastějších kosmetických operací uší v nemocnici Bembde. Ušní lalůček opravujeme pomocí specializovaných technik, abychom minimalizovali jizvy.
Oprava ušního lalůčku se provádí z různých důvodů. Některé ženy mají natržený ušní lalůček z nošení šperků, které se někdy prodlužují a nakonec protrhnou ušní lalůček, zejména když se kůže s věkem ztenčuje.
Někdy díra v ušním lalůčku, která je blíže k samé spodní části ušního lalůčku &, tudíž může způsobit, že se náušnice protrhnou ušním lalůčkem ještě rychleji. Oprava ušního lalůčku je drobný & rychlý ordinační zákrok s použitím lokální anestezie. Bolest a prostoje jsou minimální.
Pacienti se mohou ihned po zákroku vrátit do práce. Na přání vám můžeme ucho znovu propíchnout sterilní technikou.

Ušní keloidy:

Malé keloidy ucha dobře reagují na konzervativní metody, ale vyžadují chirurgickou korekci. jako je excize & laloku nebo krytí štěpem. Nejčastěji vzniká ušní keloid v důsledku propíchnutí ucha v chrupavčité části boltce.

Květákové ucho

V důsledku opakovaného poranění ucha se chrupavka oddělí od perichondria a naplní se tekutinou, čímž se trvale zchrupaví a deformuje. Pro lepší kosmetický vzhled je nutná rekonstrukční operace ucha. Takové deformace jsou běžné u boxerů a mohou vzniknout také v důsledku poranění uší popáleninami.

.