Kdy můžete zjistit pohlaví dítěte?“

Publikováno 8. listopadu 2019

Významný výzkum v oblasti testování předpovědi pohlaví v posledních letech zkrátil dobu, kdy se nastávající rodiče mohou dozvědět, zda se jim narodí chlapec nebo dívka.

Dnes existují různé způsoby, jak provést test na předpověď pohlaví dítěte, – každý z nich je k dispozici v různých obdobích těhotenství a každý má své vlastní výhody a nevýhody. Zavedené metody, které mohou těhotné ženy využít, jsou:

• Ultrazvukové vyšetření ve 20. týdnu
• Amniocentéza v 16. týdnu
• Neinvazivní prenatální testy (NIPT) v 10. týdnu
• Pohlavní DNA testy v 8. týdnu

Zjištění pohlaví vašeho dítěte je kouzelným okamžikem na cestě těhotenstvím. Pokud vás tedy zajímá, jak brzy můžete zjistit pohlaví miminka, máme pro vás kompletní přehled jednotlivých metod předpovědi pohlaví a kdy je můžete podstoupit.

Ultrazvuk

V lékařském systému Spojených států amerických se anatomický ultrazvuk obvykle plánuje mezi 18. a 22. týdnem těhotenství. Účelem zobrazování je kontrola správného vývoje plodu, tento ultrazvuk má však také schopnost odhalit pohlaví vašeho dítěte.

Při ultrazvukovém vyšetření lékař hledá anatomické vady, včetně:

• Vady srdce a plic
• Anormality míchy
• Anormality bránice
• Vady mozku
• Deformace končetin

Jak ultrazvuk funguje?

Při ultrazvukovém vyšetření jsou ženy vyšetřeny na klinice, kde technik nebo váš ošetřující lékař nanese na odhalené břicho vodivý gel. Ultrazvukový přístroj vysílá prostřednictvím sondy vysokofrekvenční signály, které se odrážejí v jejím těle. Zvukové vlny pak procházejí a odrážejí se od různých orgánů a tekutin. Stejná sonda zachytí odražený signál a digitalizuje jej do obrazu, na kterém pak lékař může analyzovat rostoucí dítě.

Ultrazvuk jako test pro předpověď pohlaví

Protože jsou pohlavní orgány dítěte ve 20. týdnu dobře vyvinuté, vzniká tak ideální příležitost zjistit pohlaví dítěte. Ne všechna ultrazvuková vyšetření jsou však v tomto směru úspěšná. Zde je několik důvodů, proč se poskytovateli nemusí podařit určit pohlaví:

• Poloha plodu – Pokud má rostoucí dítě zavřené nohy nebo mu brání ve výhledu, nelze pohlavní orgány správně určit.
• Kvalita snímku – Existuje řada důvodů, proč by kvalita snímku mohla zabránit předpovědi pohlaví – například plný močový měchýř, BMI matky, zvláštní úhel.
• Vrtící se dítě – Někdy se dítě stydí před kamerou a nepřestane se během ultrazvuku vrtět. To zabrání přesnému odečtu.

Je třeba také poznamenat, že technici a poskytovatelé mohou dělat chyby. Některé matky uvádějí, že jejich ultrazvukový údaj o pohlaví byl nesprávný a zjistily to až při pozdějším ultrazvukovém vyšetření (které nedostane každý) nebo při porodu. Pokud si nejste jisti určením pohlaví nebo pokud se nepodařilo určit pohlaví dítěte, je třeba naplánovat kontrolní ultrazvuk o jeden nebo dva týdny později a zkusit to znovu.

Amniocentéza

Amniocentéza je invazivní zákrok prováděný v ordinaci lékaře, při kterém se přes břišní stěnu matky odebírá plodová voda a analyzují se informace o zdraví dítěte. Ačkoli je amniocentéza účinná jako test pohlaví dítěte, je obvykle vyhrazena pro případy, kdy jiné neinvazivní testy odhalí závažné chromozomální anomálie, jako je Downův syndrom, Patauův syndrom nebo Edwardsův syndrom.

Tento test se obvykle provádí kolem 15-20. týdne těhotenství a nabídne přímý přístup k DNA a pohlaví dítěte.

Nevýhody amniocentézy jako testu pohlaví

Ačkoli by nikdy nebylo první volbou poskytovatele nabídnout amniocentézu jako test pohlaví dítěte, poskytne tyto výsledky. Protože se jedná o invazivní zákrok, je třeba si uvědomit rizika.

• Potrat – Během druhého trimestru se riziko potratu při amniocentéze pohybuje mezi 0,1 % a 0,3 %. I když je toto procento malé, stále se jedná o 2 případy na 1000 zákroků.
• Infekce dělohy – Invazivní zákroky s sebou vždy nesou riziko infekce. Děložní infekce může poškodit placentu a vývoj dítěte.
• Poranění jehlou – Pokud dítě během zákroku pohne rukou nebo nohou, existuje riziko poranění jehlou. Vážné poranění je vzácné, ale přesto je možné.

Tyto testy následují po NIPT, pokud bylo zjištěno vysoké riziko vrozené vady.

Neinvazivní prenatální testování

NIPT je screeningové vyšetření chromozomálních abnormalit, které se může objevit kolem 10.-12. týdne těhotenství ženy. Poskytovatel nebo flebotomik odebere mamince vzorek krve a použije jej k vyšetření potenciálních poruch, které mohou ovlivnit život dítěte.

Důvodem, proč je to možné, je skutečnost, že když je žena těhotná, je v jejím krevním oběhu přítomna jak její DNA, tak DNA jejího rostoucího dítěte. Testování této kombinované DNA může vrhnout světlo na chromozomy dítěte a odhalit anomálie a pohlaví.

Co jsou chromozomy?

Na nejzákladnější úrovni je chromozom vláknu podobná struktura tvořená DNA, která uchovává informace o celém organismu. V každém jádru každé buňky ve vašem těle se nachází 46 chromozomů (neboli 23 párů chromozomů), z nichž každý uchovává jiný kus historie.

Jeden pár mezi 23 chromozomy je známý jako pohlavní chromozomy a určuje pohlaví dítěte.

Co jsou chromozomální abnormality?

Protože buňky neustále odumírají, škrábou se atd., procházejí velkým množstvím dělení a replikací. To je jedna z nejvýznamnějších povinností chromozomů: napomáhat správnému dělení buněk. Když je s některým z chromozomů něco v nepořádku, tato abnormalita se kopíruje a replikuje.

U dospělých může chromozomální abnormalita vést ke vzniku nefunkční buňky nebo rakovinné buňky. Pokud se tato abnormalita dále replikuje, aniž by byla opravena, rakovina se rozšíří.

Pro rostoucí děti představují chromozomální abnormality ještě větší riziko. Protože v raném vývoji mají ve srovnání s dospělým člověkem tak málo buněk, mohou mít tyto abnormality drastické následky v celém jejich těle.

Příklad chromozomálních abnormalit

Při NIPT se zjišťují abnormality, jako například:

• Downův syndrom – trizomie 21 (chromozom 21 navíc) – U jedinců s Downovým syndromem se vyskytuje středně těžké mentální postižení a opoždění kognitivních funkcí.
• Edwardsův syndrom – trizomie 18 (chromozom 18 navíc) – Tento syndrom má často za následek pomalý růst. Edwardsův syndrom může způsobovat srdeční vady a další porodní komplikace.
• Patauův syndrom – trizomie 13 (extra chromozom 13) – Patauův syndrom má za následek těžké mentální postižení a mnoho růstových vad, postihuje srdce, míchu a oči. Pouze 5-10 % dětí s Patauovým syndromem se dožije prvního roku života.

Protože je do screeningu zahrnuta DNA matky i dítěte, může dojít k falešně pozitivním výsledkům. Screening může zachytit genetické abnormality přítomné v krvi, které 1) nejsou přítomny u plodu a 2) neovlivnily zdraví matky.

NIPT jako test pro předpověď pohlaví

Protože existují pohlavní chromozomy, funguje NIPT jako dokonalý test pro předpověď pohlaví. Mezi výhody použití NIPT k určení pohlaví patří:

• Je z definice neinvazivní – Protože se používá malé množství krve maminky, nehrozí žádné poškození dítěte.
• Často je hrazen u „vysoce rizikových“ těhotenství – Těhotenství je považováno za vysoce rizikové, pokud je matce více než 35 let, má určité již existující onemocnění nebo silnou rodinnou anamnézu genetických onemocnění.
• Identifikuje běžné chromozomální abnormality – NIPT sice nepředpovídá přesně všechny abnormality, ale u tří nejčastějších syndromů je považováno za velmi přesné.

Neinvazivní prenatální testování se neobejde bez nevýhod. Zde jsou některé z nevýhod NIPT:

• Testy objednávají pouze praktičtí lékaři – Tento chromozomální test nelze provést doma a musí být proveden prostřednictvím zdravotnického zařízení.
• Je drahý – Z vlastní kapsy mohou tyto testy stát až 1200 USD. I s pojištěním za něj lidé mohou zaplatit až 200 USD.
  • Vaše pojištění jej nemusí hradit – U žen mladších 35 let je tento test považován za „nepovinný“, takže jej nemusí hradit. Prenatální testování vedlo k vážným účtům v řádech tisíců dolarů, přičemž pojišťovny tvrdí, že nemají povinnost pojištěnce odškodnit. Ačkoli se nejedná o běžný případ, je to potenciální faktor, který stojí za zvážení.
• Neprovádí se přibližně do 10. týdne těhotenství – Protože ve vzorku je DNA matky i dítěte, musí být pro přesnou statistickou analýzu chromozomálních poruch přítomno větší množství DNA dítěte. Proto je nutné počkat až do 10. týdne, kdy je podíl plodu dostatečně vysoký, aby se vrátily správné výsledky.

Pohlavní DNA test

Ačkoli se technicky jedná o formu NIPT, protože využívá informace z DNA dítěte, která se nachází v krvi maminky, jediným úkolem tohoto testu je určit pohlaví dítěte. Časný test pohlaví hledá v krvi maminky mužské chromozomy. Pokud nějaké najde, můžete si být jisti, že nepocházejí od matky. Jinými slovy, je to chlapec! Pokud se žádné mužské chromozomy nenajdou, je to holčička! Dost jednoduché, že?“

Domácí test pohlaví dítěte

Protože tento test hledá pouze přítomnost mužských chromozomů, je přesný u mnohem menšího podílu plodu než typický NIPT, který zjišťuje celkové chromozomální abnormality a musí odhalit rozdíl mezi chromozomy matky a dítěte. To znamená, že test pohlaví založený na DNA lze provést již v 8. týdnu těhotenství pomocí jednoduchého vzorku krve.

SneakPeek nabízí dva způsoby odběru vzorku, možnost odběru na klinice nebo domácí test pohlaví z krve, který je klinicky ověřený. V publikovaných studiích vědci zjistili, že test je v 8. týdnu těhotenství přesný na 99,9 %.

S testem SneakPeek navíc můžete mít výsledky do 24-72 hodin. Nemusíte tak čekat žádnou další dobu, než se dozvíte pohlaví svého dítěte. A ceny jsou výrazně levnější než NIPT objednané u lékaře – začínají na pouhých 79,99 USD.

Nevykašlete se na běžnou předporodní péči

Je důležité zopakovat, že smysl návštěvy vašeho poskytovatele během těhotenství přesahuje zjištění pohlaví vašeho dítěte. I když to může být jedna z nejzajímavějších informací, kterou získáte, existují vážná rizika, která jsou spojena s nedostatečnou prenatální péčí.

Testy DNA na určení pohlaví nemají nahradit screeningové úsilí NIPT, ani by neměly nahradit návštěvy ultrazvuku. Místo toho využijte test pohlaví dítěte k tomu, abyste své dítě poznali dříve než při běžných návštěvách v ordinaci. Tímto způsobem může plánování pro vašeho chlapce nebo dívku začít okamžitě.

Jste připraveni poznat pohlaví svého dítěte?“

Nikdy předtím neměli rodiče možnost zjistit pohlaví svého dítěte tak brzy v těhotenství. A protože stačí jen pár kapek krve matky a dítěti nehrozí žádné riziko, není divu, že rodiče o testu DNA pro včasné určení pohlaví básní.

Pokud se těšíte na oslavu odhalení pohlaví miminka a nechcete čekat, SneakPeek vám nabízí možnost včasného určení pohlaví.

Tento příspěvek byl z hlediska správnosti zkontrolován následujícími zdravotnickými odborníky:

Dozvědět se více

Zdroje:

NIH. Informační list o chromozomech. https://www.genome.gov/about-genomics/fact-sheets/Chromosomes-Fact-Sheet

Mater. Testování Downova syndromu a dalších chromozomových abnormalit. http://brochures.mater.org.au/brochures/mater-mothers-private-redland/testing-for-down-syndrome-and-other-chromosome-abn

NIH. Co je to rizikové těhotenství? https://www.nichd.nih.gov/health/topics/pregnancy/conditioninfo/high-risk

CBS. Prenatální testování vede k nečekaným, závratným účtům pro některé rodiče. https://dfw.cbslocal.com/2019/08/15/prenatal-testing-leads-to-unexpected-staggering-bills-for-some-parents/

Klinika Mayo. Amniocentéza. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/amniocentesis/about/pac-20392914

International Journal of Pregnancy & Porod dítěte. Rozsáhlá následná výzkumná studie: SneakPeek® Early Gender DNA Test 99,9% přesnost pro určení pohlaví plodu potvrzením při živém porodu. https://sneakpeektest.com/wp-content/uploads/2021/01/Large-scale-follow-up-research-study-SneakPeek-Early-Gender-DNA-Test-99.9-Accurate.pdf