Fragmin

Generický název: dalteparin (DAL te PAR in)
Značka značky: Dalteparin: Fragmin

Medicínská recenze: Sophia Entringer, PharmD. Naposledy aktualizováno 6. ledna 2020.

• Použití
• Upozornění
• Dávkování
• Čemu se vyhnout
• Nežádoucí účinky
• Interakce

Co je Fragmin?

Fragmin (dalteparin) je antikoagulans, které pomáhá předcházet tvorbě krevních sraženin.

Fragmin se používá spolu s aspirinem k prevenci cévních komplikací u lidí s některými typy anginy pectoris (bolesti na hrudi) nebo srdečního infarktu.

Fragmin se používá k prevenci typu krevní sraženiny nazývané hluboká žilní trombóza (HŽT), která může vést ke vzniku krevních sraženin v plicích (plicní embolie). K hluboké žilní trombóze může dojít po některých typech operací nebo u lidí, kteří jsou v důsledku dlouhodobé nemoci upoutáni na lůžko.

Fragmin se dlouhodobě používá k léčbě typu krevní sraženiny nazývané žilní tromboembolie (VTE) u lidí s nádorovým onemocněním.

Fragmin se také používá ke snížení opakování žilní tromboembolie (VTE) u dětí ve věku od jednoho měsíce.

Fragmin může být také použit pro účely, které nejsou uvedeny v této příručce.

Upozornění

Přípravek Fragmin byste neměli používat, pokud máte aktivní krvácení nebo nízkou hladinu krevních destiček po pozitivním vyšetření na určitou protilátku během užívání přípravku Fragmin.

Také pokud podstupujete epidurální/neuraxiální anestezii, nepoužívejte Fragmin k léčbě nestabilní anginy pectoris nebo infarktu myokardu bez Q vlny (srdeční infarkt).

Fragmin může způsobit velmi závažnou krevní sraženinu v okolí míchy, pokud podstoupíte spinální punkci nebo dostanete spinální anestezii (epidurální), zejména pokud máte genetickou vadu páteře, anamnézu operace páteře nebo opakovaných spinálních punkcí, nebo pokud užíváte jiné léky, které mohou ovlivnit srážlivost krve, včetně léků na ředění krve nebo NSAID (ibuprofen, Advil, Aleve a další). Tento typ krevní sraženiny může vést k dlouhodobému nebo trvalému ochrnutí.

Pokud máte příznaky krevní sraženiny v míše, jako je bolest zad, necitlivost nebo svalová slabost v dolní části těla nebo ztráta kontroly nad močovým měchýřem nebo střevy, vyhledejte rychlou lékařskou pomoc.

Před užitím tohoto přípravku

Přípravek Fragmin nesmíte užívat, jestliže jste alergický(á) na dalteparin, heparin nebo výrobky z vepřového masa nebo jestliže máte:

• aktivní nebo nekontrolované krvácení;

• nestabilní anginu pectoris;

• infarkt myokardu bez Q vlny;

• epidurál (při plánovaném dlouhodobém užívání Fragminu); nebo

• anamnéza krevní sraženiny nebo nízké hladiny krevních destiček v krvi při užívání heparinu.

Fragmin může způsobit snadnější krvácení, zejména pokud máte:

• krvácivou poruchu, která je dědičná nebo způsobená nemocí;

• hemoragickou mrtvici;

• infekci sliznice Vašeho srdce (nazývanou také bakteriální endokarditida);

• nekontrolovaný vysoký krevní tlak;

• žaludeční nebo střevní krvácení nebo vřed; nebo

• nedávná operace mozku, páteře nebo oka.

Fragmin může způsobit velmi závažnou krevní sraženinu v okolí míchy, pokud podstoupíte spinální punkci nebo dostanete spinální anestezii (epidurální). Tento typ krevní sraženiny by mohl způsobit dlouhodobé nebo trvalé ochrnutí a může se s větší pravděpodobností vyskytnout, pokud:

• máte genetickou vadu páteře;

• máte poranění míchy;

• máte zavedený spinální katétr nebo pokud byl katétr nedávno odstraněn;

• máte v anamnéze operaci páteře nebo opakované spinální punkce;

• v nedávné době Vám byla provedena spinální punkce nebo epidurální anestezie;

• užíváte NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) – ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), diklofenak, indometacin, meloxikam a další; nebo

• užíváte léky na ředění krve (warfarin, Coumadin) nebo jiné léky k léčbě nebo prevenci vzniku krevních sraženin.

Abyste se ujistili, že je pro Vás přípravek Fragmin bezpečný, sdělte svému lékaři, zda jste někdy měli:

• oční problémy způsobené cukrovkou nebo vysokým krevním tlakem;

• závažné onemocnění jater nebo ledvin;

• v nedávné době krvácení do žaludku;

• nízká hladina krevních destiček v krvi;

• vysoká hladina draslíku; nebo

• pokud jste nedávno podstoupili spinální punkci nebo epidurální anestezii.

Není známo, zda Fragmin poškodí nenarozené dítě. Některé formy tohoto přípravku však obsahují konzervační látku, která může být pro novorozence škodlivá. Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět během léčby.

Při užívání dalteparinu nemusí být kojení bezpečné. O případném riziku se poraďte se svým lékařem.

Jak mám přípravek Fragmin používat?

Přípravek Fragmin používejte přesně podle pokynů svého lékaře. Dodržujte všechny pokyny uvedené na štítku lékařského předpisu a přečtěte si všechny příručky nebo návody k použití.

Při léčbě hluboké žilní trombózy nebo cévních komplikací se Fragmin obvykle podává každý den, dokud se stav srážlivosti nezlepší. Při použití u VTE se Fragmin často používá po dobu několika měsíců.

Fragmin se podává injekčně pod kůži. Poskytovatel zdravotní péče Vás může naučit, jak lék správně používat sám.

Přečtěte si a pečlivě dodržujte všechny pokyny k použití, které jsou přiloženy k Vašemu léku. Pokud nerozumíte všem pokynům, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Připravte si injekci, až když jste připraven/a ji podat. Nepoužívejte, pokud lék změnil barvu nebo jsou v něm částice. Pro nový lék si zavolejte lékárníka.

Váš ošetřující lékař Vám ukáže, kam na těle aplikovat přípravek Fragmin. Při každém podání injekce použijte jiné místo. Nepoužívejte injekci do stejného místa dvakrát po sobě.

Během injekce byste měl/a sedět nebo ležet. Nepoužívejte injekci přípravku Fragmin do svalu.

Nemíchejte přípravek Fragmin s jinými léky ve stejné injekční stříkačce, pokud Vám to nedoporučí Váš lékař.

Používáte-li jednodávkovou předplněnou injekční stříkačku, dodržujte přesně pokyny k injekci. Jednodávkové injekční stříkačky se dodávají ve dvou různých typech a návod k použití není pro každý typ stejný.

Pokud potřebujete operaci nebo zubní zákrok, informujte svého chirurga nebo zubaře, že v současné době užíváte dalteparin. Pokud potřebujete anestezii pro lékařský zákrok nebo operaci, může být nutné na krátkou dobu přerušit užívání dalteparinu.

Budete potřebovat častá lékařská vyšetření.

Uchovávejte při pokojové teplotě mimo dosah vlhka a tepla.

Pokud jste lahvičku (lahvičku) přípravku Fragmin použil/a poprvé, můžete tuto lahvičku používat až 2 týdny. Po uplynutí 2 týdnů lahvičku vyhoďte, i když uvnitř stále zůstává lék.

Jehlu a injekční stříkačku použijte pouze jednou a poté je odložte do nádoby odolné proti propíchnutí „na ostré předměty“. Dodržujte státní nebo místní zákony o způsobu likvidace této nádoby. Uchovávejte ji mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Co se stane, když vynechám dávku?

Vynechanou dávku vynechejte a další dávku použijte v obvyklou dobu.

Nepoužívejte dvě dávky najednou.

Co se stane, když se předávkuji?

Vyhledejte lékařskou pomoc nebo volejte linku Toison Help na čísle 1-800-222-1222. Předávkování může způsobit nadměrné krvácení.

Čemu se mám při užívání přípravku Fragmin vyhnout?

Vyhněte se užívání aspirinu, pokud Vám ho lékař nedoporučí jako součást léčby. Aspirin může zvýšit riziko krvácení.

Vyhněte se činnostem, které mohou zvýšit riziko krvácení nebo poranění. Při holení nebo čištění zubů dbejte zvýšené opatrnosti, abyste předešli krvácení.

Nežádoucí účinky přípravku Fragmin

Vyhledejte rychlou lékařskou pomoc, pokud máte jakékoli příznaky alergické reakce na přípravek Fragmin: kopřivku; potíže s dýcháním; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Také vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte příznaky páteřní krevní sraženiny: bolest zad, necitlivost nebo svalová slabost v dolní části těla nebo ztráta kontroly nad močovým měchýřem nebo střevy.

Přestaňte užívat přípravek Fragmin a ihned kontaktujte svého lékaře, pokud máte:

• neobvyklé krvácení (z nosu, úst, pochvy nebo konečníku), krvácení z ran nebo vpichů jehel, jakékoli krvácení, které se nezastaví;

• snadná tvorba modřin, fialové nebo červené bodové skvrny pod kůží;

• černá nebo krvavá stolice, vykašlávání krve nebo zvratky, které vypadají jako kávová sedlina;

• náhlá slabost, silná bolest hlavy, zmatenost nebo problémy s řečí, zrakem nebo rovnováhou nebo

• problémy s dýcháním.

Mezi časté nežádoucí účinky přípravku Fragmin mohou patřit:

• nízká hladina krevních destiček (modřiny, krvácení); nebo

• bolest, modřiny nebo otok v místě, kam byl přípravek aplikován.

Tento seznam nežádoucích účinků není úplný a mohou se vyskytnout i jiné. O nežádoucích účincích se poraďte se svým lékařem. Nežádoucí účinky můžete hlásit FDA na telefonním čísle 1-800-FDA-1088.

Jaké další léky ovlivňují přípravek Fragmin?

Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, a o těch, které začnete nebo přestanete užívat během léčby přípravkem Fragmin, zejména o jiných lécích používaných k léčbě nebo prevenci krevních sraženin, jako např:

• abciximab, anagrelid, cilostazol, klopidogrel, dipyridamol, eptifibatid, tiklopidin, tirofiban;

• altepláza, retepláza, tenektepláza, urokináza;

• apixaban, argatroban, bivalirudin, dabigatran, desirudin, enoxaparin, fondaparinux, lepirudin, rivaroxaban, tinzaparin; nebo

• heparin.

Tento seznam není úplný. S dalteparinem mohou interagovat i jiné léky, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, vitamínů a rostlinných přípravků. V této příručce nejsou uvedeny všechny možné interakce.

Další informace

Pamatujte, že tento i všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy se o své léky nedělte s ostatními a Fragmin používejte pouze pro předepsané indikace.

Vždy se poraďte se svým lékařem, abyste se ujistili, že informace uvedené na této stránce se vztahují na vaši osobní situaci.

Vyhlášení o lékařské odpovědnosti

.