Flebitida. Co to je, typy, příznaky a prevence

Žilní oběhový systém má 4 hlavní funkce: První je vrátit veškerou krev do srdce, aby se očistila od toxinů a byla znovu přečerpána, nyní již čistá, okysličená a plná živin do všech koutů našeho těla.

Doporučujeme přečíst si tento článek: Diferenciální diagnostika tromboflebitidy. Jak poznáte, že jde jen o bolest svalů?

Druhou je funkce zásobárny krevního objemu. Třetí funkcí je termoregulace kůže, tj. změna teploty kůže vzhledem k okolnímu prostředí za účelem udržení rovnováhy procesů. A konečně je zodpovědný za kontrolu extravaskulárních tekutin.

Existují různé patologie tohoto systému. V tomto článku se však zaměříme na flebitidu.

Co je to flebitida?

Flebitida (1) je patologický stav spočívající v zánětu žíly. Flebitida se může vyskytnout u každého, ale častěji se vyskytuje u starších lidí. Následující obrázek ukazuje projevy flebitidy:

Příčiny flebitidy

Příčin flebitidy (2) je mnoho a jsou různé, včetně úrazů a popálenin, dlouhodobá imobilizace, poruchy koagulace nebo křečové žíly (pokud se jedná o trombus nebo krevní sraženinu, nazývá se tromboflebitida), postižení lymfatického systému, toxiny nebo bakteriální infekce.

Příčiny flebitidy lze rozdělit do tří skupin:

• Nejčastější je mechanická flebitida; vzniká v důsledku nesprávné fixace katétru, pomalé infuze, použití katétru příliš velkého pro velikost žíly, poranění propíchnuté žíly, pohybu katétru v žíle.
• Chemická flebitida je způsobena podáním léků nebo tekutin, které dráždí žílu. Jedná se o zánětlivou reakci na velmi kyselé nebo velmi zásadité roztoky a hypertonické roztoky.
• Bakteriální flebitida: je vzácná, ale může být velmi závažná. Dochází k ní v důsledku kontaminace intravenózního systému při zavádění katétru nebo manipulaci s ním, tato kontaminace může být způsobena mimo jiné: nedostatečnou hygienou rukou, špatně prováděnou aseptickou technikou, nedostatečnou kontrolou místa zavedení.

Klasifikace flebitidy

Flebitida se klasifikuje jako:

• Povrchová flebitida: postihuje povrchové žíly. Většinou jsou nezhoubné a mají dobrou prognózu. Nepředstavují pro člověka vážné nebezpečí.
• Hluboká flebitida (nazývaná také hluboká žilní trombóza): Jedná se o záněty žil tvořené krevními sraženinami, o kterých jsme již řekli, že se nazývají tromboflebitida. Je mnohem komplikovanější a nebezpečnější, protože existuje riziko migrace sraženiny do jiných částí těla (pokud k tomu dojde, nazývá se krevní sraženina embolus) a přerušení průtoku krve životně důležitými orgány, jako je mozek nebo plíce. Přerušení průtoku krve vede k odumírání tkání se závažnými následky až k úmrtí.

Příznaky povrchové flebitidy

Nejčastější příznaky jsou:

• Erytém (zarudnutí kůže)
• Otok žíly (zvětšený objem v místě žíly, který lze identifikovat při pohmatu, protože je cítit jako hmatné provazce pod kůží)
• Bolest, citlivost a teplo v místě žíly. Bolest se zvyšuje při stlačení postižené žíly
• Horečka

Tento typ flebitidy někdy zůstává nepovšimnut, protože se nemusí projevovat příznaky.

Příznaky hluboké flebitidy

Nejčastější příznaky jsou:

• Otok nohy (edém)
• Bledá nebo cyanotická kůže
• Snížený arteriální puls v postižené končetině
• Tachykardie
• Snížení arteriálního pulsu v postižené končetině
• Tachykardie
• Tupá bolest
• Bolest v postižené končetině.
• Tupá bolest v noze
• Horečka
• Může se objevit žilní gangréna

Tento typ flebitidy je častější u dolních končetin. Stejně jako povrchová flebitida se nemusí projevit příznaky, což představuje nebezpečí, protože se nakonec projeví, až když dojde k plicní embolii.

Víte, jaký je rozdíl mezi tromboflebitidou a bolestí lýtkového svalu nebo svalovou kontrakturou?

Léčba povrchové a hluboké flebitidy

Léčba závisí na tom, zda se jedná o povrchové nebo hluboké postižení.

Léčba povrchové flebitidy

Léčba obvykle kombinuje léky a fyzioterapii s cílem potlačit zánět. Léčba pak zahrnuje:

• Protizánětlivé léky
• Elevace postižené končetiny
• Studené obklady
• Antiseptické nebo zinkoxidové krémy, protizánětlivé a heparinoidní krémy
• Komprese

Léčba hluboké flebitidy

Obvykle se kombinuje farmakologie a fyzioterapie, ale zahrnují se i složitější postupy:

• Medicína: analgetika, protizánětlivé léky, antibiotika, antikoagulancia (heparin), fibrinolytika…
• Filtr duté žíly: když léky nezabírají (vzácné)
• Chirurgické odstranění (vzácné)
• Vyvýšení postižené oblasti
• Elastické kompresivní punčochy

Oběhové a lymfatické problémy: Použití tecarterapie

Prevence flebitidy

Stejně jako u každého onemocnění je nejlepší léčbou prevence. K tomu vám pomohou opatření jako vyvážená strava s nízkým obsahem soli, vyhýbání se nehybnosti, odpočinek se zvednutýma nohama, fyzické cvičení, procházky a/nebo chůze naboso, preventivní punčochy, udržování přiměřené hmotnosti a vyhýbání se vysokým teplotám.

Nakonec vám zanechám tyto odkazy, kde najdete jednoduché tipy na zvýšení a zlepšení krevního oběhu a stavu vašich nohou. Budou velmi užitečné:

Na závěr uvádíme shrnutí nejdůležitějších aspektů flebitidy:

• Flebitida je zánět žil.
• Flebitidou může trpět kdokoli, od dítěte až po staršího člověka, i když nejčastěji se vyskytuje u starších dospělých.
• Flebitida může být způsobena různými faktory: úrazem nebo úderem, popáleninami, klidem na lůžku, poruchami srážlivosti, bakteriálními infekcemi atd.
• Podle postižení žil se záněty žil dělí na povrchové (které nepředstavují žádné nebezpečí a jsou dokonce snadno řešitelné) a hluboké, při nichž dochází k zánětu žil tvorbou krevních sraženin (tyto záněty žil jsou velmi rizikové, protože se sraženina může utrhnout a dostat se do jiných částí těla, například do mozku nebo plic, což má vážné následky).

• Flebitida (4) má běžné příznaky: zarudnutí kůže, zvětšení průměru žíly, bolest, horečka (pokud je způsobena bakteriální infekcí), otok končetin, změny barvy kůže, poruchy srdečního rytmu atd.
• Léčba spočívá mimo jiné v podávání léků (protizánětlivých, antikoagulačních a analgetických), studených obkladů, elevaci postižených končetin, kompresi končetin.
• Flebitidě se MUSÍ předcházet. Zdravá a vyvážená strava (i s nízkým obsahem soli), tělesný pohyb, udržování přiměřené hmotnosti a další opatření přispějí k životu bez zánětu žil.

.