Čištění, desinfekce a sterilizace

Většina z nás ví, jak si správně umýt ruce – namočit, napěnit, vydrhnout, opláchnout, osušit – ale možná nám není tak jasné, jak správně čistit, desinfikovat, dezinfikovat nebo sterilizovat různé povrchy na pracovišti. Na površích na pracovišti se nachází mnoho patogenů a časté čištění, dezinfekce, dezinfekce a sterilizace pomáhají zabránit jejich šíření.

Čištění

Čištění je zásadním prvním krokem. Podle Agentury pro ochranu životního prostředí (EPA) existuje formální definice pojmu „čistý“. Čištění zahrnuje odstranění povrchových nečistot a cizích materiálů pomocí vody, čisticích prostředků nebo enzymatických přípravků. Před sanitací, dezinfekcí nebo sterilizací musí být předměty vyčištěny.

Sanitizéry, dezinfekční a sterilizační prostředky

Co jsou to sanitizéry? Podle agentury EPA musí dezinfekční prostředky zničit 99,9 % bakterií do dvou hodin po expozici. Tuto kategorii obecně tvoří chemické spreje, gely a lokální prostředky, které nejsou vhodné pro dlouhodobou expozici a musí se používat pravidelně, protože nezabíjejí nepřetržitě a v případě opětovné kontaminace se musí opakovat. Sanitizéry se někdy označují jako antiseptika na ruce.

Co jsou dezinfekční prostředky? Dezinfekční prostředky musí zničit 100 % bakterií, plísní a virů do 15 minut po expozici. Dezinfekční prostředky mohou být klasifikovány jako vysoce, středně nebo nízce účinné v závislosti na jejich likvidační síle. Dezinfekční prostředky jsou nejen silnější než dezinfekční prostředky, ale jsou také toxičtější a mají se používat pouze na tvrdé, neživé předměty. Nejsou schváleny pro jakékoliv působení na lidské tkáně. Stejně jako dezinfekční prostředky nezabíjejí nepřetržitě, takže je nutná jejich důsledná opakovaná aplikace.

Co jsou to sterilizátory? Sterilizátory musí během dvou minut zničit 100 % všech forem mikrobiálního života (bakterií, plísní, virů a spor). Sterilizátory mohou být zařízení, jako jsou autoklávy (které používají vysokotlakou páru), i kapalné chemické látky.

Regulační pokyny

Chemické germicidy formulované jako sanitizéry, dezinfekční prostředky nebo sterilizátory jsou regulovány agenturou EPA podle federálního zákona o insekticidech, fungicidech a rodenticidech (FIFRA). Podle zákona FIFRA musí být jakákoli látka nebo směs látek určená k prevenci, ničení, odpuzování nebo zmírňování jakýchkoli škůdců (včetně mikroorganismů, ale s výjimkou těch, které jsou v živých lidech nebo zvířatech nebo na nich) před prodejem nebo distribucí registrována.

Úřad EPA spravuje stránku všech registrovaných dezinfekčních prostředků, včetně odkazů na seznamy (A-N) přípravků registrovaných proti běžným patogenům. Výrobci jsou povinni testovat výrobky pomocí předem stanovených zkušebních postupů na stabilitu výrobku, toxicitu pro člověka a mikrobiální aktivitu. Pokud výrobek těmito požadavky projde, je agenturou zaregistrován jako připravený k obchodování a uveden na stránce registrovaných dezinfekčních prostředků.

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) dohlíží na sterilizátory a vysoce účinné dezinfekční prostředky pro použití na zdravotnických prostředcích, stejně jako na dezinfekční prostředky (antiseptika) nebo léky používané na lidském těle nebo v něm. Patří sem antimikrobiální mýdla, antiseptika, peelingy a prostředky na ochranu ran.

Výběr dezinfekční a sterilizační metody

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) existuje řada faktorů, které určují účinnost dezinfekční nebo sterilizační metody. Některé z nich jsou dány vnitřními vlastnostmi organismu a jiné jsou dány chemickým a vnějším fyzikálním prostředím. Obecné povědomí o těchto faktorech pomůže při výběru metody:

• Počet a umístění mikroorganismu
• Vnitřní odolnost mikroorganismu
• Koncentrace a účinnost
• Fyzikální a chemické faktory
• Organické a anorganické látky
• .
• Doba expozice
• Biofilmy

Běžné chemické dezinfekční prostředky

CDC ve svých pokynech pro dezinfekci a sterilizaci pro zdravotnická zařízení uvádí běžné chemické dezinfekční prostředky. Obecně jsou rozděleny podle svého chemického složení a třídy. Uvádí přehled, způsob účinku, mikrobicidní aktivitu a použití těchto 11 chemických dezinfekčních prostředků:

• Alkohol
• Chlor a sloučeniny chloru
• Formaldehyd
• Glutaraldehyd
• Peroxid vodíku
• Jodofory
• Ortho-.ftalaldehyd (OPA)
• Kyselina peroctová
• Kyselina peroctová a peroxid vodíku
• Fenolické látky
• Kvartérní amonné sloučeniny