Anatomie

Der Dünndarm ist mit einer Länge von 670 bis 760 cm und einem Durchmesser von 3 bis 4 cm der längste Teil des Verdauungstraktes. Er beginnt am Pylorus, der Verbindungsstelle zum Magen, und endet an der Ileozökalklappe, der Verbindungsstelle zum Dickdarm. Die wichtigsten funktionellen Abschnitte des Dünndarms sind der Zwölffingerdarm, das Jejunum und das Ileum.

Der Zwölffingerdarm ist 23 bis 28 cm lang und bildet eine C-förmige Kurve, die den Kopf der Bauchspeicheldrüse umschließt. Anders als der übrige Dünndarm liegt er retroperitoneal (d. h. hinter dem Bauchfell, der Membran, die die Bauchwand auskleidet). Sein erster Abschnitt, der so genannte Bulbus duodeni, ist der breiteste Teil des Dünndarms. Er verläuft horizontal vom Pylorus aus nach hinten und rechts und liegt etwas hinter dem breiten Ende der Gallenblase. Der zweite Teil des Zwölffingerdarms verläuft senkrecht nach unten vor dem Hilum der rechten Niere (dem Eintritts- bzw. Austrittspunkt für Blutgefäße, Nerven und die Harnleiter); in diesen Teil fließen durch die Papille duodeni (Papille vater) der Pankreassaft und die Galle. Der dritte Teil des Zwölffingerdarms verläuft horizontal nach links vor der Aorta und der Vena cava inferior (dem Hauptkanal für den Rückfluss des venösen Blutes aus dem unteren Teil des Körpers und den Beinen zum Herzen), während der vierte Teil bis zur linken Seite des zweiten Lendenwirbels (auf Höhe des kleinen Rückens) aufsteigt und dann scharf nach unten und vorne abknickt, um sich mit dem zweiten Teil des Dünndarms, dem Jejunum, zu verbinden. Die Aufhängung dieses Teils des Dünndarms durch das Ligamentum Treitz bildet einen spitzen Winkel, die duodenojejunale Flexur.

Das Jejunum bildet die oberen zwei Fünftel des restlichen Dünndarms; es hat wie das Ileum zahlreiche Windungen und ist durch das Mesenterium, eine ausgedehnte Falte aus serös absondernder Membran, an der hinteren Bauchwand befestigt. Das Ileum bildet die restlichen drei Fünftel des Dünndarms, wobei es keinen absoluten Punkt gibt, an dem das Jejunum endet und das Ileum beginnt. Grob gesagt nimmt das Jejunum den oberen und linken Teil des Bauches unterhalb der Subkostalebene (d. h. in Höhe der 10. Rippe) ein, während sich das Ileum im unteren und rechten Teil befindet. An seinem Ende mündet das Ileum in den Dickdarm.

Die Anordnung der Muskelhüllen des Dünndarms ist über die gesamte Länge des Organs einheitlich. Die innere, kreisförmige Schicht ist dicker als die äußere, längliche Schicht. Die äußerste Schicht des Dünndarms ist mit dem Bauchfell ausgekleidet.