Wie wird Herpes übertragen?

Genitalherpes wird durch sexuellen Kontakt übertragen. Es handelt sich nicht um eine Infektion, die über gemeinsam benutzte Utensilien, Handtücher oder Seifen weitergegeben wird – auch wenn diese Frage in unserer Klinik häufig gestellt wird. Herpes kann durch einfachen Haut-zu-Haut-Kontakt (Genitalien zu Genitalien) oder durch Kontakt mit kontaminierten Genitalsekreten übertragen werden. Dies bedeutet ein Risiko im Zusammenhang mit sexueller Penetration: vaginal, anal oder oral, aber auch durch direkten Kontakt ohne Penetration. Nach der Exposition gegenüber dem Virus folgt eine Inkubationszeit von 2 bis 20 Tagen, auf die der erste Ausbruch von Herpes genitalis folgt. Leider entwickeln etwa die Hälfte oder 50 % der infizierten Personen keine Symptome und sind sich ihres Herpesstatus nicht bewusst.

Das größte Risiko, Herpes genitalis zu übertragen oder zu erwerben, besteht, wenn Sie oder Ihr infizierter Partner an einem Ausbruch leiden. Man geht davon aus, dass dieser Zeitraum mit erhöhtem Risiko die 12 bis 24 Stunden vor dem sichtbaren Auftreten von Hautläsionen umfasst (wenn sich das Virus in den Nervenzellen vermehrt). Viele Personen, bei denen Herpes genitalis immer wieder auftritt, erkennen den bevorstehenden Ausbruch an ihrem „Prodrom“. Zu einem Prodromalstadium können seltsame Nervenempfindungen wie lokales Jucken, Brennen, Kribbeln oder Taubheitsgefühl gehören, und zwar in der Region, in der die Läsionen gewöhnlich auftreten. Das hohe Risiko beginnt zu diesem Zeitpunkt und besteht so lange, bis die Läsionen „verkrustet“ sind, d. h. bis sich Schorf auf der Oberfläche bildet.

Das Übertragungsrisiko ist geringer, wenn keine Läsionen vorhanden sind, obwohl es nicht als „risikolos“ gilt. Früher glaubte man, wenn keine Hautläsionen vorhanden sind, bestehe auch kein Risiko. Studien haben gezeigt, dass Personen, die mit Herpes genitalis infiziert sind, gelegentlich Herpesviren aus dem Nerv und über die Haut ausscheiden können, und zwar auch dann, wenn kein Anfall vorliegt. Die Rate der asymptomatischen Ausscheidungen ist von Person zu Person und von Studie zu Studie sehr unterschiedlich. Man geht davon aus, dass es etwa einen von zehn Tagen gibt, an dem eine solche Ausscheidung stattfindet… natürlich ist es unmöglich, den genauen Tag zu bestimmen (abgesehen von den Forschungstechniken). Dies ist typischerweise frustrierend für Patienten und Paare, die mit Herpes leben (wir werden später über das Leben mit Herpes sprechen).

Genitalherpes

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