Weisheitszahnentfernung

Was ist eine Weisheitszahnentfernung?

Eine Weisheitszahnentfernung ist ein chirurgischer Eingriff, der von einem Zahnarzt oder Kieferchirurgen durchgeführt wird, um einen oder mehrere Weisheitszähne zu entfernen. Weisheitszähne sind die vier bleibenden Zähne im Erwachsenenalter, die sich in den hinteren Ecken des Mundes befinden, oben und unten. Diese Zähne sind der dritte und letzte Satz von Backenzähnen, die die meisten Menschen in ihren späten Teenagerjahren oder Anfang 20 bekommen, und müssen möglicherweise auf Empfehlung Ihres Zahnarztes entfernt werden.

Übersicht über die Weisheitszähne

Weisheitszähne, die gemeinhin als „dritte Backenzähne“ bezeichnet werden, wachsen in der Regel vor dem Alter von 25 Jahren. Für manche Menschen ist das Durchbrechen der Weisheitszähne ein Übergangsritus, der ohne besondere Vorkommnisse abläuft. Für andere kann der Durchbruch der Weisheitszähne zu einem Problem werden, wenn sie zu einem Engstand im Mund führen, in der falschen Position ausbrechen oder sich verhaken. Nach Angaben der ADA wird Ihr Zahnarzt beim Einwachsen der Weisheitszähne auf Folgendes achten:

• Weisheitszähne, die nicht in der richtigen Position sind, können Nahrung einklemmen. Dies bietet kariesverursachenden Keimen einen Platz zum Wachsen.
• Weisheitszähne, die nicht richtig durchgebrochen sind, können es schwierig machen, Zahnseide zwischen den Weisheitszähnen und den benachbarten Backenzähnen zu benutzen.
• Weisheitszähne, die nur teilweise durchgebrochen sind, können Keimen einen Platz zum Eindringen in das Zahnfleisch bieten und eine Infektion begünstigen. Dies kann auch zu Schmerzen, Schwellungen und Steifheit im Kiefer führen.
• Weisheitszähne, die keinen Platz zum Durchbruch haben, können Nachbarzähne bedrängen oder beschädigen.
• Ein Weisheitszahn, der durchgebrochen ist, kann möglicherweise eine Zyste auf oder in der Nähe des durchgebrochenen Zahns bilden. Dies kann möglicherweise die Wurzeln der benachbarten Zähne beschädigen oder den Knochen zerstören, der die Zähne stützt.

Woher weiß ich, ob ich eine Weisheitszahnentfernung brauche?

Wenn Sie Ihren Zahnarzt zweimal im Jahr für regelmäßige Kontrolluntersuchungen aufsuchen, kann er die Entwicklung Ihrer Zähne verfolgen. Wenn er etwas sieht, was ihm an Ihren Weisheitszähnen Sorgen bereitet, wird er Ihre Zähne genauer untersuchen und Röntgenbilder anfertigen; gemeinsam können Sie dann die Behandlung besprechen. Weisheitszähne werden in der Regel durch eine Weisheitszahnextraktion entfernt, wenn es Anzeichen dafür gibt:

• Gesunde Zähne in der Nähe der Weisheitszähne, die geschädigt werden könnten
• Risiko von durchgebrochenen Zähnen
• Infektionsrisiko
• Zysten oder Tumore

Die Entfernung durchgebrochener Weisheitszähne trägt dazu bei, das Risiko künftiger Probleme zu verringern, und bei Menschen, die sich für eine Weisheitszahnextraktion entscheiden, treten nur selten ernsthafte Komplikationen auf. Auch wenn es schwierig ist, künftige Probleme vorherzusagen, können die Gründe, die für eine Weisheitszahnentfernung sprechen, anstatt die Weisheitszähne im Mund zu belassen, auf lange Sicht gesünder sein:

• Symptomfreie Weisheitszähne können immer noch Krankheiten beherbergen.
• Wenn der Zahn nicht genug Platz hat, um auszubrechen, ist es oft schwierig, ihn zu erreichen und richtig zu reinigen.
• Schwere Komplikationen mit Weisheitszähnen treten bei jüngeren Erwachsenen seltener auf.
• Bei älteren Erwachsenen kann es zu Schwierigkeiten bei der Operation und zu Komplikationen nach der Operation kommen.

Welche Risiken bestehen bei einer Weisheitszahnextraktion?

Während die meisten Weisheitszahnextraktionen nicht zu langfristigen Komplikationen führen, können nach dem Eingriff Probleme auftreten:

Bei einer trockenen Alveole löst sich das Blutgerinnsel nach der Operation aus der Operationswunde (der Alveole) und legt den darunter liegenden Knochen frei. Eine trockene Alveole kann schmerzhaft sein, den Heilungsprozess verzögern und birgt folgende Risiken:

• Eingeschlossene Nahrungspartikel oder Keime verursachen eine Infektion in der Alveole.
• Sinusprobleme aufgrund von Entzündungen.
• Der Unterkieferknochen wird geschwächt.
• Nervenschäden an Unterlippe, Zunge oder Kinn.

Wenn Sie sich Sorgen über die Risiken bei der Weisheitszahnentfernung machen, sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt oder Kieferchirurgen über Ihre Bedenken. Sie können Ihnen das Verfahren erklären und Sie durch den Prozess führen, um zu sehen, ob es das Richtige für Sie ist.

Wie bereite ich mich auf eine Weisheitszahnentfernung vor?

Wenn Sie bereits darüber nachgedacht haben, Ihre Weisheitszähne entfernen zu lassen, haben Sie sich wahrscheinlich gefragt, wie Sie sich auf den Eingriff vorbereiten sollen. Sie müssen mit Ihrem Zahnarzt oder Kieferchirurgen über eine Extraktion sprechen, um herauszufinden, ob Sie dafür in Frage kommen, und ein Gespräch über die Risiken oder andere Bedenken führen, die Sie möglicherweise haben. Ihr Zahnarzt kann den Eingriff in der Praxis durchführen, aber wenn Ihr Zahn tief eingedrückt ist oder die Extraktion voraussichtlich schwieriger als normal sein wird, kann Ihr Zahnarzt vorschlagen, dass Sie einen Kieferchirurgen konsultieren. Wenn Sie sich mit Ihrem Zahnarzt treffen, sollten Sie folgende Fragen stellen:

• Wie viele Weisheitszähne müssen entfernt werden?
• Welche Art von Anästhesie wird verabreicht?
• Wie kompliziert oder tiefgreifend ist der Eingriff?
• Wie lange wird der Eingriff voraussichtlich dauern?
• Haben die umliegenden Zähne Schaden genommen?
• Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit einer Nervenschädigung?
• Werden Sie zu einem späteren Zeitpunkt weitere zahnärztliche Behandlungen benötigen?
• Wie lange dauert es normalerweise, bis der Zahn verheilt ist und Sie Ihre normale Tätigkeit wieder aufnehmen können?

Ihr Zahnarzt oder Kieferchirurg wird zwar nicht auf alle diese Fragen eine vollständige Antwort haben, aber er wird darauf vorbereitet sein. Die Extraktion eines Weisheitszahns ist ein ziemlich standardisiertes Verfahren. Auch wenn Ihr Zahnarzt oder Kieferchirurg keine genauen Antworten hat, kann er Ihnen dennoch eine Orientierungshilfe geben.

Vorbereitung auf den Eingriff

Die Extraktion eines Weisheitszahns erfordert nur selten eine Übernachtung; die meisten Verfahren werden ambulant durchgeführt, das heißt, Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen. Das Praxispersonal, das die Zahnentfernung durchführt, wird Sie darüber informieren, was Sie vor und nach dem Eingriff tun müssen, und kann Ihnen alle weiteren Fragen zum Verfahren beantworten.

Vor dem Tag des Eingriffs sollten Sie sich darum kümmern, dass Sie jemand zur Praxis und zurück fährt. Informieren Sie sich darüber, wie früh Sie in die Praxis kommen sollten und welche Ernährungsvorschriften Sie am Vorabend einhalten müssen (müssen Sie z. B. fasten? Wenn ja, wann und wie lange?). Wenn Sie verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente einnehmen, sollten Sie sich erkundigen, ob diese vor der Operation eingenommen werden dürfen.

Die Beantwortung all dieser Fragen wird einen reibungslosen Ablauf der Operation und der Genesung gewährleisten.

Was Sie erwartet – vor dem Eingriff

Es gibt drei Arten der Anästhesie; je nach Art des Eingriffs und Ihrem Wohlbefinden werden Sie auf eine der drei Arten betäubt:

Lokalanästhesie

Die Lokalanästhesie wird durch eine Injektion an der Stelle der Zahnextraktion verabreicht. Bevor diese Spritze verabreicht wird, verwendet Ihr Zahnarzt oder Chirurg ein Betäubungsmittel. Bei dieser Art der Anästhesie sind Sie wach und spüren zwar einen gewissen Druck und eine Bewegung, aber keine Schmerzen.

Sedierungsanästhesie

Für diejenigen, die keine Angst vor Nadeln haben, wird die Sedierungsanästhesie über einen intravenösen Zugang direkt in eine Ihrer Armvenen verabreicht. Bei dieser Art der Sedierung wird Ihr Bewusstsein während des gesamten Eingriffs ausgeschaltet, d. h. Sie schlafen, während der Chirurg arbeitet, und spüren während des Eingriffs keine Schmerzen. Ihr Chirurg wird auch Ihr Zahnfleisch mit einem Betäubungsmittel oder einem Lokalanästhetikum betäuben.

Vollnarkose

Wenn Sie keine Nadeln mögen, dann ist die Vollnarkose vielleicht besser für Sie geeignet, da Sie die Medikamente inhalieren, anstatt sie intravenös verabreicht zu bekommen. Ähnlich wie bei der Sedierung schlafen Sie während des gesamten Eingriffs, und Ihre Medikamenteneinnahme, Ihre Atmung, Ihre Körpertemperatur, Ihre Herzfrequenz und Ihr Blutdruck werden vom Operationsteam überwacht.

Was Sie erwartet – Während des Eingriffs

Ihr Zahnarzt oder Kieferchirurg wird einen Einschnitt am Zahnfleischrand vornehmen und Lappen anlegen, um sowohl den Zahn als auch den darunter liegenden Knochenbereich freizulegen. Alle Knochen, die den Zugang zum Zahn blockieren, werden entfernt, bevor der Zahnarzt oder Kieferchirurg den Zahn in Abschnitte teilt, damit er leichter entfernt werden kann.

Der Zahnarzt entfernt den Zahn und räumt alle verbleibenden Ablagerungen am Zahnfleischrand oder im Knochen weg. Anschließend wird die Wunde genäht. Der Zahnarzt legt in der Regel Gaze über die Extraktionsstelle, um zusätzliche Blutungen zu kontrollieren und die Gerinnung zu fördern.

Was Sie erwartet – nach dem Eingriff

Nach dem Eingriff werden Sie in einen Aufwachraum gebracht, damit die Betäubung abklingen kann, es sei denn, Sie haben sich für die örtliche Betäubung entschieden, was bedeutet, dass Sie sich wahrscheinlich im selben Behandlungsstuhl erholen werden.

Befolgen Sie:

• Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Erholung. Da sich in Ihrem Mund eine Wunde befindet, ist es wichtig, dass Sie die Empfehlungen Ihres Zahnarztes oder Kieferchirurgen befolgen, damit Ihr Mund schneller und ohne weitere Komplikationen heilt.
• Ruhen Sie sich für den Rest des Tages nach dem Eingriff aus. Sie können am nächsten Tag zu Ihrem normalen Tagesablauf zurückkehren, aber beschränken Sie anstrengende Aktivitäten für etwa eine Woche auf ein Minimum, während Ihre chirurgischen Wunden heilen.
• Essen Sie für ein oder zwei Tage nach der Operation weiche Nahrung. Apfelmus und Joghurt halten Sie satt und lassen sich leicht aus dem Mund spülen, um eine Infektion der Extraktionsstelle zu vermeiden.
• Bitten Sie Ihren Zahnarzt oder Chirurgen, Ihnen nach der Operation Schmerzmittel zu empfehlen. Ein Eisbeutel auf der Wange kann ebenfalls helfen, leichte Schmerzen zu lindern.
• Spülen Sie Ihren Mund mit warmem Salzwasser (8 Unzen Wasser mit 1/2 Teelöffel Kochsalz) nach jeder Mahlzeit und eine Woche lang alle paar Stunden. Nach ein oder zwei Tagen können Sie wieder mit dem Zähneputzen beginnen, aber seien Sie vorsichtig in der Nähe der Operationsstelle.

Nicht:

• Trinken Sie in den ersten Tagen zuckerhaltige, koffeinhaltige, kohlensäurehaltige oder alkoholische Getränke. Trinken Sie stattdessen viel Wasser. Benutzen Sie keine Strohhalme: Durch das Saugen könnte sich das Blutgerinnsel unbeabsichtigt aus der Wunde lösen und die Heilung verzögern.
• Essen Sie Speisen, die zäh oder zu scharf sind oder zwischen den Zähnen stecken bleiben.
• Spucken Sie in irgendeiner Form, da sich dadurch das Blutgerinnsel lösen kann. Wenn Sie glauben, dass die Gaze über der Extraktionsstelle ausgetauscht werden muss, wenden Sie sich an Ihren Zahnarzt oder Kieferchirurgen. Schwellungen und Blutergüsse nach einem Eingriff sind normal, sollten aber innerhalb weniger Tage mit einem Eisbeutel abklingen.
• Bürsten Sie Ihre Zähne, spucken Sie aus oder benutzen Sie Mundwasser während des ersten Tages nach der Operation.
• Rauchen Sie nicht und kauen Sie keine Tabakprodukte. Der Konsum von Tabakprodukten nach einem oralchirurgischen Eingriff kann die Heilung ernsthaft verzögern und das Risiko von Komplikationen oder Infektionen erhöhen.

Wenn Sie Fäden haben, die sich von selbst auflösen, sollten sie in ein paar Wochen verschwunden sein. Wenn Ihre Fäden entfernt werden müssen, hat Ihr Zahnarzt höchstwahrscheinlich bereits einen Termin mit Ihnen vereinbart.

Wann sollten Sie Ihren Zahnarzt oder Chirurgen anrufen

Wenn Sie diese Anzeichen oder Symptome nach Ihrer Operation bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Zahnarzt oder Chirurgen; sie könnten auf eine trockene Alveole, eine Infektion, eine Nervenschädigung oder andere ernsthafte Komplikationen hinweisen:

• Schwellungen, die sich nach einigen Tagen verschlimmern
• Fieber
• Verordnete Schmerzmittel, die gegen die Schmerzen unwirksam sind
• Salzwasserspülungen, die Ihren Mund nicht von einem schlechten oder Nachgeschmack im Mund
• Eiter in der Pfanne oder Sickern aus der Wunde
• Gefühllosigkeit oder ein anhaltendes Taubheitsgefühl

Ergebnisse

Nach einer Weisheitszahnentfernung benötigen Sie möglicherweise keinenFolgetermin nach einer Weisheitszahnextraktion, es sei denn, es treten Komplikationen auf, Sie haben andere anhaltende Probleme (wie Schmerzen, Schwellungen, Taubheit, Blutungen), die auf eine Infektion oder eine Nervenschädigung hindeuten, oder Ihre Fäden müssen entfernt werden (weil sie nicht auflösbar sind).

Wenn bei Ihnen Komplikationen auftreten, wenden Sie sich sofort an Ihren Zahnarzt oder Kieferchirurgen, um geeignete Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen.