Vergleich von automatisierten Fructosamin- und HbA1c-Methoden zur Überwachung von Schwangerschaftsdiabetes

Zwei automatisierte Methoden zur Messung von Fructosamin (Test Plus und der ursprüngliche Fructosamin-Assay) und glykiertem Hämoglobin (Tina-quant-Immunoassay) wurden verglichen, um festzustellen, welches der beste Index für die Blutzuckerkontrolle während der Schwangerschaft ist. Dreizehn Frauen mit Typ-1-Diabetes wurden untersucht, wobei alle vier Wochen HbA1c und Fruktosamin Test Plus mit einem Hitachi 911-Analysegerät und Fruktosamin mit einem Olympus AU800-Analysegerät gemessen wurden. Der HbA1c-Wert korrelierte besser (r = 0,573) mit der mittleren Blutzuckerkonzentration (MBG) als der Fructosamin Test Plus-Wert (r = 0,347), auch nach Korrektur der Gesamtproteinkonzentration (r = 0,463), während mit der ursprünglichen Fructosamin-Methode keine signifikante Korrelation bestand (r = 0,201). Der HbA1c-Wert korrelierte besser mit den nüchternen/präprandialen MBG-Konzentrationen, während der Fructosamin Test Plus besser mit den postprandialen MBG-Konzentrationen korrelierte. Fructosamin Test Plus nahm mit dem Schwangerschaftsalter ab und korrelierte mit den Albumin- und Gesamtproteinkonzentrationen, während sich der HbA1c-Wert mit dem Schwangerschaftsalter nicht veränderte. Somit erwiesen sich HbA1c und Fructosamin Test Plus als nützlich für die Überprüfung von Blutzuckermessungen zu Hause bei diabetischer Schwangerschaft, wobei HbA1c der beste Prädiktor für die MBG-Konzentration war.