TNM-Staging für Speiseröhrenkrebs

Das Stadium einer Krebserkrankung gibt Aufschluss darüber, wie groß sie ist und wie weit sie sich ausgebreitet hat. Es hilft Ihrem Arzt bei der Entscheidung, welche Behandlung Sie benötigen.

Das TNM-Staging (Tumor, Knoten und Metastasen) ist die gebräuchlichste Methode zur Einteilung von Speiseröhrenkrebs.

Ärzte können auch das Zahlen-Staging-System verwenden.

Tumor (T)

Tumor beschreibt die Größe des Tumors (Bereich des Krebses). Dies ist eine vereinfachte Beschreibung des T-Stadiums.

Es gibt 4 Stadien der Tumorgröße bei Speiseröhrenkrebs – T1 bis T4.

T1 bedeutet, dass der Krebs nicht weiter als die Schicht des Stützgewebes (Submukosa) gewachsen ist. Es wird in 2 weitere Stadien unterteilt, T1a und T1b:

• T1a bedeutet, dass der Krebs in die innere Schicht (Mukosa) oder die dünne Muskelschicht der Speiseröhrenwand eingewachsen ist
• T1b bedeutet, dass der Krebs in das Stützgewebe (Submukosa) eingewachsen ist.

T2 bedeutet, dass der Krebs in die Muskelschicht der Wand der Speiseröhre eingewachsen ist.

T3 bedeutet, dass der Tumor in die Membran eingewachsen ist, die die Außenseite der Speiseröhre bedeckt (Adventitia).

T4 bedeutet, dass der Tumor in andere Organe oder Körperstrukturen neben der Speiseröhre eingewachsen ist. Es wird in T4a und T4b unterteilt:

• T4a bedeutet, dass der Krebs in das Gewebe, das die Lunge bedeckt (Rippenfell), die äußere Hülle des Herzens (Herzbeutel), den Muskel am unteren Ende des Brustkorbs (Zwerchfell) eingewachsen ist, oder das Gewebe, das den Bauchraum auskleidet (Peritoneum)
• T4b bedeutet, dass sich der Krebs in andere nahe gelegene Strukturen wie die Luftröhre (Trachea), einen Wirbelknochen (Wirbel) oder ein großes Blutgefäß (die Aorta) ausgebreitet hat.

Knoten (N)

Der Knoten (N) beschreibt, ob sich der Krebs auf die Lymphknoten ausgebreitet hat.

Es gibt 4 mögliche Stadien, die beschreiben, ob die Lymphknoten Krebs enthalten – N0 bis N3.

N0 bedeutet, dass es keine Lymphknoten mit Krebszellen gibt.

N1 bedeutet, dass es Krebszellen in 1 oder 2 nahe gelegenen Lymphknoten gibt.

N2 bedeutet, dass es Krebszellen in 3 bis 6 nahe gelegenen Lymphknoten gibt.

N3 bedeutet, dass es Krebszellen in 7 oder mehr nahe gelegenen Lymphknoten gibt.

Metastasierung (M)

Metastasierung (M) beschreibt, ob sich der Krebs auf einen anderen Teil des Körpers ausgebreitet hat.

Es gibt 2 Stadien der Metastasierung.

M0 bedeutet, dass sich der Krebs nicht auf andere Organe ausgebreitet hat.

M1 bedeutet, dass sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat.

Behandlung

Das Stadium Ihres Krebses hilft Ihrem Arzt zu entscheiden, welche Behandlung Sie benötigen. Die Behandlung hängt auch von folgenden Faktoren ab:

• Ihrem Krebstyp (die Art der Zellen, in denen der Krebs entstanden ist)
• wo sich der Krebs befindet
• andere Gesundheitszustände, die Sie haben

Das Stadium des Krebses und diese anderen Faktoren können auch eine Vorstellung von Ihren Aussichten (Prognose) geben.

Die Behandlung kann Folgendes umfassen:

• Operation – um einen Teil oder die gesamte Speiseröhre zu entfernen
• Chemotherapie
• Strahlentherapie
• Chemoradiotherapie (Chemotherapie zusammen mit Strahlentherapie)
• gezielte Krebsmedikamente
• Symptomkontrolle

Sie können im Rahmen einer klinischen Studie behandelt werden.