Variation av FemoStop-enheten och manuellt tryck för att minska komplikationer i ljumsken efter koronar angioplastik och koronar stentplacering

I denna studie jämfördes två tekniker, FemoStop-enheten (RADI Medical Systems, Uppsala, Sverige) och manuellt tryck, som för närvarande används av sjuksköterskor för att uppnå hemostas vid ljumskpunktionsstället efter avlägsnande av femorala arterieskidor hos patienter efter koronar angioplastik och stentplacering. Deltagarna tilldelades slumpmässigt FemoStop-enheten eller manuellt tryck. Deltagarnas ljumskar observerades för att se om det fanns tecken på komplikationer, inklusive blödning, hematombildning och pseudoaneurysm efter avlägsnandet av den femorala arteriella slidan och dagen därpå. Av de 274 deltagare som rekryterades till studien kunde 5,5 % (n = 15) inte inkluderas på grund av avsaknad av data på Angioplasty Record of Care Form (n = 5) eller överdriven blödning vid punktionsstället i ljumsken (n = 10). Därmed återstod 259 berättigade deltagare. Av dessa hade 18,1 % (n = 47) inte fått sin ljumskpunktion inspekterad av en observatör efter behandlingen, vilket minskade antalet deltagare som var berättigade att slutföra alla steg i studien till 212. Resultaten visade att förekomsten av ett hematom vid avlägsnandet av den femorala arteriella slidan hade ett signifikant samband med den typ av behandling som användes, där deltagarna i FemoStop-enhetsgruppen uppvisade en större förekomst av hematomutveckling vid tidpunkten för avlägsnandet av slidan än deltagarna i gruppen med manuellt tryck. Ingen signifikant skillnad upptäcktes i hematombildning eller blödning mellan de två grupperna till följd av de riskfaktorer som identifierats i litteraturen, inklusive deltagarnas ångest, vikt eller antikoagulantiabehandling. Det fanns ingen signifikant skillnad mellan de två grupperna när det gäller rapporterad smärta under avlägsnandet av den femorala arteriella slidan; det fanns dock en signifikant skillnad i den tid det tog att uppnå hemostas. Resultaten visade att hemostas uppnåddes snabbare hos deltagarna i gruppen med manuellt tryck än hos deltagarna i FemoStop-gruppen. Resultaten av denna forskningsstudie visar att även om man med manuellt tryck uppnådde hemostas snabbare än med FemoStop-enheten, är båda metoderna lika effektiva när det gäller att minska komplikationer i ljumsken hos patienter efter avlägsnande av den femorala arteriella slidan efter koronar angioplastik och stentplacering.