TNM-stadier för cancer i matstrupen

Certifiering av cancerstadiet visar hur stor cancern är och hur långt den har spridit sig. Det hjälper din läkare att avgöra vilken behandling du behöver.

Tumör-, nod- och metastasering (TNM) är det vanligaste sättet att stadiebestämma matstrupscancer.

Läkare kan också använda sig av ett sifferstadieindelningssystem.

Tumör (T)

Tumör beskriver tumörens storlek (cancerområdet). Detta är en förenklad beskrivning av T-stadiet.

Det finns fyra stadier av tumörstorlek vid matstrupscancer – T1 till T4.

T1 innebär att cancern inte har vuxit längre än lagret av stödjevävnad (submucosa). Det delas upp i ytterligare 2 stadier, T1a och T1b:

• T1a innebär att cancern befinner sig i det inre skiktet (mucosa) eller det tunna muskelskiktet i matstrupsväggen
• T1b innebär att cancern har vuxit in i stödjevävnaden (submucosa)

T2 innebär att cancern har vuxit in i muskelskiktet i matstrupsväggen.

T3 innebär att tumören har vuxit in i det membran som täcker matstrupens utsida (adventitia).

T4 innebär att tumören har vuxit in i andra organ eller kroppsstrukturer intill matstrupen. Det är uppdelat i T4a och T4b:

• T4a innebär att cancern har vuxit in i vävnaden som täcker lungorna (pleura), hjärtats yttre hölje (perikard), muskeln längst ner i bröstkorgen (diafragma), eller vävnaden som klär buken (peritoneum)
• T4b innebär att cancern har spridit sig till andra närliggande strukturer, t.ex. luftstrupen (trachea), ett ryggmärgsben (vertebra) eller ett större blodkärl (aorta).

Nod (N)

Nod (N) beskriver om cancern har spridit sig till lymfkörtlarna.

Det finns 4 möjliga stadier som beskriver om lymfkörtlarna innehåller cancer – N0 till N3.

N0 betyder att det inte finns några lymfkörtlar med cancerceller.

N1 innebär att det finns cancerceller i 1 eller 2 närliggande lymfkörtlar.

N2 innebär att det finns cancerceller i 3 till 6 närliggande lymfkörtlar.

N3 innebär att det finns cancerceller i 7 eller fler närliggande lymfkörtlar.

Metastaser (M)

Metastaser (M) beskriver om cancern har spridit sig till en annan del av kroppen.

Det finns 2 stadier av metastasering.

M0 betyder att cancern inte har spridit sig till andra organ.

M1 betyder att cancern har spridit sig till andra delar av kroppen.

Bearbetning

Stadiet för din cancer hjälper din läkare att avgöra vilken behandling du behöver. Behandlingen beror också på:

• din typ av cancer (vilken typ av celler cancern startade i)
• var cancern är
• andra hälsotillstånd som du har

Cancerns stadium och dessa andra faktorer kan också ge en uppfattning om dina utsikter (prognos).

Behandlingen kan omfatta:

• kirurgi – för att ta bort delar av eller hela din oeosphagus
• kemoterapi
• strålbehandling
• kemoradioterapi (kemoterapi tillsammans med strålbehandling)
• riktade cancerläkemedel
• symptombekämpande behandling

Du kan få behandling som en del av en klinisk studie.