Terapi med pulsade elektromagnetiska fält:

PEMF minskade smärtintensiteten och känslan i en liten studie av patienter med diabetisk neuropati.

Förekomsten av typ 2-diabetes har ökat markant under de senaste decennierna. Parallellt med denna utveckling har förekomsten av diabetisk neuropati ökat, vilket leder till progressiv smärta, förlust av känsel (främst i fötterna), svaghet och handikapp. Konventionell behandling har till stor del bestått av försök att kontrollera diabetes och mildra smärtan.

Pulsed Electromagnetic Field (PEMF) terapi är ett säkert och icke-invasivt sätt att minska smärta och inflammation. Den kan användas för att komplettera och förbättra de nuvarande befintliga vårdmetoderna. PEMF-apparaten omfattar olika anordningar, bland annat helkroppsmattor, lokala padapplikatorer och punktvisa sond- eller ”spot”-applikatorer.

PEMF kan ses som en batteriladdare för hela kroppen (100 triljoner celler). Enligt Bryant A. Meyers, författare till PEMF – The Fifth Element of Health, fungerar PEMF genom att ”förbättra produktionen av adenosintrifosfat, öka syretillförseln, förbättra cirkulationen, främja hydrering, underlätta avgiftning” och få ett bättre allmänt upptag av näringsämnen.1

Elektromagnetisk energi kan riktas för att hjälpa patienter att läka.

Hur det fungerar

PEMF använder hälsosamma elektromagnetiska frekvenser, till skillnad från mobiltelefonfrekvenser, för att förbättra den allmänna hälsan och välbefinnandet. Varje cell i kroppen har en negativ laddning på cellväggen. För nervceller är detta ungefär -60 mV; andra celler kan variera i den negativa nettoladdningen. För att upprätthålla hälsosamma nivåer av denna negativa laddning bör kalium och magnesium finnas i cellerna, medan kalcium och natrium helst ska finnas utanför cellerna.

Det finns uppenbarligen mängder av grundämnen – vitaminer, mineraler, hormoner – som måste bibehållas på en optimal nivå för att cellerna ska vara friska. Blodets pH-värde, som normalt är 7,4, är naturligtvis viktigt, liksom betydande över- eller underskott av näringsämnen, och många gifter måste också hållas i schack. Även om alla dessa faktorer spelar en viktig roll för cellhälsan är cellernas elektriska hälsa en av de mest kritiska av alla vitala element.

Med början på 1960-talet introducerade författaren (CNS) konceptet att stimulera delar av kroppen – hjärna, nerv, ryggmärg eller hud – för att kontrollera smärta.2 Den mest använda av dessa tekniker är transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) eller elektroakupunktur. För TENS används frekvenser på 1 till 100 Hz. För kranial stimulering är upp till 15 000 Hz optimalt. Liss CES, som nu säljs som Fisher-Wallace, avger 15 000 Hz, 500 Hz och 15 Hz. Alpha-Stim ger upp till 12 000 Hz.

1994 började dr Shealy arbeta med mänskliga DNA-frekvenser när han studerade mikrovågsresonansfrekvenser i Ukraina. Läkare där hade upptäckt att DNA resonerar på 52 till 78 GHz vid en miljarddels watt per cm kvadrat. De hade använt dessa frekvenser och intensiteter för att behandla över 250 000 patienter. Sådana frekvenser produceras med en teslaspole vid mycket hög spänning genom ett gnistgap.

Den första rapporterade användningen av sådana frekvenser i USA var för att återställa dehydroepiandrosteron (DHEA) hos patienter med diabetisk neuropati.3 Sedan dess har författaren tillämpat dessa frekvenser på specifika akupunkturkretsar för att höja DHEA, oxytocin, neurotensin och kalcitonin eller för att normalisera aldosteron och minska produktionen av fria radikaler. Dessutom har dr Shealy rapporterat om en betydande telomerregenerering på 3 till 4 % per år med hjälp av PEMF för hela kroppen vid Giga-frekvenserna.4

Dessa frekvenser är betydligt kraftfullare än de låga frekvenser som används vid TENS, men de används endast 30 till 60 minuter dagligen. Förutom en starkare aktivering av akupunkturpunkterna har sådan daglig användning visat sig bidra till att föryngra telomererna, spetsarna på vårt DNA som normalt, även med goda hälsovanor, krymper med 1 % varje år. Gigafrekvenser bör endast användas högst 1 timme per dag och är kontraindicerade när det finns någon implanterad elektronisk anordning, t.ex. pacemaker, eller under graviditet.

PEMF använder i första hand frekvenser i intervallet 1 till 100 Hz vid mycket låga intensiteter på mikroTesla. Permanenta magneter har vanligtvis ett intervall på upp till 4,5 Tesla.

1 tesla motsvarar:

  • 10 000 (eller 104) G (gauss)
  • 1000 nT (nanotesla) = 1 µT (mikrotesla) = 10 mG (milligauss)
  • 1 000 000 000 µT = 1 T

En mikrotesla är 0.01 gauss och 1 Tesla är därför 1 miljon mikroTesla.

PEMF ökar cirkulationen avsevärt och har en mängd olika hälsofördelar. Terapin kan pågå i 30 minuter till flera timmar per dag och kan riktas mot specifika områden eller mot hela kroppen. Som nämnts är de enda kontraindikationerna graviditet och personer med en implanterad pacemaker eller elektrisk anordning.

Fördelar för diabetisk neuropati

Neuropatisk smärta, och specifikt perifer neuropati, uppstår på grund av ektopisk avfyrning av icke-myeliniserade C-fibrer med ackumulering av natrium- och kalciumkanaler.5 Eftersom PEMF säkert inducerar lågfrekventa strömmar som kan depolarisera, repolarisera och hyperpolarisera neuronerna har man antagit att om man riktar denna energi till fotsulan kan den potentiellt modulera neuropatisk smärta.

Under 2003 genomförde Musaev et al en studie med 121 patienter med diabetisk polyneuropati (DPN) före och efter behandlingskurser med PEMF med komplex modulation (PEMF-CM) vid olika frekvenser (10-100 Hz).6

Författarna upptäckte att de ”tidigaste och mest signifikanta elektroneuromyografiska tecknen på DPN var minskningar av amplituden av H-reflexen och Hmax/Mmax-förhållandet i musklerna i underbenet”. Efter behandling med PEMF-CM rapporterade författarna ”regression av de viktigaste kliniska symptomen på DPN, förbättring av de perifera nervernas ledningsfunktion, förbättring av de afferenta neuronernas tillstånd och förbättring av reflexexcitabiliteten hos funktionellt olika motoriska neuroner i ryggmärgen”. Forskarna drog slutsatsen att PEMF-CM vid 10 Hz hade terapeutisk effekt, särskilt i de inledande stadierna av DPN och hos patienter som haft diabetes mellitus i upp till 10 år.6

År 2004 genomförde Weintraum och Cole en pilotstudie för att ta reda på om 9 på varandra följande 1 timmes behandlingar på ett läkarkontor (exklusive helger) av PEMF kan minska neuropatiska smärtpoäng i refraktära fötter hos personer med perifer neuropati.5 I studien ingick 24 patienter med refraktär och sympatisk polyneuropati av olika etiologier, inklusive diabetes. Endast den mest smärtsamma foten fick den 9 timmar långa behandlingen, och smärtan mättes med visuell analog skala (VAS) före, omedelbart efter och 30 dagar efter behandlingen.

Författarna fann att den genomsnittliga smärtpoängen minskade med 21 % från baslinjen till slutet av behandlingen (P=0,19) och med 49 % från baslinjen till slutet av uppföljningen (P<0,01). Av de 19 fötterna med måttlig till svår smärta minskade VAS med 28 % från baslinjen till slutet av behandlingen (P<0,05) och med 39 % från baslinjen till slutet av uppföljningen (P<0,01). Författarna drog slutsatsen att ”rikta PEMF mot refraktära neuropatiska fötter kan ge kortsiktiga analgetiska effekter hos mer än 50 % av individerna. ”5

Efter de lovande resultaten av pilotstudien utvidgade forskarna sin studie. År 2009 publicerade de resultaten av en randomiserad, dubbelblind multicenterstudie som omfattade 225 patienter med diabetisk perifer neuropati (DPN) i stadium II eller III. Patienterna tilldelades slumpmässigt att använda identiska apparater som genererade PEMF eller sham (placebo) på fötterna 2 timmar om dagen i 3 månader.7

Omkring 14 % av patienterna hoppade av studien före 3-månadersgränsen. Av de återstående patienterna fanns det en tendens till minskningar av DPN-symtom på skalan Patient’s Global Impression of Change (PGIC), till förmån för PEMF-gruppen (44 % vs 31 %; P=0,04). Det fanns dock inga signifikanta skillnader mellan PEMF- och shamgrupperna i den neuropatiska smärtintensiteten på VAS eller Neuropathy Pain Scale (NPS).

För att mäta om PEMF har någon påverkan på nervregeneration genomförde 27 patienter seriella 3 mm stansade hudbiopsier för testning av epidermal nervfiberdensitet (ENFD). Av PEMF-patienterna hade 29 % en ökning av ENFD i distala benet på minst 0,5 SD, medan ingen av skenpatienterna hade en förändring av ENFD (P=0,04). Ökningar i distala lårets ENFD var signifikant korrelerade med minskningar i smärtpoäng. Forskarna noterade att de planerar att undersöka PEMF med högre dosimetri (3000-5000 G) och längre exponeringstid.7

Studie av PEMF för DPN

Vår introduktion till PEMF skedde i samband med att vi genomförde en studie av dess effekt på diabetisk neuropati.8 I vår studie, som presenterades vid 2014 års möte i American Academy of Anti-Aging Medicine, deltog 15 vuxna (i åldrarna 41 till 79 år) – som alla hade betydande diabetisk neuropati med smärta och känselförlust. Vi visade att PEMF signifikant ökade temperaturen i fötterna, vilket ledde till att vi använde den på bröstet, där den höjde temperaturen med 6 grader, vilket tyder på en signifikant förbättring av cirkulationen i hjärtat.

I studien behandlades patienterna en gång i veckan med en nydesignad spole som utvecklats av Medical Energetics Limited, ett irländskt forskningsföretag. Spolen är för närvarande en undersökningsanordning och är inte kommersiellt tillgänglig. Mark II-spolen har utgångsintensiteter på mindre än 100 mG. Den applicerades i 15 minuter på fötterna och 15 minuter på halsen och bröstet. Varje patient behandlades varje vecka i åtta veckor. Dessutom kontrollerade patienterna sitt blodsocker tre gånger dagligen. Baseline Hemoglobin A1c och testning av fria radikaler i urinen för malondialdehyd gjordes och upprepades efter 4 och 8 veckor.

I slutet av studien rapporterade vi att smärtpoängen (skala 1-10) minskade med 52 %, från 5,2 till 2,5, och att känselförlusten förbättrades med 65,8 %, från -76,3 % till -26,2 %.8 Dessutom förbättrades känselförnimmelsen med 65 %, från -84 % till -15,6 %. Vibrationsförnimmelsen förbättrades också med 43 %, från -68,5 till -39 % (tabell 1).

Efter dessa resultat studerades en modifiering av spoleutgången hos ytterligare 15 vuxna med diabetisk neuropati. De behandlades med 30 minuter till fötterna och 15 minuter till hals och bröst. Spontan smärta minskade med 46,5 %, pin sensation förbättrades till 83 % av det normala, beröring förbättrades till 66 % av det normala och vibrationer förbättrades till 32 % av det normala.

I båda studierna övervakade patienterna sitt blodsocker dagligen. Inga signifikanta förändringar hittades i något av dessa ytterligare tester. Naturligtvis representerar A1c ett genomsnitt av blodsockret under de föregående 12 veckorna, så en signifikant förändring skulle inte förväntas.

Den ganska signifikanta förbättringen av smärta och neurologisk funktion är uppmuntrande. Självklart behövs mycket längre behandlingsprogram för att avgöra om fullständig upplösning av den diabetiska neuropatin kan uppnås.

Andra forskningsområden

Sedan vi publicerade vår studie har vi utforskat potentialen för att använda 5,5 Hz till 58,5 Hz-pulser vid 10 mikroTeslas intensitet. Vi har funnit denna kombination mycket användbar i arbetet med en mängd olika smärtproblem. PEMF har visat sig påskynda läkningen av kirurgiska fusioner av halsryggraden.

I en fallrapport av Mackenzie och Veninga et al bar en patient med en C6-C7 nonunion en PEMF-stimuleringsanordning i 3 timmar per dag i 10 månader. Efter 3 månaders behandling försvann patientens symtom. Röntgenbilder som togs efter 15 veckors stimulering visade en förbättring av benfusionen, och röntgenbilder som togs 31 veckor efter stimuleringen visade en jämn bentäthet runt C7-skruvarna. Patienten var fortfarande symtomfri 13 månader efter det att PEMF-stimuleringen avslutats vid den senaste bedömningen.9

PEMF har visat sig ge god förbättring hos patienter med artros.10-13 I en metaanalys av Vavken et al. fann man att PEMF förbättrade de kliniska poängen och funktionen hos patienter med artros i knäet i nio studier med 483 patienter. Författarna drog slutsatsen att PEMF bör övervägas som en adjuvant terapi vid behandling av knäartros.10

Nyligen studerade Bagnato et al användningen av en bärbar PEMF-enhet vid behandling av smärta hos OA-patienter i knäet. Försöket bestod av 12 timmars daglig behandling under en månad hos 60 patienter med OA i knäet. Efter 1 månad inducerade PEMF en signifikant minskning av VAS-smärta och WOMAC-poäng jämfört med placebo. Dessutom förbättrades smärttoleransen, uttryckt genom trycksmärtgränsen (PPT), och den allmänna fysiska hälsan hos de PEMF-behandlade patienterna. Tjugosex procent av patienterna i PEMF-gruppen slutade med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande behandling. Inga biverkningar upptäcktes.11

En annan bärbar PEMF-enhet studerades av Wuschech et al. Resultaten av denna randomiserade dubbelblinda studie visar kliniskt att användning av PEMF (varierande frekvens mellan 4 och 12 Hz; 1 cm vävnadsdjup, magnetisk flödestäthet 105 µT) leder till signifikant bättre resultat i behandlingsgruppen jämfört med placebogruppen när det gäller den totala WOMAC-omfattande poängsumman och särskilt för VAS. Patienternas bedömning av ”effektiviteten” bedömdes i 29,5 % som ”mycket bra” och ”bra” i 27,3 % jämfört med 0,0 % och 15,4 % i kontrollgrupperna.12

PEMF-terapi har använts med framgång för att hantera smärta och ödem efter kirurgiska ingrepp, för behandling av kroniska sår och för att underlätta vasodilatation och angiogenes.14 Dessutom finns det ett antal studier som tyder på möjligheten till förbättrade resultat vid cancer.15,16 Och som man sett med DPN har PEMF varit effektivt för att förbättra nervregeneration både in vitro och in vivo.17

En av de viktigaste effekterna av PEMF är minskad inflammation18 och ländryggssmärta.19 I en studie som genomfördes i Nigeria deltog 16 patienter med ryggsmärta (utan radikulopati). Patienterna fördelades slumpmässigt i två grupper: Grupp 1 behandlades med PEMF plus mediciner (smärtstillande medel, diklofenak), grupp 2 behandlades endast med standardmediciner. PEMF-apparaten applicerades 4 gånger om dagen i högst 9 dagar. Hos de 8 patienter som fick PEMF var det en statistiskt signifikant snabbare smärtlindring och återupptagande av normala funktioner jämfört med patienter som enbart behandlades med standardanalgetika. Dessa resultat tyder på att PEMF-behandling är fördelaktigt för att minska smärta och funktionshinder hos patienter med ryggsmärta.19

På patienter med smärta i ländryggen med radikulopati har PEMF-terapi visat sig vara en effektiv, konservativ behandling av radikulopati i ländryggen orsakad av diskprolaps i ländryggen. I studien tilldelades 40 patienter med lumbala diskprolaps slumpmässigt i 2 grupper: Grupp 1 fick PEMF-terapi och grupp 2 fick placebobehandling. Förutom förbättring av kliniskt observerade radikulära symtom rapporterade författarna att PEMF också verkade effektivt för att minska nervrotskompressionen, vilket framgick av förbättring av somatosensoriskt framkallade potentialer (SSEP) för utvalda dermatomers parametrar efter behandlingen.20

PEMF är till och med användbart vid misslyckad ryggkirurgi.21 I en studie av Harper et al. administrerades PEMF två gånger dagligen under en 45-dagars period till 34 försökspersoner (68 % kvinnor) med ihållande eller återkommande smärta efter en ryggoperation. Av de 30 per-protokollpersoner som fullföljde studien rapporterade 33 % en kliniskt meningsfull (≥30 %) minskning av smärtintensiteten. En högre svarsfrekvens (60 %) rapporterades för försökspersoner som hade genomgått discektomi före studien jämfört med försökspersoner som hade genomgått andra typer av kirurgiska ingrepp (dekompression eller fusion) utan discektomi. Författarna noterade att i förhållande till utgångsläget rapporterade respondenterna en genomsnittlig minskning med 44 % respektive 55 % av intensiteten av rygg- och bensmärta och en genomsnittlig förbättring med 13 % av Oswestry Disability Index-poängen.21

Sist, men absolut inte minst, är den potentiella nyttan av PEMF för att förbättra smärta i bäckenet22 och hjärtfunktionen efter hjärtinfarkt23 kanske två av de mest spännande möjligheterna att utforska ytterligare.

Sammanfattning

PEMF-terapi är ett säkert och icke-invasivt verktyg för att förbättra hälsan. Den stimulerar och duplicerar jordens naturliga elektromagnetiska frekvenser och fungerar i huvudsak som en uppladdning av kroppens elektriska batteri.

De viktigaste fördelarna är: ökad energi och cirkulation, minskade muskelspasmer, förbättrad sömn, förbättrad läkning av benbrott samt minskning av smärta och inflammation. Enligt Bryant A. Meyers ”är kroppen självläkande, självreglerande och självregenererande”. PEMF-terapi bidrar i huvudsak till att tillhandahålla den energi som behövs för att göra detta.

Visa källor

  1. Meyers BA. PEMF – det femte elementet i hälsan: Lär dig varför PEMF-terapi (Pulsed Electromagnetic Field) ger din hälsa en extra boost som inget annat! Bloomington, Indiana: Balboa Press; 2013.
  2. Shealy CN. The Pain Game. Millbrae, CA: Celestial Arts; 1976.
  3. Shealy CN, Myss CM, Cady RK, Dudley L, Cox RH. Elektrisk stimulering höjer DHEA och förbättrar diabetisk neuropati. Stress Med. 1995;11(1):215-217.
  4. Shealy CN. Telomerföryngring för hälsa & lång livslängd. Anti-Aging Therap. 2014;16:
    187-198.
  5. Weintraub MI, Cole SP. Pulsed magnetic field therapy in refractory neuropathic pain secondary to peripheral neuropathy: electrodiagnostic parameters-pilotstudie. Neurorehabil Neural Repair. 2004;18(1):42-46.
  6. Musaev AV, Guseinova SG, Imamverdieva SS. Användning av pulsade elektromagnetiska fält med komplex modulation vid behandling av patienter med diabetisk polyneuropati. Neurosci Behav Physiol. 2003;33(8):745-752.
  7. Weintraub MI, Herrmann DN, Smith AG, Backonja MM, Cole SP. Pulsade elektromagnetiska fält för att minska diabetisk neuropatisk smärta och stimulera neuronal reparation: en randomiserad kontrollerad studie. Arch Phys Med Rehabil. 2009;90(7):1102-1109.
  8. Shealy CN. Pulsed Electromagnetic Field Therapy with Mark II Coil for Diabetic Neuropathy. Presenterades vid: American Academy of Anti-aging Medicine annual meeting; December 10-13, 2014; Las Vegas, NV.
  9. Mackenzie,D, Francis DV. Reversal of delayed union of anterior cervical fusion treated with pulsed electromagnetic field stimulation: case report. South Med J. 2004;97(5):519-524.
  10. Vavken P, Arrich F, Schuhfried O, Dorotka R. Effectiveness of pulsed electromagnetic field therapy in the management of osteoarthritis of the knee: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Rehabil Med. 2009;41(6):406-411.
  11. Bagnato GL, Miceli G, Marino N, Sciortino D, Bagnato GF. Pulsade elektromagnetiska fält vid knäartros: en dubbelblind, placebokontrollerad, randomiserad klinisk studie. Reumatologi. 2016;55(4):755-762.
  12. Wuschech H, von Hehn U, Mikus E, Funk RH. Effekter av PEMF på patienter med artros: Resultat av en prospektiv, placebokontrollerad, dubbelblind studie. Bioelectromagnetics. 2015;36(8):576-585.
  13. Veronesi F, Torricelli P, Giavaresi G, Sartori M, Cavani F, Setti S, Cadossi M, Ongaro A, Fini M. In vivo effekt av två olika pulserade elektromagnetiska fältfrekvenser på artros.
    J Orthop Res. 2014;32(5):677-685.
  14. Stauch B, Herman C, Dabb R, Ignarro LJ, Pilla AA. Evidensbaserad användning av pulserad elektromagnetisk fältterapi i klinisk plastikkirurgi. Aesthet Surg J. 2009;29(2):135-143.
  15. Kaszuba-Zwoińska J, Ćwiklińska M, Balwierz W, et al. Förändringar i celldöd hos perifera blodlymfocyter som isolerats från barn med akut lymfoblastisk leukemi vid stimulering med 7 Hz, 30 mT pulsat elektromagnetiskt fält. Cell Mol Biol Lett. 2015;20(1):130-142.
  16. Crocetti S, Beyer C, Schade G, Egli M, Fröhlich J, Franco-Obregón A. Low intensity and frequency pulsed electromagnetic fields selective impairely breast cancer cell viability. PLoS One. 2013;8(9):e72944.
  17. Hei WH, Byun SH, Kim JS, et al. Effekter av exponering för elektromagnetiska fält (PEMF) vid olika frekvenser och varaktighet på den perifera nervregenerationen: in vitro- och in vivo-studie. Int J Neurosci. 2015;May 26:1-29.
  18. Kubat NJ, Moffett J, Fray LM. Effekten av behandling med pulsade elektromagnetiska fält på programmerad upplösning av markörer för inflammationsvägar i mänskliga celler i kultur. J Inflamm Res. 2015;8:59-69.
  19. Oke KI, Umebese PF. Utvärdering av effekten av pulsad elektromagnetisk terapi vid behandling av ryggsmärta: en randomiserad kontrollerad studie på ett tertiärt sjukhus i Nigeria. West Indian Med J. 2013;62(3):205-209.
  20. Omar AS, Awadalla MA, El-Latif MA. Utvärdering av pulserad elektromagnetisk fältterapi vid behandling av patienter med diskogen lumbal radikulopati. Int J Rheum Dis. 2012;15(5):e101-108.
  21. Harper WL, Schmidt WK, Kubat NJ, Isenberg RA. En öppen pilotstudie av pulserad elektromagnetisk fältterapi vid behandling av smärta vid misslyckad ryggoperationssyndrom. Int Med Case Rep J. 2014;8:13-22.
  22. Rowe E, smith C, Laverick L, Elkabir J, O’n Witherow R, Patel A. A Prospective, randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind studie av elektromagnetisk terapi i bäcken för behandling av kroniskt bäckensmärtessyndrom med 1 års uppföljning. J Urology. 2015;173(6):2044-2047.
  23. Hao CN, Huang JJ, Shi YQ, et al. Pulsed electromagnetic field improves cardiac function in response to myocardial infarction. Am J Transl Res. 2014;6(3):281-290.
Sist uppdaterad den: September 27, 2019
Fortsätt läsa:
Nervdekompressionskirurgi kan reversera neuropati i foten

Leave a Reply