Articles /

Solurtikaria

Vad är solurtikaria?

Solurtikaria är en sällsynt form av kronisk inducerbar urtikaria (nässelutslag) där huden svullnar upp inom några minuter efter exponering för naturligt solljus eller en artificiell ljuskälla som avger ultraviolett strålning. Reaktionen kan avta inom några minuter eller kvarstå i upp till en timme eller mer där den kan bli mycket handikappande.

Vad orsakar solurtikaria?

Orsaken till solurtikaria är inte klart definierad men kan bero på en antigen-antikroppsreaktion. Det verkar som om en kemikalie som skapas i kroppen (ett fotoallergen) reagerar med UV-strålning och orsakar en allergisk reaktion som yttrar sig som urtikaria.

Vem drabbas av solurtikaria?

Solurtikaria är sällsynt. Den kan förekomma hos både män och kvinnor när som helst i livet. Medelåldern för debut är 35 år, men den har förekommit hos spädbarn till och med 70-åringar.

Vilka kliniska kännetecken har solurtikaria?

Ett stickande, kliande utslag utvecklas inom några minuter efter en kortare tid (mindre än 30 minuter) av solexponering. Utslaget kan se ut som sår och vara rött och svullet. Ofta drabbar utslaget områden på exponerad hud som normalt skyddas från solljus av kläder, t.ex. ryggen. Ansiktet och ovansidan av händerna som ständigt utsätts för solen kan vara opåverkade eller endast svagt påverkade. Detta kan bero på acklimatisering eller ”härdning” av dessa kroniskt exponerade områden.

Om stora delar av kroppen drabbas kan vätskeförlusten i huden leda till yrsel, huvudvärk, illamående och kräkningar.

Områden som täcks av tunna kläder kan också påverkas, beroende på vilka ultravioletta strålar som sänds ut och hur skört tyget är.

Solurtikaria

Hur diagnostiserar man solurtikaria?

Den kliniska bilden av solurtikaria kan likna andra fotodermatoser, så det är viktigt att ta en noggrann anamnes från patienterna. Definitioner av solurtikaria inkluderar:

  • Utslag som uppträder inom några minuter efter exponering. I sällsynta fall kan vissa patienter med solurtikaria visa en fördröjd reaktion på solljus.
  • När solexponeringen upphör försvinner utslaget snabbt (inom några minuter till några timmar, sällan längre än 24 timmar).

Fototest används för att bekräfta diagnosen.

Vad är behandlingen av solurtikaria?

Sedan patienten skyddas från solexponering börjar utslaget att försvinna spontant inom några minuter till några timmar. Utslagen försvinner helt utan att lämna märken.

Patienter med solurtikaria måste vidta åtgärder för att undvika eller minimera solexponering genom att följa solskyddsstrategier. Orala antihistaminer kan vara till hjälp för att minska svullnader och minimera pruritus, men de förhindrar sällan reaktionen helt och hållet.

För patienter som reagerar allvarligt och inte kan hantera sitt tillstånd genom förebyggande åtgärder kan fototerapi och/eller fotokemoterapi övervägas. Dessa behandlingar desensibiliserar patienten för UV-strålning och utförs ofta före sommarmånaderna. Överkänsligheten är ofta kortvarig och upprepad behandling kan behövas.

Leave a Reply