PRIMATIVA TUMÖRER I DUODENAL BULB : American Journal of Roentgenology: Vol. 107, No. 1 (AJR)

ABSTRACT :

Från 1932 till 1967 fanns det vid New York Hospital 64 primära tumörer i tolvfingertarmen, 35 godartade och 29 maligna. Många histologiska typer fanns bland de godartade tumörerna. Distal till bulben var alla utom en av de 26 maligna tumörerna karcinom, medan ingen av de 3 maligna bulbtumörerna var av denna typ. Benigna tumörer var mycket vanligare än maligna tumörer i bulben (14:3).

Enbart när det gäller bulben fanns det dubbelt så många män som kvinnor. Patienterna hade en genomsnittsålder på 61 år och alla var vita.

Symtomen och svaret på en mjölkalkalisk regim hos patienter med en bulbtumör gick inte att skilja från dem hos patienter med ett duodenalt peptiskt sår.

Polypoida intraluminala tumörer diagnostiserades korrekt på preoperativa gastrointestinala röntgenbilder, och dessa tumörer var alltid godartade. Det verkar dock inte finnas något sätt att skilja de histologiska typerna åt vid gastrointestinal undersökning.

Intramurala tumörer utan en betydande intraluminal komponent feldiagnostiserades konsekvent som ulcus eller deformerad bulb. Av 6 sådana tumörer hade 5 associerade sår vid operation. Efter en genomgång av de preoperativa gastrointestinala serierna föreslås att fynd av en ovanligt stor bulb eller ett sår, eller en bisarr konfiguration som det lucenta området i figur 5, A och B, bör ge upphov till möjligheten av en intramural tumör. Hälften av dessa intramurala tumörer var maligna.