Medicinsk definition av Gastroschisis

Gastroschisis: Ett födelsefel där det finns en separation i bukväggen. Genom denna öppning sticker en del av tarmarna ut som inte täcks av peritoneum (det membran som normalt bekläder insidan av buken). Öppningen i bukväggen vid gastroschisis är aldrig vid naveln (naveln eller naveln). Naveln ligger snarare karakteristiskt till vänster om gastroschisis och skiljs från den genom en hudbro.

En omfalocele är däremot en öppning i bukväggen som ligger precis vid naveln. ”Omphalo-” anger ett förhållande till naveln (naveln) och suffixet ”-cele” hänvisar till ett bråck eller en bristning, så en omfalocele = ett bråck eller en bristning vid naveln. Medan den utskjutande delen av tarmen vid gastroschisis inte täcks av peritoneum, täcks den vid en omfalocele av peritoneum (liksom av fosterhinnan).

Gastroschisis och omfalocele skiljer sig fundamentalt åt i hur de uppstår. En omfalocele orsakas av ett fel i den embryonala utvecklingen av tarmkanalen. Under embryots normala utveckling finns det till en början tre distinkta delar av tarmkanalen (för-, mellan- och baktarm) som sträcker sig över hela embryots längd. En stor del av mellangärdet är tillfälligt bruten (utskjutande) utanför buken vid naveln (naveln). Mellangärdet kommer senare tillbaka in i buken (magen) och öppningen i bukväggen stängs. Det fel som orsakar en omfalocele är att mellangärdet inte återvänder och återinträder i buken. Öppningen i bukväggen kan inte stängas eftersom detta skulle klämma av en del av tarmarna.

Gastroschisis beror på en herniation (bristning) vid navelsträngens bas som gör att varierande mängder tarm kan brytas ut (pouch out) i fostervattnet. Denna händelse kan ske antenatalt (före födseln) eller perinatalt (runt födseln).

Omphalocele och gastroschisis utgör tillsammans de flesta av de större defekterna i bukväggen. Omphalocele är vanligare och drabbar ungefär 1 av 5 000 nyfödda barn. Gastroschisis förekommer hos cirka 1 av 11 000 spädbarn

Behandlingen av gastroschisis är att försiktigt linda in den i kuddar indränkta i saltlösning (saltlösning) så att de bråckande tarmarna inte torkar ut, sätta in en nasogastrisk slang för att avlägsna luft och dekomprimera tarmarna, göra ett ultraljud i buken för att identifiera de bråckande inälvorna och sedan kirurgiskt reparera gastroschisis genom att återföra de bråckande tarmarna till buken och sedan stänga bukväggen.

SIDSPLAN

Supertips för att förbättra matsmältningen: Se bildspel för att förbättra matsmältningen: uppblåsthet, förstoppning och mycket mer.