Hydroxycut och Garcinia Cambogia kan leda till leversvikt

En färsk rapport som publicerades i mars-aprilnumret av Journal of Clinical and Experimental Hepatology belyste fallet med en 24-årig kvinna i Indien som insjuknade i leversvikt efter att ha tagit kosttillskott Herbalife. Men Herbalife är inte det enda ört- och kosttillskott (HDS) som kan leda till leversvikt med rapporter om att både Hydroxycut och Garcinia Cambogia också orsakar det.

Vad är Garcinia Cambogia

Garcinia cambogia är ett kosttillskott som härstammar från frukten garcinia gummi-gutta. Trots ett till synes hälsosamt ursprung har tillskottet inte samma fördelar.

En studie som publicerades i Internal and Emergency Medicine belyste fyra fallrapporter om patienter som presenterades med akut leversvikt efter att ha tagit kosttillskott som innehöll Garcina cambogia.

Den första patienten var en 61-årig kvinna med 10 dagars buksmärta, illamående, progressiv svaghet, gulsot, mörk urin och acholisk avföring. Patienten avslöjade att hon under de senaste två månaderna hade tagit en daglig dos SUPER ANANAS SLIM, som bland annat innehåller Garcina cambogia, som innehåller hydroxycitronsyra.

”Laboratorietester som utfördes under ED-besöket visade att alaninaminotransferas (ALT), aspartataminotransferas (AST), totalt bilirubin (TB), direkt bilirubin, albumin, alkaliskt fosfatas (ALP) och gammaglutamyltransferas (GGT) låg utanför det normala intervallet”, skrev studieförfattarna. ”Internationellt normaliserat förhållande (INR) vid intagningen på ED var inom intervallet (INR 1,6, intervall 0,83-1,9).”

En rutinkontroll tre månader tidigare – innan SUPER ANANAS SLIM påbörjades – hade visat normala nivåer. En datortomografi visade tecken som överensstämde med kolestatisk hepatit. TBC-nivåerna sjönk efter två behandlingar med plasmaferes. Patienten slutade ta tillskottet och inom fyra veckor återgick hennes symtom och leverfunktionstester långsamt till det normala.

En annan studie publicerad i World Journal of Gastroenterology analyserade ett samband mellan Garcinia cambogia och fulminant leversvikt.

Relaterad artikel: Herbalife ’Scam’ Weight Loss Product Associated with Fatal Liver Failure

Fallrapporten diskuterar erfarenheten hos en 34-årig spansktalande man vars symtom började med illamående, kräkningar, buksmärtor och mörk urin. Patienten testades för virushepatit, hemokromatos, Wilsons sjukdom, autoimmun hepatit och hemokromatos; resultaten var ”okej med undantag för en förhöjd ferritinnivå på 7089 mg/dL”. Bilddiagnostik visade inte heller några tecken på cirros eller anatomisk abnormitet. Han testade negativt för droger, erkände tillfällig alkoholanvändning och förnekade att han använde energidrycker, örter, kinesiska teer eller muskelmjölk. Patienten slutade med alkohol, vilket till en början verkade hjälpa. Sex veckor senare presenterade han sig med asterixis, gulsot och förvirring.

Enligt en leverbiopsi avslöjades ”submassiv nekros med kollaps av leverarkitekturen som involverade cirka 70 % av leverparenkymet”. Diagnosen verkade till en början vara läkemedelsinducerad leverskada, men patienten delade till slut med sig av att han hade tagit Garcinia Cambogia 5:1 Extract i två 80 mg kapslar tre gånger om dagen innan han åt under den femmånadersperiod som föregick hans första symtom.

Patientens hälsa och mentala kapacitet fortsatte att försämras, tills han genomgick en ortotopisk levertransplantation. Han återhämtade sig helt och enligt forskarna: ”Histopatologisk undersökning av den exploderade levern visade nästan total levernekros med massivt hepatocellulärt bortfall och blandade inflammatoriska cellinfiltrat, vilket stämmer överens med allvarlig läkemedelsinducerad leverskada.”

Studieförfattarna avslutade med att dra ett samband mellan Garcinia cambogia och Hydroxycut: ”

Hydroxycut leverkomplikationer

En studie som publicerades i Journal of General Internal Medicine beskrev ett fall där en sällsynt, odiagnostiserad genetisk sjukdom gav upphov till komplikationer orsakade av Hydroxycut. Forskarna rapporterade fallet med en 23-årig man som presenterade fyra dagars symtom med ljuskänsliga utslag på övre extremiteter och händer, illamående, kräkningar och buksmärtor. Han rapporterade inga förändringar i sin kost eller drog- eller alkoholanvändning men sa att han hade tagit kosttillskottet Hydroxycut i flera månader. Hans vitala tecken omfattade en temperatur på 102 grader F och en hjärtfrekvens på 125 slag per minut. Han uppvisade också gulsot. Laboratorietester visade ”ett antal vita blodkroppar (WBC) på 40,3/l, totalt bilirubin på 24,4 mg/dl (normalt 0,2-1,3 mg/dl), konjugerat bilirubin på 17,5 mg/dl (normalt <0.3 mg/dl), alkaliskt fosfatas 91 U/l (normalt 38-126 U/l), aspartataminotransferas (AST) 194 U/l (normalt 5-35 U/l), alaninaminotransferas (ALT) 92 U/l (normalt 7-56 U/l) och internationell normaliserad kvot (INR) 1,5 (normalt 0,8-1,2).” Patienten genomgick ultraljud, datortomografi och kolangiopankreatografi med magnetisk resonans, som inte gav några talande resultat; han testades för bakteriella, mykobakteriella, virala och parasitära sjukdomar, vilket inte heller gav några svar.

En leverbiopsi avslöjade ”kolestas med ett neutrofiliskt infiltrat i lobulerna och fokal centrilobulär sinusoidal dilatation med utfall av hepatocyter” – vilket tyder på möjlig läkemedelsinducerad leverskada. Patientens tillstånd försämrades under två månader, och trots fortsatt sjukhusvård och upphörande av Hydroxycut drabbades han av akut njurskada och spontan bakteriell peritonit. Med tanke på hans unga ålder och i övrigt friska historia ansåg läkarna att porfyri var en möjlighet. Flera ytterligare tester förde dem fram till en diagnos av ärftlig koproporfyri; patienten behandlades framgångsrikt med hemin.

”I vår patients fall var Hydroxycut™-användning orsaken till den initiala leverskadan som ledde till fulminant svikt i samband med underliggande porfyri”, skriver studiens författare.

Forskarna påpekade också att receptfria kosttillskott tenderar att betraktas som säkra av allmänheten, trots att dessa kosttillskott ofta är otestade och oreglerade.