Hjärtats vägg
Hjärtats vägg består av tre olika lager – epikardiet (det yttre lagret), myokardiet (det mellersta lagret) och endokardiet (det inre lagret). Koronarkärlen som förser hjärtat med arteriellt blod penetrerar epikardiet innan de går in i myokardiet. Detta yttre skikt, eller viscerala perikardiet, består av en yta av tillplattade epitelceller (täckceller) som vilar på bindväv.
Myokardskiktet innehåller hjärtats kontraktila element. De buntar av streckade muskelfibrer som finns i myokardiet är ordnade i ett förgrenat mönster och ger upphov till en vridande typ av rörelse som effektivt pressar ut blodet ur hjärtat med varje slag. Hjärtmuskelns tjocklek varierar beroende på det tryck som genereras för att flytta blodet till sin destination. Myokardiet i vänster kammare, som måste driva ut blodet i den systemiska cirkulationen, är därför tjockast; myokardiet i höger kammare, som driver blodet till lungorna, är måttligt tjockt, medan förmaksväggarna är relativt tunna.
Den del av hjärtmuskeln som orsakar sammandragning består av muskelfibrer som är uppbyggda av hjärtmuskelceller. Varje cell innehåller mindre fibrer, så kallade myofibriller, som rymmer högt organiserade kontraktila enheter, så kallade sarkomerer. Den mekaniska funktion som uppstår från sarkomerer produceras av specifika kontraktila proteiner som kallas aktin och myosin (eller tunna respektive tjocka filament). Sarkomeren, som finns mellan två Z-linjer (eller Z-skivor) i en muskelfiber, innehåller två populationer av aktinfilament som sticker ut från motsatta Z-linjer på ett antiparallellt sätt och är organiserade runt tjocka filament av myosin. När aktin glider längs tvärbryggor som med jämna mellanrum sticker ut från myosinfilamenten, kommer varje myosin i kontakt med ett intilliggande myosinfilament. Denna process förkortar muskelfibern och orsakar kontraktion (se muskel).
Interaktionen mellan aktin och myosin regleras av en mängd olika biologiska processer som i allmänhet är relaterade till koncentrationen av kalcium i cellen. Processen där aktin glider över myosin kräver stora mängder både kalcium och energi. Medan det kontraktila maskineriet upptar cirka 70 procent av hjärtcellens volym, upptar mitokondrierna cirka 25 procent och tillhandahåller den energi som krävs för kontraktionen. För att underlätta energi- och kalciumledningsförmågan i hjärtmuskelcellerna finns unika korsningar som kallas intercalated discs (gap junctions) som förbinder cellerna med varandra och definierar deras gränser. De interkalerade skivorna är den viktigaste portalen för kommunikation mellan hjärtcellerna, vilket krävs för en samordnad muskelsammandragning och upprätthållande av cirkulationen.
Den inre ytan av hjärtmuskelväggen utgörs av ett tunt foder som kallas endokardiet. Detta skikt omgärdar hjärtats håligheter, täcker klaffarna och de små muskler som är förknippade med öppning och stängning av klaffarna och är kontinuerligt med de stora blodkärlens slemhinnor.
Mark L. Entman Stanley W. Jacob The Editors of Encyclopaedia Britannica
Leave a Reply