Helicobacter Pylori

Vad är H. pylori (Helicobacter pylori)?

H. pylori (Heliobacter pylori, uttalas Hel-ee-koh-BAK-ter Pie-LORE-ee) är en typ av bakterie som infekterar magsäcken.

Den kan skada vävnaden i magsäcken och den första delen av tunntarmen (duodenum). Detta kan orsaka rodnad och ömhet (inflammation). I vissa fall kan det också orsaka smärtsamma sår som kallas magsår i din övre mag- och tarmkanal.

H. pylori är vanligt förekommande. Många människor har det. De flesta som har det får inte magsår eller visar några symtom. Men det är en huvudorsak till magsår.

H. pylori angriper slemhinnan som skyddar magsäcken. Bakterien tillverkar ett enzym som kallas ureas. Detta enzym gör dina magsyror mindre sura (neutraliserar dem). Detta försvagar magsäckens slemhinna.

Dina magceller löper då större risk att skadas av syra och pepsin, starka matsmältningsvätskor. Det kan leda till sår eller sår i magen eller tolvfingertarmen.

H. pylori-bakterien kan också fastna på magceller. Din mage kan inte skydda sig själv särskilt bra. Området blir rött och svullet (inflammerat).

H. pylori kan också få magsäcken att producera mer syra. Hälsoexperter förstår inte helt hur.

Vad orsakar H. pylori-infektion?

Hälsoexperter vet inte säkert hur H. pylori-infektion sprids. De tror att bakterierna kan överföras från person till person genom munnen, till exempel genom kyssar.

Det kan också överföras genom att ha kontakt med kräkningar eller avföring. Detta kan hända om du:

• Äter mat som inte har rengjorts eller tillagats på ett säkert sätt

• Dricker vatten som är infekterat med bakterien

Vad är det som löper risk för H. pylori-infektion?

Du kan löpa större risk för H. pylori-infektion på grund av:

• Din ålder. Över hälften av de personer i USA som har bakterien är över 50 år gamla.

• Din ras eller etnicitet. Nästan hälften av alla afroamerikaner har bakterien. För personer som kommer till USA från utvecklingsländer har minst 50 % av latinamerikanerna och 50 % av personerna från Östeuropa H. pylori.

De flesta får först bakterien när de är barn, men även vuxna kan få den.

Vilka symtom har H. pylori?

De flesta har bakterien i flera år utan att veta om det eftersom de inte har några symtom. Experter vet inte varför.

Du kan ha rodnad och svullnad (inflammation) i magsäcken. Detta kallas gastrit.

Du kan få sår eller magsår i magen eller den första delen av tunntarmen (duodenum). Symptomen på magsår kan inkludera mag- eller buksmärta, som kan:

• Vara en matt smärta som inte går över

• Finns 2 till 3 timmar efter att du ätit

• Kommer och går i flera dagar eller veckor

• Finns i mitt i natten när magen är tom

• Går bort när du äter eller tar läkemedel som sänker nivån av magsyra (antacider)

Andra symtom på ett magsår kan vara:

• Viktminskning

• Inte känna sig hungrig

• Svullnad eller uppblåsthet

• Burpande

• Har ont i magen eller illamående

• Kräkningar

Symtomen på magsår kan se ut som andra hälsoproblem. Kontakta alltid din vårdgivare för att vara säker.

Hur diagnostiseras H. pylori?

Din vårdgivare kommer att titta på din tidigare hälsa och ge dig en fysisk undersökning. Han eller hon kan också använda andra tester, inklusive:

• Blodprov. Dessa kontrollerar om det finns infektionsbekämpande celler (antikroppar) som betyder att du har bakterien.

• Stickodling. Detta undersöker om det finns onormala bakterier i din matsmältningskanal som kan orsaka diarré och andra problem. Ett litet avföringsprov samlas in och skickas till ett laboratorium. Om 2 eller 3 dagar visar provet om du har några onormala bakterier.

• Aandningsprov. Dessa kan kontrollera om det finns kol efter att du svalt ett urea-piller som innehåller kolmolekyler. Om kol hittas betyder det att H. pylori har tillverkat enzymet ureas. Detta enzym gör dina magsyror mindre sura (neutraliserar dem). Det försvagar magsäckens slemhinna.

• Övre endoskopi, även kallad EGD (esofagogastroduodenoskopi). Detta test tittar på slemhinnan i din matstrupe (esofagus), magsäcken och tolvfingertarmen (den första delen av tunntarmen). Man använder ett tunt, belyst rör eller endoskop. Röret har en kamera i ena änden. Röret förs in i din mun och hals. Sedan går det ner i din matstrupe, magsäck och tolvfingertarm. Din vårdgivare kan se insidan av dessa organ. Ett litet vävnadsprov (biopsi) tas vid behov. Vävnadsprovet kan visa om du har enzymet ureas. Det kan också kontrollera vilka bakterier som finns där.

Hur behandlas H. pylori?

Din vårdgivare kommer att skapa en vårdplan för dig baserat på:

• Din ålder, din allmänna hälsa och tidigare hälsa

• Hur allvarligt ditt fall är

• Hur väl du hanterar vissa läkemedel, behandlingar, eller behandlingar

• Om ditt tillstånd förväntas bli värre

• Vad du skulle vilja göra

Din vårdgivare kan be dig ta medicin som dödar bakterier (antibiotika).

Andra läkemedel kan inkludera:

• H2-blockerare. Dessa används för att minska mängden syra i magsäcken genom att blockera hormonet histamin. Histamin hjälper till att göra syra.

• Protonpumpshämmare. Dessa hjälper till att hindra din mage från att bilda syra. Det gör de genom att stoppa magens syrapump från att fungera.

• Magsäcksskyddsmedel. Dessa läkemedel skyddar magsäcken från syra och hjälper till att döda bakterier.

Helicobacter Pylori hos barn

H. pylori är en mycket vanlig orsak till magsår och gastrit hos vuxna, men det kan och förekommer även hos barn.

Samtala med din barnläkare om ditt barn har symptom som tyder på gastrit. Om ditt barn har fått diagnosen magsår eller H. Pylori gastrit, kontakta en läkare omedelbart om följande inträffar eftersom de kan vara symtom på gastrointestinal blödning eller sårperforation:

• Påtaglig, skarp buksmärta

• Blod i avföringen eller svart avföring

• Blodiga kräkningar eller kräkningar som ser ut som kaffesump

Vad är komplikationerna av H. Pylori?

Om du är infekterad med bakterien kan du få ett smärtsamt sår som kallas magsår. Dessa sår bildas i din övre mag- och tarmkanal.

Ett mycket svårt magsår kan slita bort magslemhinnan. Det kan också orsaka problem som:

• Blödning när ett blodkärl slits bort

• Hål eller perforering i magsäcksväggen

• Blockering när magsåret sitter på en plats som hindrar mat från att lämna magsäcken

H. Pylori kan också leda till magcancer.

Vad kan jag göra för att förebygga H. pylori?

Hälsoexperter vet inte säkert hur bakterien överförs från person till person. Men att ha goda hälsovanor (hygien) kan bidra till att hålla dig säker. Dessa vanor inkluderar:

• Vask dina händer med tvål och vatten. Det är mycket viktigt att göra detta efter att ha gått på toaletten och innan du äter.

• Se till att all mat du äter har rengjorts och tillagats på ett säkert sätt

• Se till att ditt dricksvatten är säkert och rent

Livande med H. pylori

När du vet säkert att du har H. pylori ska du följa upp det med din vårdgivare. Han eller hon kommer att göra några tester för att se till att bakterien har avlägsnats.

När ska jag ringa min vårdgivare?

Ringa din vårdgivare om dina symtom blir värre eller om du får nya symtom. Ring genast om du har symtom som blodiga kräkningar, blod i avföringen eller svart, tjärig avföring.

Nyckelpunkter

• H. pylori är en typ av bakterie som infekterar magsäcken.

• Den angriper magsäcken och den första delen av tunntarmen (duodenum). Detta kan orsaka rodnad och svullnad (inflammation).

• Många personer med bakterien har inga symtom.

• Den kan orsaka öppna sår som kallas magsår i övre delen av mag-tarmkanalen.

• Den kan orsaka magcancer.

• Den kan överföras eller spridas från person till person genom munnen, till exempel genom kyssar. Den kan också överföras genom direktkontakt med kräkningar eller avföring.

• Att ha goda hälsovanor (hygien) kan bidra till att skydda dig.

Nästa steg

Tips för att du ska få ut så mycket som möjligt av ett besök hos din vårdgivare:

• För besöket kan du skriva ner frågor som du vill ha svar på.

• Har du någon med dig som kan hjälpa dig att ställa frågor och komma ihåg vad vårdgivaren säger.

• Vid besöket skriver du ner namnen på nya läkemedel, behandlingar eller tester och eventuella nya instruktioner som din vårdgivare ger dig.

• Om du har ett uppföljningsbesök, skriv ner datum, tid och syfte för det besöket.

• Vet hur du kan kontakta din vårdgivare om du har frågor.