FIORICET w. CODEINECIII

Risk för hepatotoxicitet (acetaminofen >4g/dag). Avbryt vid 1:a tecken på utslag eller annan överkänslighet. Även med kodein: missbrukspotential (övervaka). Livshotande andningsdepression; övervaka inom de första 24-72 timmarna efter påbörjad behandling och efter dosökningar. Oavsiktlig exponering kan orsaka dödlig överdosering (särskilt hos barn). Sömnrelaterade andningsstörningar (inklusive central sömnapné (CSA), sömnrelaterad hypoxemi); överväg dosminskning om CSA utvecklas. Risk för livshotande andningsdepression och dödsfall relaterad till ultrasnabba metaboliserare av kodein (esp. hos barn för smärta efter tonsillektomi och/eller adenoidektomi). Undviks hos ungdomar 12-18 år med tillstånd som är associerade med hypoventilation (t.ex. postoperativ status, obstruktiv sömnapné, fetma, allvarlig lungsjukdom, neuromuskulär sjukdom, samtidiga läkemedel som orsakar andningsdepression). KOL, cor pulmonale, minskad respiratorisk reserv, hypoxi, hyperkapni eller befintlig andningsdepression; övervaka och överväg icke-opioida analgetika. Binjureinsufficiens. Huvudskada. Ökat intrakraniellt tryck, hjärntumörer; övervaka. Kramptillstånd. CNS-depression. Försämrat medvetande, koma, chock; undvik. Gallvägar. Akut pankreatit. Akut buk. Omvärdera med jämna mellanrum. Undvik abrupt upphörande. Svårt nedsatt njur- eller leverfunktion (övervaka). Ultrasnabba metaboliserare (på grund av CYP2D6-polymorfism): undvik. Läkemedelsmissbrukare. Äldre. Kachektiskt. Debiliterad. Graviditet; potentiellt neonatalt opioidabstinenssyndrom vid långvarig användning. Arbete & förlossning, ammande mödrar: rekommenderas inte.