Förekomsten av Döhle-kroppar i olika sjukdomar och deras samband med trombocytopeni
Runda blåfärgade kroppar i cytoplasman hos neutrofila leukocyter rapporterades av Döhle 1911. Han observerade dessa inklusionskroppar (nu kända som Döhle-kroppar) vid scharlakansfeber, men liknande strukturer har noterats vid ett flertal tillfällen sedan dess, i samband med flera olika sjukdomar, däribland difteri (Kolmer, 1912), tyfus (MacEwen, 1914), tuberkulos (Bachman och Lucke, 1918) och hos patienter med brännskador (Weiner och Topley, 1955).
May (1909) noterade persistenta inklusionskroppar i neutrofilerna hos en frisk person i samband med gigantiska blodplättar. Det var inte förrän 1945 som denna association i vissa fall visades vara familjär, då Hegglin (1945) rapporterade om en familj med Döhle-kroppar i neutrofilerna och kronisk trombocytopeni. På senare tid har Petz, Smith och Nelson (1960), Wassmuth, De Groote, Hamilton och Sheets (1961), Oski, Naiman, Allen och Diamond (1962) samt Buchanan, Pearce och Wetherley-Mein (1964) rapporterat familjer med May-Hegglin-anomali. Vi har inte kunnat hitta någon rapport om Döhlekroppar i samband med övergående trombocytopeni.
De flesta rapporter om övergående Döhlekroppar har hänvisat till deras förekomst vid vissa specifika tillstånd. Slumpmässiga observationer på denna avdelning tydde på att de förekom oftare, och hittades i ett bredare spektrum av tillstånd, än vad som kan antas utifrån en litteraturstudie. En måttlig trombocytopeni noterades också vid flera tillfällen vara förknippad med förekomsten av övergående Döhlekroppar. Resultaten av en formell undersökning av förekomsten och arten av dessa strukturer samt deras samband med trombocytopeni rapporteras här.
Leave a Reply