Equagesic

VARNINGAR

ASPIRIN

Salicylater ska användas med yttersta försiktighet hos patienter med magsår, astma, koagulationsavvikelser, hypoprotrombinemi, K-vitaminbrist eller hos patienter som behandlas med antikoagulantia.

I sällsynta fall kan användning av aspirin hos personer som är allergiska mot salicylater leda till livshotande allergiska episoder.

MEPROBAMAT

Drogberoende

Fysiskt beroende, psykologiskt beroende och missbruk har förekommit. Kronisk förgiftning efter långvarigt intag av, vanligen, större doser än vad som rekommenderas visar sig genom ataxi, sluddrigt tal och yrsel. Därför rekommenderas noggrann övervakning av dosen och de föreskrivna mängderna samt undvikande av långvarig administrering, särskilt för alkoholister och andra patienter med känd benägenhet att ta överdrivna mängder droger.

Påtagligt avbrytande av läkemedlet efter långvarig och överdriven användning kan påskynda återkomst av redan existerande symtom, såsom ångest, anorexi eller sömnlöshet, eller abstinensreaktioner, såsom kräkningar, ataxi, skakningar, muskelryckningar, förvirringstillstånd, hallucinationer och sällan konvulsiva kramper. Sådana kramper är mer sannolika att inträffa hos personer med skador på centrala nervsystemet eller preexisterande eller latenta kramptillstånd. Uppkomst av abstinenssymtom inträffar vanligen inom 12 till 48 timmar efter utsättning av meprobamat; symtomen upphör vanligen inom nästa 12- till 48-timmarsperiod. När överdriven dosering har fortgått i veckor eller månader bör doseringen minskas gradvis under en period av 1 till 2 veckor i stället för att plötsligt avbrytas. Alternativt kan en kortverkande barbiturat ersättas och sedan gradvis dras tillbaka.

Potentiellt farliga uppgifter

Patienter bör varnas för att meprobamat kan försämra de mentala eller fysiska förmågor som krävs för att utföra potentiellt farliga uppgifter, t.ex. bilkörning eller användning av maskiner.

Additiva effekter

Då CNS-undertryckande effekter av meprobamat och alkohol eller meprobamat och andra psykofarmaka kan vara additiva, bör lämplig försiktighet iakttas hos patienter som tar mer än ett av dessa medel samtidigt.

Användning under graviditet och amning

En ökad risk för medfödda missbildningar i samband med användning av mindre lugnande medel (meprobamat, chiordiazepoxid och diazepam) under graviditetens första trimester har föreslagits i flera studier. Eftersom användningen av dessa läkemedel sällan är brådskande bör användningen av dem under denna period nästan alltid undvikas. Möjligheten att en kvinna i fertilitetspotential kan vara gravid vid tidpunkten för insättandet av behandlingen bör beaktas. Patienterna bör informeras om att om de blir gravida under behandlingen eller har för avsikt att bli gravida bör de kommunicera med sin läkare om det önskvärda i att avbryta behandlingen med läkemedlet.

Meprobamat passerar placentabarriären. det finns både i navelsträngsblod i eller nära mammans plasmanivåer och i bröstmjölk från ammande mödrar i koncentrationer som är två till fyra gånger högre än i mammans plasma. När användning av meprobamat övervägs hos ammande patienter ska läkemedlets högre koncentrationer i bröstmjölk jämfört med mammans plasmanivåer beaktas.

Användning hos barn

Preparat som innehåller aspirin ska hållas utom räckhåll för barn. Equagesic (meprobamat och aspirin) rekommenderas inte för patienter som är 12 år eller yngre.