Cookies på webbplatsen för NHS England och NHS Improvement

Anslut dig till en ”Home First”-strategi och ge patienterna stöd i hemmet eller i mellanliggande vård. När det är möjligt bör patienterna också få stöd för att återvända till sitt hem för bedömning. Enligt de uppgifter som finns på webbplatserna local.gov.uk och reducingdtoc.com kan detta bidra till att förhindra att vård skrivs ut för mycket, vilket ofta sker när patientbedömningar görs på sjukhus.

Införandet av en modell för utskrivning för bedömning (D2A) där hemgång är standardvägen (med alternativa vägar för personer som inte kan åka direkt hem) är mer än god praxis – det är rätt sak att göra.

Att stanna kvar på sjukhus längre än nödvändigt har en negativ inverkan på patientens resultat. Att se till att patienterna får möjlighet att fortsätta sina liv hemma är avgörande för deras långsiktiga välbefinnande.

Det finns ingen modell som passar alla som kan leverera D2A. Det som krävs kan beskrivas som ett ”komplext adaptivt system” som omfattar enkla regler snarare än rigida, oflexibla kriterier.

Det finns dock några centrala principer som du bör följa när du etablerar en modell i ditt område:

• D2A bör vara gratis vid leveranstillfället, oberoende av pågående finansieringsarrangemang.
• För patientens säkerhet bör bedömningen göras snabbt (inom två timmar efter hemkomsten), med snabb (på dagen) tillgång till vård och stöd om det behövs.
• Löpande stödtjänster bör vara tidsbegränsade till högst sex veckor. I de bästa systemen tenderar genomsnittet att vara 2 veckor och är längre än 6 veckor endast i undantagsfall.
• D2A bör vara en icke-selektiv tjänst som försöker att alltid säga ”ja” – inklusive stöd för vård i livets slutskede.

Om du vill komma igång kan du använda PDSA-cyklerna (Planera, Gör, Studera, Agera) för att snabbt testa nya idéer, övervaka noga, lära och utveckla. Att börja i liten skala och växa är mer effektivt och genomförbart än att försöka förändra hela systemet på en gång.

Det finns också några utmärkta exempel från hela landet på hur olika sjukhus och partner inom socialvården har genomfört detta.