Behandlingsalternativ

En oskyldig blåsljud kräver ingen behandling. Ett onormalt blåsljud kräver inte alltid behandling. Behandling är endast nödvändig om en hjärtsjukdom orsakar blåsljudet.

Livsstil

Beroende på orsaken till ditt hjärtljud kan din läkare föreslå en eller flera av följande livsstilsförändringar: motionera, minska saltintaget, begränsa alkoholintaget, sluta röka eller gå ner i vikt.

Läkemedel

I vissa fall kan det vara nödvändigt att ta mediciner för att lindra symtomen eller hantera ett underliggande tillstånd som orsakar ditt hjärtljud. Dessa ordineras för att:

• sänka ditt kolesterol (t.ex. statiner)
• minskad vätska och salt (t.ex. vätskedrivande medel)
• förebygga blodproppar (t.ex. aspirin eller antikoagulantia)
• sänka din hjärtfrekvens och ditt blodtryck (t.ex, ACE-hämmare, betablockerare)

Procedurer, anordningar & Kirurgi

Om medicinerna inte hjälper kan kirurgerna aggressivt behandla underliggande problem med hjärtbrus. Några exempel på operationer är:

• Ballongvalvuloplastik används för att behandla förträngda eller stela (stenotiska) hjärtklaffar. Under detta ingrepp leds en kateter (lång, tunn, flexibel slang) genom en ven i ljumsken till den hjärtklaff som behöver öppnas. En stor ballong i kateterns spets blåses upp för att öppna klaffen. Ballongen töms sedan på luft och avlägsnas.
• Hjärtklaffreparation kan vara ett alternativ för vissa patienter. Detta är vanligare med mitralisklaffen och kan göras genom minimalt invasiva, robotstyrda ingrepp som minskar komplikationerna samtidigt som de möjliggör en snabbare återhämtning.
• Hjärtklaffbyte för stenos utförs med hjälp av antingen en bioprotesisk (vävnads-) hjärtklaff som tillverkas från naturliga källor (t.ex. gris, ko eller människa) eller en mekanisk hjärtklaff. Fördelen med en bioprotetisk hjärtklaff är att den inte innehåller metall och att blodförtunnande medel därför inte behövs på lång sikt. Mekaniska klaffar innehåller ämnen som är mer benägna att bilda blodproppar och kräver användning av blodförtunnande medel. Fördelen är dock att de håller i många år.
• Vid transkateter aortaklaffbyte (TAVR) används en kateter för att byta ut aortaklaffen hos utvalda patienter med allvarlig aortastenos (förträngning av aortaklafföppningen) som inte tål eller är högriskkandidater för öppen hjärtkirurgi.
• Annuloplastik är ett alternativ om basen på en mitral- eller trikuspidalisklaff blir förstorad, utvidgad eller skadad. Detta ingrepp utförs för att stärka vävnadsringen (kallad annulus) genom att sy in en O- eller C-formad annuloplastikring vid klaffens bas.