Ansiktsdeformiteter och deras behandling

Även mindre ansiktsdeformiteter utgör en belastning för personligheten: ansiktet är avgörande för identifieringen av individen. Defekter i ansiktsformen kan inte döljas. Ursprunget till de flesta missbildningar ligger i det beniga skelettet. De kan vara antingen medfödda eller förvärvade. Vid medfödda missbildningar störs form, storlek och funktion under utvecklingens gång, medan delar av ansiktet förloras vid förvärvade missbildningar genom kirurgi eller trauma. Ocklusionen påverkas alltid vid missbildningar av den centrala och nedre tredjedelen av ansiktet. Omvänt har massiva störningar av ocklusionen återverkningar på ansiktets form. Medfödda missbildningar bör korrigeras tidigt om funktionen också är störd, men ytterligare korrigering är ofta nödvändig efter avslutad tillväxt. Om endast proportionerna i ansiktets beniga skelett påverkas korrigeras missbildningen efter avslutad tillväxt. Rekonstruktion av normal ocklusion är viktigt vid korrigering av ansiktsdeformiteter. Vävnad som saknas till följd av kirurgi eller trauma ersätts med transplantat. Utvecklingsstörningar orsakade av lokala sjukdomar (neoplasi eller osteomyelit) som drabbar ansiktet utgör en mellanform av deformitet. Dessa defekter bör endast korrigeras funktionellt under uppväxten och den slutliga rekonstruktionen bör inte genomföras förrän den är färdig.