Alternativ och överväganden vid hjärtklaffkirurgi

Är det möjligt att behandla klaffsjukdomar enbart med läkemedel?

De flesta klaffsjukdomar kan inte behandlas enbart med läkemedel. Ibland är dock problemet inte tillräckligt allvarligt för att kräva kirurgisk reparation eller klaffbyte, men det är tillräckligt besvärligt för att orsaka symtom eller risker. I dessa fall kan ett tillstånd effektivt hanteras ett tag med läkemedel.

Läkemedel kan förskrivas för att:

1. Minska obehagliga symtom från mildare former av sjukdomen.
2. Håller hjärtrytmen om en relaterad arytmi föreligger.
3. Sänka patientens risk för blodpropp och stroke.

Hjärtaklaffsjukdom är vanligtvis progressiv. Utsikterna för dem som inte får någon behandling kan vara dåliga. Men många som får behandling fortsätter att leva ett mycket fullgott och hälsosamt liv, särskilt när deras kardiovaskulära risker i övrigt är låga.

Vad händer om jag inte behandlar mitt tillstånd eller ignorerar rekommendationer?

Klaffsjukdom är inte ett tillstånd som kan ignoreras. Du kan må bra och inte märka några problem på flera år. Men när du väl börjar uppleva symtom som angina (bröstsmärta), synkope (svimning eller plötslig medvetandeförlust) och dyspné (andningssvårigheter eller obehag) kan livslängden och livskvaliteten försämras. När en klaffsjukdom som t.ex. aortastenos blir allvarlig är det utan behandling endast hälften av människorna som lever i två år och endast 20 % som lever i fem år.

Det finns också tydliga bevis för att de flesta människor, med rätt behandling, åtnjuter en förbättring av sin hälsa och livskvalitet.

Vilka risker är förknippade med behandling av klaffsjukdomar?

Som med alla operationer finns det risker. Eftersom varje patient är annorlunda kommer din läkare och ditt vårdteam att diskutera dina behandlingsalternativ och rekommendera det bästa alternativet för dig.

Personer som har skadat, reparerat eller bytt ut hjärtklaffar löper ökad risk att utveckla en infektion i klaffen (infektiös endokardit).

Är det sant att tandvård kan öka riskerna för personer med hjärtklaffproblem?

Det beror på. American Heart Association rekommenderar inte antibiotika före tandläkarundersökningar, utom för patienter med högsta risk för endokardit. Om en person har genomgått en hjärtklaffoperation, men inte fått en hjärtklaff utbytt, avgör kardiologen eller kirurgen om antibiotika behövs. Läs mer om riktlinjerna för antibiotikaprofylax för infektiös endokardit.