10 effektiva sätt att bli av med hemorrojder, enligt läkare

Problem med hemorrojder, även kända som pölar, är nära toppen av listan över irritationsmoment som många av oss skulle föredra att inte prata om. De är dock också ett av de vanligaste hälsotillstånden. Nästan tre av fyra vuxna drabbas av hemorrojder då och då.

Vad många människor inte vet är att hemorrojder faktiskt är något man föds med, men vi märker dem vanligtvis först när de börjar uppträda, säger Alex Ky, M.D., proktolog och professor i kirurgi vid Icahn School of Medicine at Mount Sinai i New York. ”Hemorrojder är en blandning av artärer och vener som hjälper till att dämpa analkanalen under avföring”, förklarar hon.

Hemorrojder kan ofta bula ut eller svälla på grund av tryck från ansträngning, längre tid på toaletten, kronisk diarré eller förstoppning eller tunga lyft. Risken för att få dem ökar om du är gravid tack vare barnets extra vikt och när du åldras eftersom vävnaderna som stöder venerna runt anus kan bli svagare med tiden.

”Läkare hänvisar till symptomatiska hemorrojder som antingen externa eller interna”, säger Mitchell A. Bernstein, läkare och professor i kirurgi vid NYU Grossman School of Medicine. Precis som namnet antyder ligger inre hemorrojder inne i anus och är smärtfria men kan orsaka blödning vid avföring. Yttre hemorrojder uppstår å andra sidan när hemorrojder trycks upp precis utanför analöppningen. När detta händer kan de svullna upp, blöda och kännas allvarligt smärtsamma, irriterade och kliande. Om blodet samlas och bildar en koagel där nere kan du uppleva ännu värre smärta – och det kan kännas som en hård marmor eller en fast druva, konstaterar dr Bernstein.

När denna speciella smärta dyker upp är det en fråga som är viktigast: Hur blir man av med hemorrojder? Här är en guide till expertgodkända behandlingar av hemorrojder, från huskurer till behandlingar på kontor, samt hur man vet när det är dags att gå till läkare.

Apröva lokala behandlingar.

Rapid Relief Hemorrhoidal Cream

Förberedelse Hamazon.com

För snabb lindring av smärtsamma och kliande yttre hemorrojder kan du gå till apoteket för att köpa en receptfri hemorroidkräm eller ett suppositorium som innehåller trollhassel (som Tucks pads) eller hydrokortison och lidokain (som Preparation H). Aktuella krämer innehåller ofta smärtstillande medel, bedövningsmedel och steroider som kan minska smärta och svullnad, säger Harry J. Thomas, M.D., en certifierad gastroenterolog vid Austin Gastroenterology i centrala Texas. Var noga med att följa anvisningarna på etiketten noga och ta inte topikaler i mer än en vecka, eftersom steroider kan tunna ut huden med tiden.

2. Ta receptfria smärtstillande medel.

När du ändå håller på, tänk på att fylla på med receptfria smärtlindringsmedel som paracetamol (Tylenol) eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID som aspirin och ibuprofen) och ta dem enligt anvisningarna på etiketten, säger dr Thomas. Liksom topiska läkemedel kan dessa läkemedel ge tillfällig lindring av smärta och svullnad.

3. Öka gradvis ditt fiberintag.

De flesta av oss får inte i oss tillräckligt med fibrer varje dag, men genom att lägga till mer fiberrika livsmedel som bönor, broccoli, fullkorn och färsk frukt i din kost kan du undvika förstoppning och hålla dig regelbunden. Detta minskar i sin tur risken för att du kommer att anstränga dig och ytterligare irritera dina hemorrojder, säger Dr Thomas. Sikta på 20 till 30 gram fibrer per dag, och överväg att ta ett fibertillskott som innehåller psyllium (Metamucil) eller metylcellulosa (Citrucel) för att hjälpa dig att nå ditt dagliga mål. Om du vanligtvis har en låg konsumtion av fiberrika livsmedel bör du dock ta god tid på dig – en plötslig ökning av ditt intag kan göra dig gasig.

Tillräckligt med vatten.

När dina hemorrojder flammar upp är en annan enkel men viktig åtgärd att se till att du dricker tillräckligt med vatten. Att få i sig rikligt med vätska (tänk: cirka 1,5 till 2 liter eller cirka 6 till 8 koppar per dag) kan hjälpa till att producera regelbunden, mjuk avföring och minska ansträngningen, säger dr Thomas. För att se till att du håller dig vätskekänslig under hela dagen kan du ha en full flaska vatten vid din sida, lägga till en kopp te i din egenvårdsrutin eller fräscha upp din vätskekänsla med vatten med tillsats.

Ice it.

För kortvarig lindring av särskilt smärtsamma, svullna hemorrojder kan isning vara en mycket effektiv lösning. Applicera ett ispaket eller en kall kompress på anus i cirka 10 minuter upp till tre gånger om dagen, föreslår dr Thomas. Kom förstås alltid ihåg att linda in isen i en pappershandduk eller en trasa först. Oavsett hur svår smärtan är vill du skydda din hud.

Skölj av den i ett sittbad.

Ett sitzbad kommer från det tyska ordet ”sitzen”, som betyder ”sitta”, och det hänvisar till ett 10 till 15 minuter långt dopp i varmt vatten som kommer precis upp till rumpan och höfterna. ”Sitzbad kan lindra irritation och klåda samt spasmer i analsfinkterns muskler”, säger dr Thomas. Ta ett grunt dopp i badkaret eller köp en liten plastbalja på apoteket för att ge dig själv ett portabelt sittbad två till tre gånger om dagen.

Rör dig lite mer.

Vissa övningar som tyngdlyftning, knäböj och utfall kan orsaka eller förvärra smärtsamma hemorrojder på grund av ansträngning, men andra kan hjälpa till att lindra dina symtom och minska dina chanser att få framtida uppblossningar. Fysisk träning kan hjälpa till med regelbundna tarmrörelser och hålla trycket borta från dina hemorrojder, säger dr Thomas.

Och även om du kanske inte känner dig redo för ditt vanliga träningspass kan du försöka ta en rask promenad eller integrera mild rörelse i din dag med stretching eller yoga. Se till att avbryta långa perioder av sittande eller stående också, eftersom båda kan öka trycket på dina vener och irritera hemorrojder.

Överväg att låta ta bort en blodpropp.

Externa hemorrojder kan resultera i extremt smärtsamma blodproppar, och även om de inte är farliga kan de ta ett par veckor att lösa på egen hand. Om din hamnar högt på din personliga smärtskala kan en läkare ta bort en tromboserad hemorrojder med ett relativt enkelt ingrepp på kontoret under lokalbedövning på cirka 10 minuter. Tänk på följande: De första 24 till 48 timmarna är vanligtvis de mest smärtsamma – och den bästa tiden för att få en blodpropp borttagen, säger dr Ky.

Band av.

För blödande eller återkommande hemorrojder finns en annan minimalt invasiv behandling – och en av dr Kys favoriter – som kallas gummibandsligering. För det här ingreppet behövs vanligtvis ingen bedövning. Din läkare lindar helt enkelt ett litet gummiband runt hemorrojdens bas, och när cirkulationen är avstängd krymper hemorrojden ihop, krymper och faller av, ofta inom en vecka. Komplikationer är sällsynta, men du kan känna lite smärta eller stramhet där nere. Självklart är det bäst att överlåta bandningen till din läkare. Försök aldrig något sådant här hemma.

För allvarligt svåra hemorrojder ska du prata med din läkare om kirurgiska alternativ.

Om du har provat huskurer och behandlingar på kontoret men dina hemorrojder fortfarande gör dig olycklig kan det vara dags att fråga din läkare om kirurgi. Återhämtning efter kirurgiskt avlägsnande av hemorrojder (även kallat hemorridektomi) kan vara extremt smärtsamt, konstaterar dr Bernstein, men det är ett av de mest effektiva sätten att bli av med hemorrojder för gott.

Ett annat kirurgiskt alternativ är att få dina hemorrojder häftat på plats. Detta är ett mindre smärtsamt ingrepp jämfört med en hemorrhoidektomi, men det är förenat med en större risk för återfall och rekommenderas inte om du har analsex, eftersom häftklamrar kan orsaka skador, konstaterar dr Ky.

Hemorrojder kan vara en enorm smärta, men tack och lov försvinner symtomen vanligtvis inom en vecka. Om du fortfarande har symtom på hemorrojder efter en vecka med egenvårdsåtgärder eller om du upplever svår smärta eller blödning ska du omedelbart söka läkarvård, säger dr Thomas.

Det är viktigt att notera att ibland kan det som kan verka som symtom på hemorrojder tyda på något allvarligare. Mindre vanligt är att rektalblödning också kan vara ett tecken på sjukdomar som kolorektalcancer eller analcancer. Se till att låta dig undersökas om du märker stora mängder blödning eller andra förändringar i dina tarmvanor som till exempel en annan färg eller konsistens på avföringen.

Stöd från läsare som du hjälper oss att göra vårt bästa arbete. Gå hit för att prenumerera på Prevention och få 12 GRATIS gåvor. Och anmäl dig till vårt GRATIS nyhetsbrev här för dagliga råd om hälsa, kost och fitness.