Återhämtning efter en stroke: Hur lång tid tar det?

• Stroke

Du har överlevt chocken när du insåg att du eller din närstående hade fått en stroke. Nu är du redo för återhämtning. Men hur lång tid kommer det att ta?

Det finns inte ett enda svar som gäller för alla. Återhämtningstiden beror på några viktiga faktorer:

• Hur stroken inträffade i hjärnan och vilka funktioner den skadade
• Hur snabbt blodproppen eller blödningen som orsakade stroken stoppades genom medicinskt ingripande
• Aldern och det allmänna hälsotillståndet hos den person som drabbades av stroken
• Kvaliteten och omfattningen av rehabiliteringen efter stroken

En del personer har problem med att prata, medan andra har svårt att förstå ord som talas av andra.

Effekten av snabba åtgärder

En stroke inträffar när blodflödet till hjärnan avbryts antingen av en blodpropp som blockerar blodflödet eller av ett läckande eller sprängt blodkärl som orsakar blödning i hjärnan. Hjärnskador uppstår när hjärncellerna dör på grund av syrebrist.

För varje minut som en stroke inte behandlas förloras nästan två miljoner nervceller, vilket kan skada en persons tal, rörelse och minne, enligt National Institutes of Health.

För ischemiska stroke, när en propp blockerar blodflödet, kan läkarna ge ett läkemedel som löser upp proppen och som kallas tPA. Att ta sig till ett sjukhus för behandling så snart som möjligt efter att de första varningssignalerna börjar är extremt viktigt för att minimera permanenta hjärnskador och påskynda återhämtningstiden.

Rehabiliteringspurs framsteg

Spontan återhämtning sker för många människor under de första veckorna efter en stroke. Vissa har en fullständig återhämtning och behöver ingen rehabilitering. Talet eller rörelsen återkommer på egen hand.

Många människor får dock ytterligare fördelar av sjukgymnastik, talterapi och arbetsterapi. Var och en av dem behandlar områden i hjärnan som potentiellt skadats av en stroke och lär en person att återfå tidigare färdigheter eller lära sig nya sätt att utföra funktioner som är nödvändiga för det dagliga livet.

”Ofta fungerar rehabilitering förvånansvärt bra för … individer för att läka och reparera de kretsar som potentiellt har skadats efter en stroke. Denna rehabilitering kan ibland pågå i veckor, ibland kan den pågå i månader, ibland kan den pågå i dagar beroende på hur väl behandlingen fungerar”, säger neurointerventionalist Bryan Ludwig, MD, Stroke Neurology Chair, Premier Health Neuroscience Institute.

Lär dig mer när dr Ludwig diskuterar vad som händer efter en stroke.

Klicka på play för att se videon eller läsa videotranskriptet.

Terapeuter kan hjälpa människor att övervinna dessa problem efter en stroke:

• Kommunikationsutmaningar. Vissa personer har problem med att tala, medan andra har svårt att förstå ord som talas av andra. Människor kan också ha problem med läsning, skrivning och matematiska färdigheter. De flesta personer som får en stroke kan förvänta sig att deras kommunikation kommer att förbättras i viss mån. Du kommer att se den snabbaste förbättringen under veckorna och månaderna direkt efter stroken. Framstegen avtar mellan sex månader och ett år, men om du fortsätter att arbeta kan du fortsätta att se en långsammare förbättring under flera år.
• Rörelseutmaningar. Ett fysiskt handikapp eller en fysisk begränsning är vanligt om du har fått en stroke. Ju mer du använder din kropp, desto större är chansen att du förbättras över veckor eller månader. Sätt upp mål som hjälper dig att återfå självständighet i det dagliga livet.
• Beteendemässiga och känslomässiga problem. Skador efter en stroke kan göra en person glömsk, slarvig, irriterad eller förvirrad. Strokeöverlevare kan också känna ångest, ilska eller depression. Beteende och känslor kan förbättras med tiden, även om det är svårt att uppskatta i vilken utsträckning eller hur snabbt detta kommer att ske.

”Om patienten anländer så snart som möjligt kommer alla dessa terapier att leda till en mycket större chans att patienten får en mycket kort rehabiliteringstid och får ett mycket bättre resultat på andra sidan”, avslutar dr Ludwig.