Starke Regelblutungen

Wichtiges über starke Regelblutungen

1. Starke Regelblutungen liegen vor, wenn Sie über mehrere Menstruationszyklen hinweg mehr oder längere Blutungen haben und die Menge der Blutung Ihre Fähigkeit beeinträchtigt, Ihren gewohnten Tätigkeiten nachzugehen.
2. Die Menge des verlorenen Blutes ist von Frau zu Frau sehr unterschiedlich, aber wenn Ihre Blutung auf die Beschreibung einer starken Periode zutrifft, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
3. In der Regel gibt es keine zugrunde liegende Ursache, aber manchmal kann es ein Anzeichen für einen Gesundheitszustand sein.
4. Die Wahl der Behandlung hängt von der Ursache Ihrer Blutung ab. Wenn eine Ursache für die starken Blutungen gefunden wird, wie z. B. ein Myom, wird diese behandelt.
5. Starke Regelblutungen können auch zu einem niedrigen Eisengehalt im Blut führen, so dass Ihr Arzt eine Blutuntersuchung auf Anämie vorschlagen kann.
6. Das Leben mit starken Regelblutungen kann eine Herausforderung sein. Deshalb ist es wichtig, dass Sie gute Unterstützung erhalten und sich um Ihr seelisches Wohlbefinden kümmern.

Was sind starke Regelblutungen?

Die Blutmenge, die während einer Regelblutung verloren geht, ist von Frau zu Frau sehr unterschiedlich. Daher ist es schwierig, eine allgemeine Beschreibung von starken Regelblutungen zu geben. Die Menge des verlorenen Blutes kann auch zu verschiedenen Zeiten in Ihrem Leben variieren, zum Beispiel wenn Sie operiert wurden oder Medikamente einnehmen.
Die meisten Frauen haben jedoch eine gute Vorstellung davon, wie viel Blutung für sie während ihrer Periode normal ist, und können erkennen, wenn sich dies ändert.

Ein gutes Anzeichen dafür, dass Ihre Periode stark ist, ist, wenn Sie:

• mehr als 5-6 Esslöffel Blut (80 ml) verlieren
• Gerinnsel absondern, die größer als eine 50-Cent-Münze sind
• so stark bluten, dass Sie jede Stunde Ihren Binden/Tampon wechseln müssen
• die meisten Nächte aufstehen müssen, um Ihre Binde/Tampon zu wechseln
• die meisten Nächte aufstehen müssen, um die Binde/den Tampon zu wechseln
• ein Handtuch ins Bett legen oder große Binden benutzen müssen, wenn Sie schlafen
• durch die Kleidung bluten
• Blutungen haben, die länger als 8 Tage andauern (anhaltende Blutungen).

Schwere Perioden können zu einem Abfall des Eisengehalts und der roten Blutkörperchen führen. Dies kann dazu führen, dass Sie leichter müde werden, sich schwach oder schwindelig fühlen oder kurzatmig sind und Schmerzen in der Brust haben.

Was sind die Ursachen für starke Perioden?

Die meisten Frauen im Alter von 25 bis 40 Jahren mit starker Regelblutung haben keine Ursache. Die nachstehend aufgeführten Erkrankungen können jedoch manchmal zu starken Regelblutungen führen.

Gebärmutterprobleme

• Endometriumpolypen oder Uterusmyome – Endometriumpolypen sind gutartige (nicht krebsartige) Wucherungen in der Gebärmutter (Uterus). Uterusmyome kommen ebenfalls in der Gebärmutter vor, sind aber in der Regel größer als Polypen.
• Endometriose – Die Zellen, die das Innere der Gebärmutter auskleiden, werden Endometrium genannt. Von Endometriose spricht man, wenn diese Zellen außerhalb der Gebärmutter vorhanden sind, zum Beispiel an den Eierstöcken oder Eileitern. Dies kann zu starken Regelblutungen, Regelschmerzen, schmerzhaftem Geschlechtsverkehr und chronischen Schmerzen im Unterleib führen. Lesen Sie mehr über Endometriose.
• Beckenentzündung (PID) – Dies ist eine Infektion im Beckenbereich Ihres Körpers. Lesen Sie mehr über Beckenentzündungen.
• Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) – Diese hormonelle Erkrankung beeinträchtigt die Funktion Ihrer Eierstöcke. Zu den Symptomen können unregelmäßige oder starke Regelblutungen, Akne, übermäßige Gesichts- oder Körperbehaarung, Haarausfall auf der Kopfhaut und Gewichtszunahme gehören. Lesen Sie mehr über PCOS.
• Endometriumhyperplasie – Hierbei handelt es sich um eine Verdickung der Gebärmutterschleimhaut als Reaktion auf einen Östrogenüberschuss.

Andere Erkrankungen

• Bluterkrankungen, z. B. von-Willebrand-Krankheit.
• Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose).
• Einige andere Gesundheitszustände, wie Leber- oder Nierenerkrankungen.
• Krebs der Gebärmutterschleimhaut (Endometriumkarzinom). Dieser Krebs ist sehr selten, kann aber zu starken Regelblutungen führen. Lesen Sie mehr über Endometriumkrebs.

Medizinische Behandlungen

• Intrauterinpessar (IUP) – Diese Methode der Empfängnisverhütung kann den Blutverlust während der Periode um fast die Hälfte (40-50 %) erhöhen.
• Gerinnungshemmende Medikamente – Dies sind Medikamente, die zur Verhinderung von Blutgerinnseln eingenommen werden.
• Einige Medikamente, die für die Chemotherapie verwendet werden.
• Einige pflanzliche Ergänzungsmittel können Ihre Hormone beeinflussen und Ihre Periode beeinträchtigen. Dazu gehören Ginseng, Ginkgo und Soja.

Welche Tests sind bei starken Regelblutungen erforderlich?

Ihr Arzt kann einen oder mehrere der folgenden Tests durchführen oder empfehlen:

• Eine Untersuchung, um festzustellen, ob die Blutung vom Gebärmutterhals und nicht von der Gebärmutter kommt. Diese Untersuchung wird ähnlich wie ein Pap-Abstrich oder ein HPV-Screening-Test durchgeführt.
• Bluttests, um Anämie, Eisenwerte, Schilddrüsenerkrankungen oder Blutungsstörungen festzustellen.
• Eine Ultraschalluntersuchung der Gebärmutter und der Eierstöcke (vorzugsweise vaginal), um Anomalien in der Gebärmutter wie Polypen oder Myome zu erkennen.
• Ein Pap-Abstrich, bei dem Zellen aus Ihrem Gebärmutterhals entnommen und dann untersucht werden, um festzustellen, ob Sie eine Infektion, eine Entzündung oder Veränderungen in den Zellen haben, die Krebs sein oder verursachen könnten.
• Eine Probe der Gebärmutterschleimhaut (Biopsie), um festzustellen, ob es irgendwelche präkanzerösen oder krebsartigen Veränderungen gibt.

Wie werden starke Blutungen behandelt?

Die Wahl der Behandlung hängt von der Ursache Ihrer Blutung ab. Wird eine Ursache für die starken Blutungen gefunden, wie z. B. ein Myom, wird diese behandelt.

Es kann aber auch vorkommen, dass keine Ursache für starke Blutungen gefunden wird. In diesen Fällen können starke Regelblutungen mit Medikamenten oder durch einen chirurgischen Eingriff behandelt werden, mit dem Ziel, die Blutungsmenge zu verringern. Einige Behandlungen können Ihre Periode vollständig stoppen, andere können sich auf Ihre Fruchtbarkeit auswirken.
Bei der Entscheidung für eine Behandlung spielen Ihr Alter, Ihr allgemeiner Gesundheitszustand und die Frage, ob Sie verhüten müssen oder Kinder haben wollen, eine Rolle. Einige Behandlungen sind fortlaufend, andere werden einmalig durchgeführt.

Besprechen Sie alle Möglichkeiten mit Ihrem Arzt, um zu entscheiden, welche für Sie am besten ist.

Medikamente

Beispiele für Medikamente zur Behandlung starker Regelblutungen sind die Mirena Spirale, Tranexamsäure, nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) wie Mefenaminsäure (Ponstan), Naproxen und Ibuprofen, die kombinierte Antibabypille und orale Gestagene.
Lesen Sie mehr über Medikamente zur Behandlung starker Regelblutungen.

Chirurgische Behandlungen

Eine chirurgische Behandlung wird nur in Betracht gezogen, wenn medizinische Behandlungen nicht wirksam waren. Zu den chirurgischen Möglichkeiten gehören:

• Endometriumablation
• Hysterektomie
• andere chirurgische Möglichkeiten.

Lesen Sie mehr über chirurgische Behandlungen bei starken Regelblutungen.

Eisenmangel und Anämie

Wenn Sie jeden Monat starke Regelblutungen haben, ist einer der wichtigsten Punkte, auf den Sie achten sollten, Eisenmangel. Eine der häufigsten Ursachen für Eisenmangel sind verlängerte oder starke Perioden. Dies kann dazu führen, dass Sie sich müde und energielos fühlen. In einigen Fällen kann dies sogar zu einer Anämie führen.

Fragen Sie Ihren Arzt oder die Krankenschwester, ob Sie einen Bluttest benötigen, um Ihr Ferritin (Eisen) und Ihr vollständiges Blutbild zu überprüfen. Wenn die Ergebnisse darauf hindeuten, dass Ihr Eisengehalt niedrig ist, müssen Sie möglicherweise auch Eisenpräparate einnehmen.

Selbstversorgung

Wenn Sie unter Eisenmangel leiden, können Sie auch mit Ihrer Ernährung dazu beitragen, Ihren Eisengehalt zu erhöhen.

• Die beste Quelle für Eisen in der Nahrung ist rotes Fleisch.
• Essen Sie viel frisches Gemüse und Obst. Diese sind reich an Vitamin C, das die Eisenaufnahme im Darm fördert.
• Vermeiden Sie Kaffee und koffeinhaltige Teesorten wie grünen und schwarzen Tee, da diese die Eisenaufnahme des Körpers verringern können.
• Lesen Sie mehr über Eisen und Eisenmangel.

Wenn die starken Blutungen oder der Eisenmangel dazu führen, dass Sie sich müde und energielos fühlen, sollten Sie versuchen, Stress zu reduzieren, weniger Koffein und Alkohol zu sich zu nehmen, mehr Sport zu treiben und zu schlafen und Ihren Körper mit gesunden Nahrungsmitteln zu versorgen. Lesen Sie mehr über Selbstfürsorge bei Müdigkeit.

Es kann auch hilfreich sein, wenn Sie Ihre Periode jeden Monat mit einem Symptomtagebuch oder einer Perioden-App auf Ihrem Handy verfolgen.
Es kann schwierig sein, mit starken Perioden und deren Auswirkungen auf Ihre üblichen Aktivitäten umzugehen. Wenn Sie feststellen, dass die Bewältigung Ihrer monatlichen Periode stressig ist oder Sie sich schlecht fühlen, sollten Sie sich Unterstützung holen. Sprechen Sie mit Freunden, Ihrer Familie/whānau oder bitten Sie Ihren Arzt um eine Überweisung zu einem Berater oder Psychologen für eine Gesprächstherapie.
Es kann auch helfen, während Ihrer Periode besonders auf sich selbst zu achten. Bewegen Sie sich leicht, schlafen Sie ausgiebig und nehmen Sie nährstoffreiche Speisen und Getränke zu sich, z. B. Kräutertees. Nehmen Sie sich Zeit, um etwas zu tun, das Sie entspannt oder von dem Sie wissen, dass es Ihre Stimmung verbessert.

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Starke Regelblutungen The Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaecologists