Un băiat tânăr se prezintă cu o mușcătură de câine la nivelul feței

Figura 3 și 4 prezintă E. corrodens de la o mușcătură de câine.

În cele din urmă, Pasteurella multocida, un coccobacil gram-negativ și cauză frecventă a mușcăturilor infectate de pisică și a unor mușcături de câine, are caracteristici similare cu streptococul de grup A, în sensul că are un debut și o evoluție rapidă după mușcătură – de obicei în decurs de 24 de ore. De obicei, este ușor de tratat cu drenaj și penicilină sau ampicilină.

E. corrodens este frecvent întâlnit ca o cauză a rănilor cu „pumnul încleștat” în urma bătăilor, provocând celulită a mâinii (figura 5). De obicei, este ușor de distins de stafilococ și streptococ, cu o anamneză, și se tratează cu penicilină (Figura 6).

Comentariile editorialistului

Cum se apropie vara, pregătiți-vă pentru o creștere a acestor mușcături și leziuni, precum și a întrebărilor legate de tetanos care le însoțesc.

Am fost recent încântat să primesc exemplarul meu din 2014 al cărții Nelson’s Pediatric Antimicrobial Therapy. Pe lângă noile medicamente și actualizări, această a 20-a ediție a celebrei cărți de buzunar a lui Nelson, care este cu 43 de pagini mai mare, conține o secțiune de referințe organizate pe capitole, la sfârșitul cărții. În plus, în prefață se indică faptul că, din cauza schimbărilor rapide ale antimicrobienelor, edițiile viitoare vor fi publicate anual, mai degrabă decât bianual.

Puteți obține un exemplar de la librăria AAP online pentru mai puțin de 40 de dolari – un mare chilipir, și o necesitate pentru un cabinet ocupat. Cu riscul de a pierde afacerea, trebuie să spun că, cu cartea de buzunar a lui Nelson și cu Cartea Roșie AAP la îndemână (cum ar fi iPhone-ul), puteți găsi răspunsurile la marea majoritate a întrebărilor pe care le primesc sub formă de apeluri telefonice și consultații la clinica de boli infecțioase pediatrice, ceea ce vă poate face să economisiți timp și, eventual, să economisiți bani pentru pacienții dumneavoastră. În cele din urmă, dacă cineva poate numi medicamentul reprezentat de formula moleculară de pe coperta acestei noi ediții, scrieți-mi la [email protected], iar eu vă voi recunoaște în următorul număr al acestei rubrici. Mult noroc.

Moment istoric, așa cum am promis

Primul „pediatru” recunoscut, în virtutea publicării primului manual de pediatrie, The Diseases of Children (Bolile copiilor), în secolul al X-lea, a fost marele medic persan Muhammad ibn Zakariya Razi (aka Rhazes; 854 CE-925 CE). Deși a scris pe larg despre diverse subiecte de medicină, chimie, filozofie și etică, acest prim text dedicat pediatriei a fost cel care a atras atenția asupra specialității noastre într-o perioadă în care acest lucru era nemaiîntâlnit, ceea ce i-a adus o largă recunoaștere ca fiind părintele pediatriei. Rhazes a studiat muzica și chimia în primii ani de viață, dar până la vârsta de 30 de ani și-a îndreptat interesul către medicină, devenind un scriitor prolific.

Dintre numeroasele sale lucrări și texte (unii biografi fac referire la mai mult de 200), tratatul său despre variolă și rujeolă este adesea citat ca o lucrare de referință. Relatările biografice se referă, de asemenea, la caritatea sa față de pacienții săi săraci și la dedicarea sa dezinteresată în predarea studenților săi. Se pare că a fost oarecum un iconoclast; văzând nevoia de a-l critica pe omul pe care îl admira, Galen, în timp ce pleda pentru dovezi medicale prin experimentare și punea accentul pe cunoașterea anatomiei, pentru a fi un bun medic. Cunoștințele sale de anatomie umană și accentul pus pe aceasta sunt prezentate în povestea refuzului său de a fi tratat pentru boala sa cronică de ochi de către un medic care nu putea numi diferitele straturi ale ochiului. În cele din urmă, a orbit din cauza bolii sale oculare, posibil cataractă. Este posibil ca acest lucru să fi avut legătură cu expertiza sa în oftalmologie, dar nu explică cunoștințele sale de nefrologie, obstetrică, chirurgie, anestezie, boli infecțioase și alte domenii, cum ar fi pediatria, după cum s-a menționat.

Major parte din lucrarea sa a fost tradusă în diferite limbi pentru instruire ulterioară în diferite școli europene de medicină. Limitările spațiului de publicare interzic mai multe detalii, dar poate că acest lucru v-a deschis apetitul pentru istoria medicinei.

Vă rog să-mi comunicați reacțiile dumneavoastră, în special corecțiile și criticile constructive, și nu ezitați să trimiteți un scurt paragraf despre o persoană de interes istoric pentru a fi luat în considerare într-o rubrică viitoare.

Pentru mai multe informații:

James H. Brien, DO, este vicepreședinte pentru educație în cadrul departamentului de pediatrie de la McLane Children’s Hospital din cadrul Scott & White/Texas A & M College of Medicine din Temple, Texas. El este, de asemenea, membru al Comitetului editorial al revistei Infectious Diseases in Children. Brien poate fi contactat la: [email protected].

Dezvăluiri: Brien nu raportează nicio dezvăluire financiară relevantă.

.

Leave a Reply