TUMORI PRIMARE ALE BULBULUI DUODENAL : American Journal of Roentgenology: Vol. 107, No. 1 (AJR)

ABSTRACT :

Din 1932 până în 1967, la The New York Hospital au existat 64 de tumori primare duodenale, 35 benigne și 29 maligne. În rândul tumorilor benigne s-au întâlnit multe tipuri histologice. Distal de bulb, toate cele 26 de tumori maligne, cu excepția uneia, au fost carcinoame, în timp ce niciuna dintre cele 3 tumori maligne ale bulbului nu a fost de acest tip. Tumorile benigne au fost mult mai frecvente decât tumorile maligne în bulb (14:3).

În ceea ce privește doar bulbul, au existat de două ori mai mulți bărbați decât femei. Pacienții au avut o vârstă medie de 61 de ani și toți erau de culoare albă.

Simptomele și răspunsul la un regim de laptealcalin al pacienților cu o tumoare de bulb au fost imposibil de distins de cele ale pacienților cu ulcer peptic duodenal.

Tumorile intraluminale polipoide au fost diagnosticate corect pe roentgenogramele gastrointestinale preoperatorii, iar aceste tumori au fost întotdeauna benigne. Cu toate acestea, se pare că nu există nicio modalitate de diferențiere a tipurilor histologice la examinarea gastrointestinală.

Tumorile intramurale fără o componentă intraluminală semnificativă au fost în mod constant diagnosticate greșit ca ulcer sau bulb deformat. Din 6 astfel de tumori, 5 au avut ulcere asociate la operație. După revizuirea seriilor gastrointestinale preoperatorii, se sugerează că descoperirea unui bulb neobișnuit de mare sau a unui ulcer, sau a unei configurații bizare, cum ar fi zona lucitoare din figura 5, A și B, ar trebui să ridice posibilitatea unei tumori intramurale. Jumătate dintre aceste tumori intramurale au fost maligne.

.