Sunt alergic la exerciții fizice? Uneori nu este o glumă.

A fi alergic la exerciții fizice nu este doar o glumă făcută de persoanele care încearcă să evite să meargă la sală. Unele persoane au într-adevăr simptome alergice în timpul exercițiilor fizice după ce au consumat anumite alimente, o afecțiune numită anafilaxie dependentă de alimente, indusă de exerciții fizice (FDEIA).

Dr. Chet Tharpe, alergolog certificat la Allergy Associates of La Crosse, explică afecțiunea alergică înfricoșătoare și unică care provoacă reacții alergice doar în timpul exercițiilor fizice. Tocmai când credeai că alergia nu poate deveni mai complicată…

Ce este anafilaxia indusă de exerciții fizice, dependentă de alimente?

Research descrie FDEIA ca fiind „o tulburare în care anafilaxia se dezvoltă în mod cel mai previzibil în timpul exercițiilor fizice, atunci când exercițiile fizice au loc la câteva ore sau câteva ore după ingerarea unui anumit aliment”. Simptomele pot varia de la:

• Aurticarie
• Încordare toracică
• Tumefiere a limbii
• Schimbări ale vocii
• La dificultăți de respirație

Dr. Tharpe explică faptul că, uneori, poate fi dificil de spus că are loc o reacție alergică, deoarece aceste simptome sunt adesea asociate cu efortul normal în timpul activității fizice. Cu toate acestea, simptomele pot deveni foarte severe și amenințătoare de viață, putând duce la anafilaxie dacă nu sunt monitorizate sau tratate corespunzător.

Aspectul interesant al acestei alergii este că pacientul nu va simți simptome atunci când ingerează alergenul incriminat în mod regulat, zi de zi, ci doar atunci când este urmat de exerciții fizice. Dr. Tharpe explică faptul că „aceasta este strict indusă de exerciții fizice, însă, pentru unele persoane, alți factori pot lua locul exercițiilor fizice, cum ar fi consumul de alcool sau de medicamente nesteroidiene cu un aliment precum grâul”. Nu este o reacție la grâu în sine, ci grâul amestecat cu un alt element, cum ar fi alcoolul sau AINS (adică ibuprofen), care provoacă simptomele pacienților.

Dr. Tharpe explică faptul că mecanismul exact al modului în care se produce acest lucru nu este clar. Cu toate acestea, exercițiile fizice pot induce acest răspuns la un aliment prin scăderea pragului de apariție a unei reacții și prin creșterea altor substanțe chimice pro-inflamatorii în timpul antrenamentului. Acest lucru, în schimb, poate crea furtuna alergică perfectă la un pacient sensibil. Atunci când un pacient are sensibilitate la grâu, de exemplu, și mănâncă pâine înainte de a se antrena, organismul poate procesa acest aliment în mod diferit, ceea ce poate provoca o reacție care îi poate pune viața în pericol în timpul exercițiilor fizice.

În timp ce grâul este cel mai frecvent aliment legat de FDEIA, orice aliment poate fi vinovat. Reacțiile apar cel mai adesea atunci când alimentul declanșator este consumat cu mai puțin de patru ore înainte de exercițiu; cunoașterea a ceea ce a fost consumat și intervalul de timp asociat poate fi cel mai benefic în diagnosticarea tulburării.

Cum se diagnostichează?

Diagnosticarea unui pacient cu FDEIA este adesea ca o ghicitoare, folosind istoricul pacienților, testele, intervalul de timp al reacției și ceea ce a fost consumat în acea zi. Unele întrebări pe care un alergolog le poate pune în timpul diagnosticului ar fi:

• Se întâmplă de fiecare dată când faceți exerciții fizice?
• Puteți detalia alimentele și băuturile pe care le-ați consumat în orele dinaintea reacției?
• Ce simptome ați simțit în timpul exercițiilor fizice?

Prin obținerea unei înregistrări detaliate a ceea ce a dus la reacție și a ceea ce a avut loc în timpul reacției, alergologii pot determina posibilii alergeni și apoi pot efectua teste cutanate sau de sânge pentru a confirma; o modalitate sigură și destul de nedureroasă de a diagnostica FDEIA.

Dr. Tharpe spune că unii alergologi pot opta, de asemenea, pentru ca un pacient să vină la cabinet, să ingereze alimentele și să desfășoare activitate fizică pentru a induce reacția, dar explică faptul că poate fi periculos și oarecum excesiv. „Făcând ca un pacient să mănânce alimentul potențial vinovat și apoi să vină în cabinet și să facă exerciții fizice, încerci să simulezi un răspuns potențial amenințător pentru viață… de multe ori acest lucru nu este necesar.”

Cum pot evita reacțiile persoanele afectate?

După o reacție înfricoșătoare și un diagnostic îngrijorător, ar fi ușor să arunci prosopul în privința exercițiilor fizice, dar Dr. Tharpe îi asigură pe pacienți că evitarea exercițiilor fizice nu este singura soluție. Cel mai important pas în evitarea unei reacții este evitarea alergenului incriminat înainte de exerciții fizice. „La început, vreți să le spuneți să nu consume acel aliment timp de aproximativ 6 ore înainte de exercițiu. În general, acest lucru poate scădea la aproximativ 2 sau 3 ore înainte, dar inițial, începeți conservator și mergeți de acolo în timp ce monitorizați îndeaproape simptomele”, sugerează Dr. Tharpe.

Dacă pacienții încep să simtă simptome în timpul exercițiilor fizice, cheia este să oprească imediat exercițiile fizice. Dr. Tharpe spune: „Să te oprești din efort este enorm. Dacă sunteți în mijlocul exercițiilor fizice și începeți să simțiți că apar unele dintre aceste simptome, cu siguranță nu vreți să forțați, ci să vă retrageți. Un efort suplimentar nu va face decât să amplifice reacția.”

Alte recomandări clinice sunt să aveți la dispoziție un autoinjector de epinefrină și un telefon mobil în caz de urgență și să vă antrenați cu alte persoane care cunosc afecțiunea și sunt disponibile pentru a vă ajuta dacă este necesar.

Ca și în cazul altor afecțiuni alergice, picăturile pentru alergii pot fi benefice pentru a antrena organismul să își modifice răspunsul la alergen. Pacienții afectați de FDEIA pot avea o măsură suplimentară de siguranță și de reducere a simptomelor prin utilizarea imunoterapiei sublinguale susținută de Protocolul Metodei La Crosse.

.