Secțiune specială: Picioare: Cum funcționează picioarele dumneavoastră – și trei pași pentru a le menține sănătoase

Secțiune specială: Feet

Să stai și să mergi în picioare și să mergi pe două picioare are multe avantaje față de a depinde de patru, șase sau chiar opt, dar asta înseamnă că cerem foarte mult de la bietele noastre două picioare. Ele trebuie să asigure o bază stabilă pe care să se cocoțeze restul corpului. Ele servesc drept amortizoare de șocuri în timp ce mergem, atenuând impactul aterizării cu o forță care depășește greutatea corpului nostru. Alergați, și există o forță și mai mare și o nevoie de amortizare. Ele acționează ca niște pârghii care ne propulsează înainte – și ocazional în alte direcții.

O performanță inginerească

Ordine înalte pentru două părți ale corpului de nivel inferior? De cele mai multe ori, picioarele noastre fac față datorită unei anatomii și biomecanicii destul de uimitoare.

Fiecare dintre ele are 26 de oase, cu unul mai puțin decât în mâinile noastre. Falangele formează degetele de la picioare care se pot îndoi (și rupe). Calcanusul (pronunțat kal-KAY-nee-us) formează călcâiul. Între acestea se află metatarsienele subțiri și oasele tarsale blocate, care ar putea fi opera unui maestru zidar după modul ingenios în care sunt asamblate în arcadă.

Sunt necesare peste 100 de ligamente diferite pentru a lega această osatură elaborată și cele 30 de articulații ale sale. Zecile de mușchi și tendoane care orchestrează mișcarea piciorului sunt împărțite în două grupe, extrinsecă și intrinsecă. Mușchii și tendoanele extrinseci pornesc din partea inferioară a piciorului și se înfășoară în jurul gleznei în diferite moduri înainte de a se atașa la o parte a piciorului. Aceștia formează un fel de șosetă, construită din curele încrucișate de țesut muscular și tendinos, care unește piciorul cu piciorul și îi permite acestuia să se miște în mai multe direcții. Mușchii intrinseci încep și se termină în picior. Cei mai mulți dintre ei sunt aranjați în mai multe straturi de-a lungul tălpii piciorului, astfel încât ajută la formarea arcului său grațios, în lungime.

Toată această arhitectură complexă intră în joc de fiecare dată când facem un pas. Într-un mers normal și sănătos, călcâiul atinge primul solul. Calcanul și un strat de țesut adipos aflat sub el absorb o parte din impact. Pe măsură ce piciorul se rostogolește înainte pe marginea sa exterioară, mușchii intrinseci ai tălpii piciorului cedează puțin și o bandă de țesut de-a lungul tălpii piciorului, numită fascia plantară, se întinde. Apoi, greutatea se deplasează spre vârful piciorului și peste articulațiile formate de metatarsieni și de primele falange, sau falangele proximale. În cele din urmă, obținem un efect de pârghie împingând pe degetele mari de la picioare, în timp ce tendonul lui Ahile ne ridică călcâiul

Din fericire pentru noi, acest lucru se întâmplă fără ca noi să ne gândim prea mult la asta.

Așadar, ce ar putea merge prost? Foarte multe. Unii oameni se nasc cu nereguli, cum ar fi piciorul strâmb (talipes equinovarus) sau arcuri foarte înalte (pes cavus). În multe cazuri, aceste probleme pot fi corectate prin intervenție chirurgicală, în special la copiii mici.

Există un alt grup, mai mare, de noi care avem defecte relativ minore. Vârsta, greutatea și timpul petrecut pe picioarele noastre le transformă în ceva mai serios.

De exemplu, 20% dintre adulți au picioare plate flexibile – arcurile lor se aplatizează atunci când pun greutate pe ele, dar își păstrează forma atunci când nu o fac. De obicei, picioarele plate flexibile sunt mai mult o curiozitate decât orice altceva, dar triada vârstă-greutate-utilizare le poate transforma în factori de probleme pentru mușchii și alte țesuturi din picioare. Remedierea este uneori ușoară: pantofi confortabili cu o boltă bună – începutul înțelepciunii pentru multe dintre bolile picioarelor – sau poate o pereche de orteze, tălpi de înlocuire care se introduc în interiorul pantofului pentru a susține bolta și a oferi o umplutură suplimentară.

Un alt exemplu este suprapronarea – tendința de a merge sau de a alerga de-a lungul părții interioare a piciorului. Mulți oameni suprapronatează și nici ei, nici picioarele lor nu se simt mai rău din această cauză. Dar alți suprapronatori ajung să fie împiedicați de genunchi și glezne dureroase, de arcade căzute și de țesuturi inflamate și suprasolicitate ale piciorului. Problema opusă, suprasupinația, sau mersul pe marginea exterioară a piciorului, este mai puțin frecventă, dar poate avea o evoluție similară.

Încălțăminte cu înțelepciune

Apoi, există probleme ale piciorului pe care ni le provocăm singuri prin alegerile pe care le facem în materie de încălțăminte. Degetele în ciocan și monturile sunt adesea o consecință a înghesuirii continue a cinci degete în pantofi înguste. Tocurile înalte sunt ucigașe pentru metatarsieni și nu sunt mai blânde cu tendonul lui Ahile.

Chiar și atunci când cumpărăm pantofi rezonabili – o categorie care include pantofii atletici și pantofii vestimentare casual precum Rockports – facem greșeli pentru care picioarele noastre sfârșesc prin a plăti. Cumpărăm pantofi care sunt prea mici, fără să ne dăm seama că, pe măsură ce îmbătrânim, picioarele noastre tind să crească cu o jumătate de număr sau mai mult, deoarece ligamentele și tendoanele se întind. Chiar dacă pantofii sunt de mărimea potrivită, deseori îi purtăm prea mult timp, astfel încât talpa care ajută la absorbția șocurilor este uzată, iar taloneta care ține partea din spate a piciorului la locul ei este balansată într-o parte.

Așadar, iată primul pas pentru a avea picioare mai sănătoase: cumpărați pantofi care se potrivesc bine, cu tocuri joase și suficient spațiu pentru degetele de la picioare – și înlocuiți-i în mod regulat. Un aspect evident? Poate. Dar de multe ori nu se acționează în consecință.

Pasul doi: rămâneți în formă, iar dacă nu ați făcut-o, încercați să pierdeți ceva în greutate. Picioarele dvs. nu vor fi singura parte a corpului care va beneficia.

Și pasul trei: scoateți-vă picioarele la plimbare. Mișcarea de la călcâi la vârfuri vă întărește și vă întinde picioarele. Consultați pasul unu dacă pantofii dvs. sunt vechi și uzați.

Disclaimer:
Ca un serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de conținut arhivat. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări pe toate articolele. Niciun conținut de pe acest site, indiferent de dată, nu ar trebui să fie folosit vreodată ca substitut al sfatului medical direct al medicului dumneavoastră sau al altui clinician calificat.

.