Scleroza multiplă

Scleroza multiplă este o boală cronică, probabil autoimună, în care sistemul imunitar atacă teaca de mielină care acoperă neuronii, compromițând funcția sistemului nervos.

Scleroza multiplă este o boală cronică, probabil autoimună, inflamatorie. Din motive genetice sau de mediu, în cazul sclerozei multiple, sistemul imunitar începe să atace învelișul de mielină (învelișul care înconjoară toți axonii) care acoperă neuronii și acest lucru compromite funcția sistemului nervos. Cea mai importantă caracteristică a sclerozei multiple este imprevizibilitatea focarelor.

În general, boala afectează persoanele tinere, cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani, și provoacă dificultăți motorii și senzoriale.

Vezi și: Citește un interviu despre scleroza multiplă

Cauzele bolii nu sunt încă cunoscute. Se știe, însă, că evoluția diferă de la o persoană la alta și că este mai frecventă la femei și la persoanele cu pielea albă care trăiesc în zone temperate.

Diagnosticul este în principiu clinic, completat de teste imagistice, de exemplu, imagistica prin rezonanță magnetică.

Simptomele sclerozei multiple

Faza inițială a sclerozei multiple este destul de subtilă. Simptomele sunt trecătoare, pot apărea în orice moment și durează aproximativ o săptămână.

Aceste caracteristici îl fac pe pacient să nu acorde importanță primelor manifestări ale bolii care este remitentă-recurentă, adică simptomele apar și dispar indiferent de tratament.

O persoană poate petrece doi sau trei ani prezentând ușoare simptome senzoriale, o încețoșare minoră a vederii sau mici alterări în controlul urinei fără a da importanță acestor semne, pentru că după câteva zile ele dispar. Pe măsură ce afecțiunea progresează, apar simptome senzoriale, motorii și cerebeloase de mai mare amploare, reprezentate de slăbiciune, amorțeală sau furnicături la nivelul picioarelor sau pe o parte a corpului, diplopie (vedere dublă) sau pierdere vizuală prelungită, dezechilibru, tremor și necontrol al sfincterelor.

Tratamentul sclerozei multiple

După ce diagnosticul este confirmat, tratamentul are două obiective principale: scurtarea fazei acute și încercarea de a crește intervalul dintre un focar și altul. În primul caz, corticosteroizii sunt medicamente utile pentru a reduce intensitatea focarelor. În al doilea rând, imunosupresoarele și imunomodulatoarele ajută la spațierea episoadelor de recurență și a impactului negativ pe care acestea îl au asupra vieții bolnavilor de scleroză multiplă, deoarece este aproape imposibil să le eliminăm cu tratamentele actuale.

Vezi și: Scleroza multiplă are un diagnostic dificil în stadiile incipiente

Recomandări

• Chiar dacă nu modifică evoluția bolii, este important să continuăm să facem exerciții fizice, deoarece acestea pot întări oasele, pot îmbunătăți starea de spirit, pot ajuta la controlul greutății și pot combate simptome precum oboseala;
• Când mișcările sunt compromise, fizioterapia ajută la reformularea actului motor, punând accent pe contracția mușchilor încă păstrați;
• Tratamentul fizioterapeutic asociat cu anumite medicamente ajută și la reeducarea controlului sfincterian;
• În crizele acute ale bolii, se recomandă ca pacientul să rămână în repaus.

Video: Dr. Drauzio Varella intervievează un specialist în scleroză multiplă și pacienți



Întrebări frecvente despre scleroza multiplă

Este posibil să duci o viață normală având această boală?

Cu un tratament corect, pacientul poate trece perioade lungi de timp fără crize și poate avea o rutină activă cu o calitate a vieții. Pentru aceasta, este foarte important să se diagnosticheze rapid, deoarece cu cât începe mai repede tratamentul, cu atât mai bine. Prin urmare, de îndată ce observați simptomele, este important să nu le „lăsați să dispară” doar pentru că au dispărut. Ideal este să consultați un neurolog pentru a investiga problema.

Cum să diferențiați simptomele sclerozei multiple de alte boli?

Simptomele bolii sunt comune în alte probleme neurologice. Dar, în cazul sclerozei, există o caracteristică specifică care este modul în care evoluează aceste simptome. Acestea nu apar brusc, așa cum se întâmplă în cazul unui accident vascular cerebral, de exemplu, ci apar treptat și își ating intensitatea maximă în decurs de până la patru săptămâni. Apoi dispar. Acestea se numesc crize.

Ce este o criză de scleroză multiplă?

Celelalte crize ale bolii sunt crize inflamatorii care, prin atacarea tecii de mielină, provoacă simptomele. Această inflamație durează, de obicei, câteva săptămâni și apoi trece.

Scleroza multiplă poate lăsa sechele?

În faza inițială a bolii, crizele pot dispărea fără a provoca leziuni definitive, astfel încât ameliorarea este completă. Cu toate acestea, la aproximativ patru ani de la diagnosticare, focarele pot lăsa sechele permanente. Este obișnuit, de exemplu, ca pacienții să folosească un baston la aproximativ 15 ani de la diagnosticare.

Pot dona sânge având scleroză multiplă?

Nu. Boala nu este transmisibilă, dar cum cauza ei este încă necunoscută, băncile de sânge au făcut o regulă din a nu recolta sânge de la acești pacienți.

Pot rămâne însărcinate femeile cu scleroză multiplă?

Pacientele cu scleroză multiplă pot rămâne însărcinate în mod normal, dar poate fi necesară întreruperea medicației în timpul sarcinii. Ideal este să se alinieze totul cu neurologul care se ocupă de caz. Sarcina reduce chiar și frecvența focarelor și a inflamațiilor. În perioada postpartum, există încă restricții în ceea ce privește medicamentele. Când femeia începe să ia din nou medicamentele, nu poate alăpta, deoarece nu se știe încă în ce măsură acestea pot trece în lapte.