Sarcina ectopică și DIU; incidență, rata de risc și factori predispozanți

În decursul unei perioade de 4 ani, 1974-77, în comitatul Uppsala; Suedia, 203 femei au fost operate pentru sarcină ectopică cu dovada histologică a diagnosticului. Pentru populația feminină de vârstă fertilă, aceasta corespunde la 0,11 ectopice la 100 de femei de 15-44 de ani, sau 1,08 la 100 de sarcini notificate, sau 1,53 la 100 de nașteri. Cincizeci și cinci dintre femeile cu sarcină ectopică foloseau un dispozitiv intrauterin (DIU) (48 un DIU cu cupru și 7 un alt tip de dispozitiv), iar 6 femei foloseau un contraceptiv cu doză mică de progestogen. Pentru utilizatoarele de DIU purtător de cupru, riscul unei sarcini ectopice a fost estimat la 0,15 la 100 de femei/an. Atunci când se compară această ultimă rată de risc cu rata globală de incidență de 0,11, trebuie observat că populațiile care formează numitorul în aceste două rate diferă în ceea ce privește unele caracteristici esențiale. Nulipariția și factorii predispozanți au fost găsiți mult mai des, din punct de vedere statistic, la non-utilizatoarele de DIU cu o sarcină ectopică decât la utilizatoarele de DIU. Este posibil ca acești factori predispozanți să fie mai puțin răspândiți la utilizatoarele de DIU, ca și în alte populații. Acest lucru poate explica de ce s-a constatat că sarcina ectopică apare mai puțin frecvent decât se așteaptă în mod teoretic în rândul utilizatoarelor de DIU. Prin urmare, capacitatea de „prevenire a sarcinilor ectopice” a DIU poate fi considerabil mai mică decât s-a afirmat anterior.

.