Perioade grele: Cum să-ți dai seama dacă menstruația abundentă este „normală”

Menstruația variază de la o persoană la alta, ceea ce face mai greu de distins între o pierdere normală și una excesivă de sânge. Așadar, cum vă puteți da seama ce este „normal?”

Să devenim medicali: În studiile de cercetare clinică, simptomul de sângerare menstruală abundentă (HMB) este definit ca o pierdere de sânge mai mare de 80 ml pe ciclu.

Cu toate acestea, pierderea de sânge poate fi foarte greu de măsurat, cu excepția cazului în care folosiți o cupă menstruală.Și chiar dacă pierdeți mai puțin de 80 ml, aceasta vă poate afecta în continuare calitatea vieții,în special dacă momentul menstruației este neregulat și, prin urmare, dificil de anticipat. În consecință, definiția mai acceptată și mai practică a HMB este **”pierderea excesivă de sânge menstrual care interferează cu calitatea fizică, socială, emoțională și/sau materială a vieții femeii. „**(National Institute for Health and Care Excellence sau NICE)

Cauzele sângerării menstruale abundente

Există o varietate de afecțiuni care pot cauza HMB. Cele mai frecvente afecțiuniinclud:

• Polipii, sau creșteri în mucoasa uterină, cauzează de obicei pete sau sângerăriîntre menstruații și uneori HMB.

• Adenomioza, creșterea anormală a mucoasei uterine (endometru) în peretele muscular al uterului, dar poate provoca uneori menstruații abundente și/sau dureroase.

• Fibroamele uterine, creșteri benigne (tumori ale mușchilor netezi) pe uter, cunoscute și sub numele de *leiomioame*, pot provoca uneori HMB. Dacă se dezvoltă în uterinelining (endometru), cel mai probabil vor cauza HMB.

• Cancerele și precancerele sunt cauze foarte puțin frecvente, dar importante, de sângerare anormală, în special pentru persoanele cu vârsta sub 40 de ani. Deși pot cauza HMB, cancerele și precancerele cauzează mai degrabă sângerări neregulate sau sângerăriîntre menstruații.

• Coagulopatia, o tulburare ereditară care împiedică coagularea normală a sângelui, va cauza HMB de obicei de la menarhă (prima menstruație).

• Dezordinea ovulatorie, absența sau neregularitatea ovulației, este o problemă hormonală care poate provoca sângerări neregulate care pot sau nu să includă HMB ca simptom.

• Dezordinea endometrială, o anomalie în mucoasa uterului, împiedică țesuturile să oprească sângerarea în mod normal.

Download Clue și urmăriți episoadele de sângerare și spotting.

• 
• 

.

peste 2M+ evaluări

Majoritatea medicamentelor și a pilulelor contraceptive nu cauzează HMB, dar există douăexcepții: Dispozitivele intrauterine care conțin cupru pot crește cantitatea de sânge pierdută în timpul menstruației, iar anticoagulantele („anticoagulante”), care previn formarea cheagurilor de sânge, cauzează de obicei HMB.

Ai sângerări menstruale abundente?

Înțelegerea faptului că suferi sau nu de HMB necesită înregistrarea exactă a istoricului tău menstrual. Intensitatea sângerărilor variază de la o persoană la alta, astfel încât determinarea a ceea ce este clinic greu este dificilă. Mai mult, în timp ce o singură menstruație poate fi abundentă, o problemă reală nu este probabil să existe decât dacă HMB este prezentă cel puțin în cea mai mare parte a timpului.

Definiția medicală a acestui lucru este atunci când HMB este prezentă pentru majoritatea perioadelor din ultimele șase luni. Introducerea cu sârguință și corect a intensității sângerării în aplicația Clue va facilita evaluarea dacă sângerarea se califică drept abundentă.

Profesorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate întreba câte (și ce mărime) tampoane/tampoane ați folosit într-o zi. De asemenea, cheagurile de sânge sunt foarte importante de observat – mărimea, numărul și culoarea lor. Aceștia conțin sânge și este important să îi măsurați și să îi numărați pentru a obține o aproximare a cantității de sânge pierdute.

1. Distingeți între tampoanele sau absorbantele obișnuite și cele maxi, deoarece cele maxi pot absorbi de obicei de două ori mai mult decât cele obișnuite (fiecare tampon sau absorbant maxi trebuie socotit ca fiind două obișnuite).

2. Verificați cât de îmbibat este tamponul sau absorbantul dumneavoastră. Este complet îmbibat cu sânge, sau doar pe jumătate? (Pentru jumătate îmbibate, împărțiți numărul de tampoane pe jumătate îmbibate la doi.)

3. Contați cheagurile de sânge; și acestea conțin sânge.

4. Pentru o cupă menstruală, verificați capacitatea volumului și măsurați cât de plină este cupa(de ex. dacă este o cupă de 10 ml și este plină la ¾, cantitatea de sânge pe care o conține cupa dvs. menstruală este de 7,5 ml).

5. Dacă numărul de tampoane sau tampoane îmbibate este de **șaisprezece sau mai mult** pentru întreaga durată a menstruației (sau **opt tampoane sau tampoane maxi complet îmbibate**), atuncifluxul dvs. este abundent.

6. Dacă observați 80mL sau mai mult sânge cu cupa menstruală pentru un ciclu întreg,fluxul dvs. este abundent.

Ghiduri pentru a determina dacă ceea ce experimentați este abundent:

1. Regula dvs. menstruală durează mai mult de șapte zile.

2. Fluxul dvs. absoarbe tampoanele sau absorbantele la fiecare oră, timp de câteva ore la rând.

3. Trebuie să schimbați absorbantele sau tampoanele în timpul nopții.

4. Aveți mai multe cheaguri de sânge de mărimea unui strugure (sau mai mari).

5. Fluxul menstrual abundent vă împiedică să faceți lucruri pe care le-ați face în mod normal.

6. Sunteți obosită, aveți o lipsă de energie sau vă lipsește respirația.

7. Simțițiți dureri puternice în abdomen și în partea inferioară a spatelui.

Realizați o programare la ginecologul dumneavoastră dacă sângerarea menstruală pare mai abundentă decât de obicei, sau dacă durează mai mult de șapte zile sau vă afectează viața.

Dacă aveți sângerări între menstruații, în timpul sau după sex, în timpulsarcinii sau după ce ați intrat la menopauză, este important să vă vizitați ginecologul.

Download Clue pentru a urmări durata și modificările ciclului dumneavoastră.

• 
• 

peste 2M+ ratinguri

Consecințe posibile ale sângerărilor menstruale abundente

Când ai o menstruație, pierdeți sânge. Pentru cele cu sângerări normale și cu o dietă care conține cantități normale de fier, pierderea de sânge și aportul de fier ar trebui să fie în echilibru. Cu toate acestea, pentru cele care au sângerări menstruale abundente și, mai ales, atunci când dieta este deficitară în fier, pierderea de sânge poate depăși aportul de fier și poate duce la o deficiență de fier și un posibil număr scăzut de globule roșii sau anemie. Deficitul de fier, cu sau fără anemie, poate provoca oboseală și poate interfera cu capacitatea de concentrare, de a face exerciții fizice și, în general, de a se bucura de viață.

Ce ar trebui să fac?

Pentru a trata HMB, dumneavoastră și furnizorul dumneavoastră de servicii medicale trebuie să determinați cauza sau cauzele acesteia. Acest lucru se poate face prin câteva teste simple, inclusiv un test de sânge, o ecografie transvaginală și/sau prelevarea unei mostre de țesut din mucoasa uterină(biopsie endometrială).

• Polips: Îndepărtarea chirurgicală a polipului este cea mai eficientă terapie.

• Adenomioza: Tratament cu contracepție hormonală, în special un dispozitivintrauterin care eliberează un hormon numit progestativ.

• Fibroizi: Unele terapii medicale sau hormonale sunt eficiente, deșiprocedurile care implică intervenții chirurgicale sunt adesea necesare.

• Cancer sau precancer: Majoritatea pre-cancerelor pot fi tratate cu medicamente, darcancerul necesită de obicei o intervenție chirurgicală.

• Dezordine de coagulare a sângelui: Acidul tranexamic sau medicamentele hormonale sunt strategia de tratament obișnuită.

• Dezordini ovulatorii: Tulburările ovulatorii pot fi tratate, în general, cu medicație hormonală, cum ar fi progestativele sau alte medicamente contraceptive hormonale.

• Dezordini endometriale: Persoanele cu tulburări endometriale pot răspunde bine la acidranexamic, la utilizarea de AINS simple precum ibuprofenul, naproxenul sau acidul mefenamic, la sistemul intrauterin cu eliberare de progestativ sau la alte tipuri de contracepție hormonală. Atunci când un dispozitiv intrauterin din cupru este cauza, unele dintre tratamentele pentru tulburările endometriale pot fi eficiente.

• Deficiența de fier: Ori de câte ori există o deficiență de fier, și mai ales dacă există anemie, un înlocuitor de fier ar trebui să facă parte din tratament.

Chirurgia poate fi importantă mai ales pentru îndepărtarea polipilor sau a fibroamelor, deoarece poate fi efectuată simplu și într-un mod care să păstreze fertilitatea. În cele din urmă, chirurgia invazivă (cum ar fi ablația endometrială și histerectomia) este ultima soluție pentru a ajuta cu HMB, dar este întotdeauna luată în considerare cu atenție, deoarece aceste proceduri vă pot îndepărta șansele de a avea copii.

Dacă suspectați că ați putea avea HMB, contactați imediat furnizorul de asistență medicală.Această afecțiune este ușor de tratat în majoritatea cazurilor. Depistarea și diagnosticarea timpurie vor face ca tratamentul să aibă mai mult succes și să fie mai puțin invaziv.

Dacă încă nu sunteți sigură că aveți HMB, încercați să urmăriți mai multe detalii în timpul următorului ciclu și analizați-l ulterior. Dacă observați oricare dintre semnele pe care le-am menționat aici, faceți o programare la furnizorul dumneavoastră de servicii medicale.

Învățați despre corpul dumneavoastră și sănătatea femeii

.