Nervul mare auricular: Anatomical Study with Application to Nerve Graft Procedures

Background: Când vine vorba de grefa nervoasă autogenă, nervul sural și marele nerv auricular (GAN) sunt cei 2 nervi utilizați în mod predominant pentru repararea nervilor trigeminali și faciali. Izvorând din a doua și a treia ramură ventrală cervicală, GAN iese din marginea posterioară a sternocleidomastoidianului curgând superior și anterior spre ureche.

Metode: Au fost folosite 11 laturi de la 5 capete cadaverice caucaziene și 1 asiatic (toate proaspete-congelate). Au fost folosiți un bărbat și 5 femei cu o vârstă la deces cuprinsă între 57 și 91 de ani, cu o medie de 80,3 ani. Măsurătorile au fost efectuate de la marginea inferioară a urechii până la GAN, de la GAN până la vena jugulară externă și de la marginea inferioară a procesului mastoidian până la GAN; au fost măsurate, de asemenea, diametrele proximal, medial și distal ale GAN și lungimea GAN care a fost obținută din această expunere.

Rezultate: Distanța medie de la marginea inferioară a procesului mastoidian până la GAN, de la marginea inferioară a urechii până la GAN și de la GAN până la vena jugulară externă a fost de 27,71, 31,03 și, respectiv, 13,28 mm. Lungimea medie a GAN a fost de 74,86 mm. Diametrul mediu al porțiunilor sale distale, medii și proximale a fost de 1,51, 1,38 și, respectiv, 1,58 mm.

Concluzii: GAN este o opțiune excelentă pentru utilizarea în grefa de nerv pentru repararea, de exemplu, a disfuncției faciale. În acest studiu, trecem în revistă măsurătorile noastre, tehnicile de identificare și tehnicile de disecție pentru GAN. Proximitatea față de zona operatorie și complicațiile minime asociate cu grefa GAN ar putea contribui la o mai bună satisfacție a pacienților și la rezultate mai bune în ceea ce privește restaurarea funcțională.