Medicament pentru fertilitate: Clomifen

Nume comerciale

Clomid, Serophene

Este clomifenul potrivit pentru mine?

Citratul de clomifen vă poate ajuta să concepeți dacă:

  • Ovulați neregulat sau nu ovulați, în special dacă aveți sindromul ovarelor polichistice.
  • Aveți infertilitate inexplicabilă.
  • Trebuie să stimulați producția de ovule înainte de inseminarea artificială sau de tratamentul cu tehnici de reproducere asistată, cum ar fi fertilizarea in vitro.

În funcție de problemele dvs. de fertilitate și de starea generală de sănătate, medicul dvs. vă poate prescrie și alte medicamente în afară de clomifen.
Citește mai multe despre medicamentele pentru fertilitate pentru femei.

Clomifenul funcționează și la bărbați?

Clomifenul poate ajuta, de asemenea, bărbații care au un dezechilibru hormonal asociat cu un număr scăzut de spermatozoizi sau cu o calitate slabă a spermei sau motilitate (capacitatea de a se mișca).
Citește mai multe despre medicamentele pentru fertilitate pentru bărbați.

Cum este tratamentul cu clomifen?

Tratamentul cu clomifen poate fi intens pentru unele femei, din punct de vedere emoțional. Acest lucru se datorează anxietății legate de faptul că organismul reacționează favorabil la medicament. Femeile care iau clomifen trebuie să viziteze frecvent cabinetul medicului lor pentru îngrijire de urmărire.Iată cum funcționează:

  • Funcționarea medicamentului Clomifenul se administrează sub formă de pilule pentru un ciclu de cinci zile pe lună, la începutul menstruației. Aceasta vă ajută să creșteți producția de hormoni care stimulează foliculii, care sunt mici saci de lichid în care se maturizează ovulele.
  • Explozie hormonală. În termen de cinci zile de la începerea tratamentului cu clomifen, creierul eliberează o cantitate mare de hormon luteinizant (hormon luteinizant sau LH). Aceasta semnalează ovarelor să elibereze unul sau mai multe ovule mature din foliculi în timpul ovulației. Vârful hormonului luteinizant apare la cinci până la 12 zile după administrarea ultimei pastile de clomifen.
  • În așteptarea eliberării ouălor. Medicul dvs. vă va urmări pentru a identifica momentul în care ovarele dvs. sunt pregătite să elibereze un ovul. Un test de sânge sau o ecografie poate determina modul în care se dezvoltă foliculii. Este posibil să vi se ceară să folosiți un test de ovulație sau o diagramă a temperaturii bazale pentru a detecta ovulația.
  • Momentul concepției. Aceasta îl ajută pe medicul dumneavoastră să știe când eliberați ovule pentru a calcula momentul ideal pentru ca dumneavoastră și partenerul dumneavoastră să faceți sex sau momentul cel mai potrivit pentru inseminarea artificială. Atunci când un ovul întâlnește un spermatozoid sănătos în drumul său spre uter, veți avea o șansă de a concepe.

Durata tratamentului cu clomifen

Depinde de cât de regulat este ciclul menstrual al femeii care îl ia și de câte ori trebuie să facă tratamentul înainte de a rămâne însărcinată.
Este posibil să dureze o lună sau două de la administrarea medicamentului, (cu creșterea dozei dacă este necesar), înainte de a începe ovulația. Odată ce apare ovulația, ar putea fi nevoie de trei până la șase cicluri de tratament. Majoritatea medicilor nu recomandă utilizarea clomifenului pentru mai mult de șase cicluri de tratament.

  • Dacă menstruația dvs. este regulată, veți începe să luați clomifen timp de cinci zile, la două până la cinci zile după începerea ciclului menstrual. (Pentru a calcula când va începe următorul ciclu menstrual, utilizați calculatorul nostru de ovulație.)
  • Dacă menstruația este neregulată sau absentă, medicul dumneavoastră va induce apoi menstruația prin prescrierea unui medicament numit acetat de medroxiprogesteron) pe care să îl luați timp de 10 zile și puteți începe să luați clomifen după ce începe menstruația.

Dacă nu reușiți după trei cicluri, medicul dumneavoastră vă poate sugera un alt tratament sau un alt medicament.

Efecte secundare ale clomifenului

Majoritatea femeilor tolerează bine tratamentul cu clomifen, dar unele au efecte secundare minore, inclusiv:

  • Schimbări ale dispoziției
  • Flash-uri fierbinți
  • Mucoasă cervicală groasă, uscată
  • Dureri pelviene
  • Sensibilitate mamară
  • Ovare chistice
  • Cefalee ovariană Chisturi ovariene
  • Nausee
  • Dureri de cap
  • Depresie ușoară
  • Vedere încețoșată sau dublă (rar)

Care sunt riscurile clomifenului?

Vă veți avea o șansă de 5 până la 12 la sută de a concepe gemeni cu aceste medicamente pentru fertilitate. (Mai puțin de 1 la sută concep tripleți sau mai mulți copii). În timp ce multe cupluri o consideră o binecuvântare, sarcinile multiple cresc riscul de avort spontan și alte complicații.
În cazuri foarte rare, clomifenul provoacă o formă ușoară de sindrom de hiperstimulare ovariană sau OHSS, care apare atunci când răspundeți prea bine la medicamente și produceți prea multe ovule; ovarele se umflă rapid până la o dimensiune de câteva ori mai mare decât cea normală, iar lichidul se acumulează în cavitatea abdominală.
De obicei, aceasta dispare de la sine, dar necesită o urmărire medicală atentă. Cu toate acestea, în rare ocazii, poate pune în pericol viața și necesită spitalizare pentru o monitorizare mai intensivă.
Pe de altă parte, studii recente au constatat că clomifenul nu crește riscul unei femei de a dezvolta cancer ovarian. Acesta a fost anterior un punct central de controversă și îngrijorare.

Ratele de succes la utilizarea clomifenului

Aproximativ 80 la sută dintre femei ovulează, de obicei în primele trei luni de tratament. Dintre cele care ovulează, între 30 și 40 la sută rămân însărcinate până la al treilea ciclu.
Amintește-ți că și alți factori îți afectează șansele de a rămâne însărcinată, de la vârsta ta până la viteza și agilitatea spermei partenerului tău.

Costul tratamentului cu clomifen

În Statele Unite, fiecare ciclu de clomifen ar putea costa între 10 și 100 de dolari, în funcție de acoperirea medicală pe care o ai, de doza de medicament de care ai nevoie și de marca pe care o alegi.
Dar acest lucru nu include costul vizitelor la cabinet, al ecografiilor ovarelor dumneavoastră sau al procedurilor complementare, cum ar fi inseminarea artificială. Dacă asigurarea dvs. nu acoperă acest tratament, va trebui să plătiți costul în avans.
Dacă doriți să aflați mai multe despre cum să faceți față costurilor tratamentului de fertilitate, faceți clic aici.
Citiți articolul nostru despre sfaturile terapeuților pentru a face față unei probleme de fertilitate.

Revizuit în martie 2017

Referințe

CDC. 2016. Întrebări frecvente despre infertilitate. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor din SUA. www.cdc.gov/reproductivehealth/infertility/
Lergo RS, et al. 2007. Clomifen, metformină sau ambele pentru infertilitate în cazul sindromului ovarelor polichistice. New England Journal of Medicine 356(6):551-66. www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa063971#t=article
Mayo Clinic. 2015. Clomifen (cale orală). www.mayoclinic.org/drugs-supplements/clomiphene-oral-route/description/drg-20063072
MedlinePlus. 2010. Clomifen. medlineplus.gov/druginfo/meds/a682704.html

.

Leave a Reply