Interpretarea tendințelor HRV la atleți: High Isn’t Always Good and Low Isn’t Always Bad

Monitorizarea variabilității ritmului cardiac (HRV) a devenit din ce în ce mai populară atât în sporturile de competiție și de agrement, cât și în mediile de antrenament, datorită dezvoltării aplicațiilor pentru smartphone și a altor instrumente de teren accesibile. Deși conceptul de HRV este relativ simplu, interpretarea sa poate fi destul de complexă. Ca urmare, există o confuzie considerabilă în jurul interpretării datelor HRV. Cred că o mare parte din această confuzie poate fi atribuită liniilor directoare prea simpliste care au fost promovate pentru utilizatorul ocazional-final, neexpert.

În contextul monitorizării oboselii sau a stării de antrenament la sportivi, o credință comună este aceea că o VRC ridicată este bună și o VRC scăzută este rea. Sau, în ceea ce privește observarea tendinței generale, tendințele de creștere a HRV sunt bune, indicând o adaptare pozitivă sau creșteri ale condiției fizice. Tendințele descrescătoare sunt rele, indicând acumularea oboselii sau „supraantrenamentul” și scăderea performanțelor. În acest articol, abordez noțiunile comune de interpretare a tendințelor acute și longitudinale și discut de ce și când aceste interpretări pot fi sau nu adecvate. Vom explora pe scurt de unde au apărut aceste interpretări sau „reguli” comune în cadrul literaturii de specialitate și apoi vom discuta unele excepții de la aceste reguli.

Acest articol se va concentra în principal asupra rădăcinii pătratice medii pătrate a diferențelor succesive ale intervalului R-R (lnRMSSD), care este indicele vagal-HRV utilizat în aplicațiile populare pentru smartphone-uri. Din mai multe motive importante, lnRMSSD pare a fi parametrul HRV preferat pentru monitorizarea sportivilor.

1. Se poate calcula cu ușurință fără software specializat
2. Reflectă modularea cardio-parasimpatică
3. Demonstrează o mai mare fiabilitate în comparație cu măsurile spectrale (de ex, puterea HF)
4. Se poate evalua în numai 60 de secunde
5. Este mai puțin influențată de frecvența respiratorie, ceea ce o face mai potrivită pentru utilizarea pe teren

De ce un scor HRV ridicat este considerat bun, iar un scor HRV scăzut este considerat rău

Antrenamentul de anduranță ghidat de HRV s-a dovedit a fi superior antrenamentului de anduranță planificat în prealabil la subiecți sănătoși1,2 și clinici3 pentru a induce îmbunătățiri ale variabilelor de fitness aerobic. În esență, antrenamentul cu o intensitate/volum mai mare atunci când HRV este la sau peste nivelul de bază pare să determine adaptări mai mari ale antrenamentului. Acest lucru are ca rezultat faptul că o HRV ridicată (sau în cadrul liniei de bază) este sinonimă cu „pregătirea.”

S-a raportat apariția unor scăderi acute ale HRV în urma unui antrenament intens de anduranță,4 a unui antrenament de rezistență,5 și a unei competiții.6 Prin urmare, se crede în mod obișnuit că o HRV scăzută oferă o reflectare a oboselii acute de la antrenament sau competiție.
Unde aceste interpretări pot fi înșelătoare

Diminuarea HRV a fost observată la o varietate de sportivi înainte de competiție ca urmare a unor niveluri crescute de emoție sau anxietate.6,7 Mai mult, s-a raportat că o VHRV vagală mai scăzută este favorabilă în cazul sprinterilor în ziua unei curse.8

Un scor scăzut al HRV ca urmare a oboselii, de asemenea, nu prevede în mod necesar reduceri iminente ale performanței. Un mic studiu de caz efectuat pe 3 jucători de tenis de nivel înalt a arătat că markerii de performanță (VO2 max, săritura cu un singur picior în contra-mișcare și indicele drop jump) s-au îmbunătățit în urma unei perioade de suprasolicitare de 30 de zile. Sportivii și-au exprimat îmbunătățirea performanțelor la sfârșitul programului de antrenament, în ciuda faptului că au prezentat scăderi ale RMSSD (între -13 și -49%).9

Acest lucru a fost, de asemenea, evident într-un studiu recent al nostru cu o echipă feminină de fotbal universitar10 care a evaluat schimbările în HRV (media săptămânală și coeficientul săptămânal de variație ) și starea de bine percepută ca răspuns la săptămâni de variație a sarcinii de antrenament. În timpul unei săptămâni de antrenament cu sarcină mare, scorurile de bunăstare și media săptămânală a HRV au fost mai mici, iar coeficientul de variație al HRV a fost mai mare. Toate aceste modificări indică o prezență mai mare a oboselii.

După ce am conceput și implementat programul de antrenament, am interacționat cu sportivii și i-am observat în ceea ce privește comportamentul, limbajul corporal etc. Aceștia se confruntau cu siguranță cu oboseala. Cu toate acestea, toți au efectuat antrenamente de volum și intensitate mai mari atât în sala de forță, cât și în timpul sesiunilor de condiționare. Acest lucru indică faptul că, în ciuda oboselii, ei au fost în continuare capabili să își demonstreze calitățile de forță și fitness.

Prin urmare, în prezența oboselii reflectate de HRV, performanța poate sau nu să aibă de suferit. HRV va arăta de obicei modificări înainte de scăderea performanței și, astfel, poate servi ca un semn de avertizare timpurie a acumulării de oboseală. Dar nu vă așteptați ca performanța dvs. sau a sportivilor dvs. să fie slabă pe baza unui scor HRV scăzut, deoarece cu siguranță nu este întotdeauna așa.

De ce se crede că o tendință de creștere este întotdeauna un lucru bun

Creșterea aptitudinii aerobice a fost adesea asociată cu creșteri ale activității cardio-parasimpatice la o varietate de sportivi individuali și de echipă. O observație frecventă este că cei care își îmbunătățesc condiția fizică își îmbunătățesc, de asemenea, HRV, în timp ce cei care nu își îmbunătățesc condiția fizică nu prezintă nicio schimbare sau chiar scad. De exemplu, un studiu realizat de Buchheit și colegii săi11 a demonstrat că subiecții care și-au îmbunătățit timpul de alergare de 10 km în urma unui program de antrenament au prezentat, de asemenea, o creștere progresivă a VRC, în timp ce cei care nu au răspuns nu au prezentat schimbări semnificative. Au fost găsite corelații mari între modificările în VRC și viteza maximă aerobică și probele de timp de 10K.

Un studiu recent al nostru, aflat în curs de publicare12 , a evaluat modul în care modificările timpurii ale VRC se raportează la eventualele modificări ale capacității de alergare intermitentă la atleții din sporturile de echipă. Am constatat că sportivii care au demonstrat o creștere a mediei săptămânale a VRC și/sau o scădere a CV-ului săptămânal al VRC la jumătatea unui program de antrenament de 5 săptămâni și-au îmbunătățit performanța într-o măsură mai mare decât cei care au prezentat modificări opuse ale VRC. În lumina unor studii ca acestea, a devenit populară interpretarea unei tendințe de creștere a HRV ca fiind un răspuns pozitiv la antrenament.

De ce interpretarea unei tendințe de creștere a HRV ca fiind întotdeauna un lucru bun poate fi înșelătoare

Din păcate, o tendință de creștere a HRV pe parcursul antrenamentului nu este întotdeauna un lucru bun și, prin urmare, nu ar trebui să fie întotdeauna interpretată ca atare. De fapt, mai multe studii au raportat tendințe de creștere a VRC la sportivii suprasolicitați, implicați predominant în sporturi de anduranță. De exemplu, Le Meurr et al.13 au arătat o scădere a performanței maxime a exercițiului incremental și o creștere a valorilor medii săptămânale ale VRC la sportivii de elită de anduranță după o perioadă de suprasolicitare de 3 săptămâni, în comparație cu un grup de control care nu a înregistrat nicio schimbare. În urma unei reduceri treptate, a fost observată o supracompensare a performanței, împreună cu o revenire a VRC către valoarea inițială.

De ce o tendință de scădere este întotdeauna considerată a fi un lucru rău

Cel mai frecvent răspuns la antrenamentul cu supraîncărcare este o scădere progresivă a VRC. Acesta este răspunsul tipic de alarmă la un factor de stres, în care se activează brațul simpatic al sistemului nervos autonom. În această situație, FC în repaus este ridicată și HRV scade. Cu un timp de recuperare insuficient, este posibil ca HRV să nu-și revină complet la nivelul de bază înainte de următorul stimul de antrenament și, prin urmare, va avea ca rezultat o tendință descendentă atunci când acest ciclu se perpetuează. O zi intensă de antrenament poate duce la suprimarea VRC timp de până la 72 de ore după exercițiu.14 Cu frecvențele și volumele de antrenament mai mari asociate adesea cu perioadele de suprasolicitare, este logic ca VRC să prezinte o tendință descrescătoare. De obicei, HRV va răspunde mai întâi cu o tendință descrescătoare și vor urma scăderi ale performanței dacă perioada de suprasolicitare este susținută.

Un studiu realizat de Pichot et al.15 oferă un bun exemplu de tendință descrescătoare a HRV ca răspuns la un antrenament de suprasolicitare. Aceștia au arătat că alergătorii de distanță medie au observat o tendință progresivă de scădere a VRC (până la -43%) în timpul unei perioade de supraîncărcare de 3 săptămâni. În săptămâna 4, sarcinile de antrenament au fost reduse, iar HRV și-a revenit și a depășit valorile inițiale.

De ce și când o tendință de scădere a HRV nu reflectă neapărat oboseala

Exercițiul aerobic tinde să aibă un efect stimulativ asupra modulării parasimpatice, care poate fi observat în scorul HRV în dimineața următoare. Acesta este unul dintre motivele pentru care exercițiul aerobic moderat este adesea utilizat ca o modalitate eficientă de recuperare. Cu toate acestea, intensitatea exercițiului este un mediator important al răspunsurilor cardio-parasimpatice la sesiunea de antrenament. Un studiu recent realizat de Plews și colegii săi4 cu canotori de nivel olimpic a constatat că fazele de antrenament de intensitate ridicată (de exemplu, peste al doilea prag de lactație) au suprimat VRC, în timp ce fazele de intensități mai mici (de exemplu, sub pragul de lactație) au crescut VRC.

Acest lucru este important de înțeles atunci când se interpretează o tendință a VRC în timp. Fazele care implică muncă aerobică de intensitate moderată sunt susceptibile de a determina o tendință de creștere a VRC, în timp ce fazele de condiționare de intensitate ridicată cu muncă minimă de intensitate scăzută vor determina o scădere. Absența muncii aerobice de intensitate scăzută duce la o absență a efectelor stimulatoare pe care acest tip de antrenament le are asupra activității parasimpatice.

În plus, antrenamentul de intensitate ridicată va fi mai perturbator pentru homeostazie, ca urmare a cererii metabolice mai mari. În această situație, poate apărea o scădere progresivă a VRC în ciuda faptului că nu există o creștere semnificativă a nivelurilor de oboseală. Prin urmare, nu ar trebui să vă alarmați dacă observați o scădere a tendinței HRV atunci când limitați munca aerobică moderată.

Concluzie

Monitorizarea HRV nu se poate face în mod eficient atunci când se urmează o abordare alb-negru a interpretării tendințelor (adică, ridicat = bun, scăzut = rău). Mai mult, să te bazezi doar pe un scor HRV pentru a evalua starea de antrenament se va dovedi a fi foarte dificil. Modificările HRV trebuie întotdeauna luate în context, prin urmărirea sarcinii de antrenament, a tipului/conținutului antrenamentului, a factorilor de stil de viață (calitatea somnului, alimentația, stresul etc.) și a performanței. Aceste variabile sunt complementare și oferă o imagine mai completă a stării de antrenament.

Utilizatorii ar trebui, prin urmare, să observe tendința HRV -> să o analizeze în contextul cerințelor sportive și ale stilului de viață (adică sarcina de antrenament și psihometrie) -> să determine semnificația schimbării -> să ajusteze factorii de antrenament sau stilul de viață, dacă este necesar, în funcție de obiectivul fazei curente.

Dacă tot sunteți aici…
…avem o mică favoare de cerut. Mai mulți oameni citesc SimpliFaster decât oricând și, în fiecare săptămână, vă aducem conținut convingător de la antrenori, oameni de știință din domeniul sportului și fizioterapeuți care sunt dedicați construirii unor atleți mai buni. Vă rugăm să acordați un moment pentru a distribui articolele pe rețelele de socializare, să îi implicați pe autori cu întrebările și comentariile de mai jos și să creați un link către articole atunci când este cazul, dacă aveți un blog sau participați la forumuri de subiecte conexe. – SF

1. Kiviniemi, A.M., Hautala, A.J., Kinnunen, H., și Tulppo, M.P. (2007). „Antrenamentul de anduranță ghidat individual prin măsurători zilnice ale variabilității ritmului cardiac”. European Journal of Applied Physiology, 101(6), 743-751.
3. Botek, M., McKune, A.J., Krejci, J., Stejskal, P., și Gába, A. (2013). „Change in Performance in Response to Training Load Adjustment Based on Autonomic Activity” (Modificarea performanței ca răspuns la ajustarea sarcinii de antrenament pe baza activității autonome). International Journal of Sports Medicine, 35(6), 482-488.
4. Behrens, K., Hottenrott, K., Weippert, M., Montanus, H., Kreuzfeld, S., Rieger, A., și Stoll, R. (2014). „Individualizarea controlului sarcinii de exerciții fizice pentru reabilitarea cardiacă a pacienților internați: Dezvoltarea și evaluarea unui program de intervenție bazat pe HRV pentru pacienții cu insuficiență cardiacă ischemică”. Herz.
5. Plews, D.J., Laursen, P.B., Kilding, A.E., și Buchheit, M. (2014). „Variabilitatea ritmului cardiac și distribuția intensității de antrenament în Elite Rowers”. Jurnalul internațional de fiziologie și performanță sportivă (International Journal of Sports Physiology and Performance).
6. Chen, J.L., Yeh, D.P., Lee, J.P., Chen, C.Y., Huang, C.Y., Lee, S.D., și Kuo, C.H. (2011). „Activitatea nervoasă parasimpatică oglindește starea de recuperare în performanța halterelor după antrenament”. The Journal of Strength & Conditioning Research, 25(6), 1546-1552.
7. Edmonds, R.C., Sinclair, W.H., și Leicht, A.S. (2012). „The effect of weekly training and a game on heart rate variability in elite youth Rugby League players.”
8. Morales, J., Garcia, V., García-Massó, X., Salvá, P., Escobar, R., și Busca, B. (2013). „Utilizarea variabilității frecvenței cardiace în evaluarea stresului precompetitiv la sportivii de judo de nivel înalt.” Int J Sports Med, 34, 144-151.
9. Merati, G., Maggioni, M.A., Invernizzi, P.L., Ciapparelli, C., Agnello, L., Veicsteinas, A., și Castiglioni, P. (2015). „Modularea autonomă a variabilității ritmului cardiac și a performanțelor la înotătorii de elită pe distanțe scurte. European Journal of Applied Physiology, 115(4), 825-835.
10. Thiel, C., Vogt, L., Bürklein, M., Rosenhagen, A., Hübscher, M., și Banzer, W. (2011). „Supraîntinderea funcțională în timpul antrenamentului de pregătire al profesioniștilor de tenis de elită”. Journal of Human Knetics, 28, 79-89.
11. Flatt, A.A. și Esco, M.R. „Smartphone-derived heart rate variability and training load in a female soccer team”. Jurnalul internațional de fiziologie și performanță sportivă (International Journal of Sports Physiology and Performance). În curs de publicare.
12. Buchheit, M., Chivot, A., Parouty, J., Mercier, D., Al-Haddad, H., Laursen, P.B., și Ahmaidi, S. (2010). „Monitorizarea performanțelor de alergare de anduranță folosind funcția parasimpatică cardiacă”. European Journal of Applied Physiology, 108(6), 1153-1167.
13. Flatt, A.A., și Esco, M.R. „Evaluating individual training adaptation with smartphone derived heart rate variability in a collegiate female soccer team”. J Str Cond Res. In Press.
14. Le Meur, Y., Pichon, A., Schaal, K., Schmitt, L., Louis, J., Gueneron, J. și Hausswirth, C. (2013). „Dovezi de hiperactivitate parasimpatică la sportivii suprasolicitați funcțional”. Med Sci Sports Exerc, 45(11), 2061-71.
15. Stanley, J., Peake, J.M., și Buchheit, M. (2013). „Reactivarea parasimpatică cardiacă după exerciții fizice: implicații pentru prescrierea antrenamentului”. Sports Medicine, 43(12), 1259-1277.
16. Pichot, V., Roche, F., Gaspoz, J. M., Enjolras, F., Antoniadis, A., Minini, P., și Barthelemy, J.C. (2000). „Relația dintre variabilitatea ritmului cardiac și sarcina de antrenament la alergătorii de distanță medie. Medicină și știință în sport și exerciții fizice. 32(10), 1729-1736.
17. Flatt, A.A. și Esco, M.R. (2014). „Performanța de anduranță se referă la frecvența cardiacă în repaus și la variabilitatea acesteia: A case study of a collegiate male cross-country athlete”. J Austral Strength Cond. 22:48-52, 2014.